Genvoya kilo aldırır mı?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

Önemli Noktalar

  • HIV tedavisi ilacı olan Genvoya'nın (elvitegravir, kobicistat, emtrisitabin ve tenofovir alafenamid), ürün etiketinde yan etki olarak kilo alımı listelenmemektedir.
  • Ancak büyük bir çalışma, elvitegravir (Genvoya'da bulunur) gibi integraz zincir inhibitörleri de dahil olmak üzere bazı yeni HIV tedavilerinin önemli kilo alımıyla bağlantılı olabileceğini öne sürüyor.
  • Entegrazın hangi mekanizmalar aracılığıyla gerçekleştirildiği kesin inhibitörlerin kilo alımına neden olabileceği tam olarak bilinmemektedir. Bir meta-analiz çalışmasına göre kilo alımı, aşağıdaki gibi çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir:
  • başlangıçtaki CD4 sayımları
  • tedaviye başlamadan önceki kilo
  • HIV tedavisinin ardından sağlığa dönüş ve iştahın artması
  • genel yiyecek seçenekleri.

    • Genvoya'da neler var?

    Gilead Sciences'ın ürettiği Genvoya (elvitegravir, kobicistat, emtrisitabin ve tenofovir alafenamid), yetişkinlerde ve çocuklarda insan bağışıklık yetersizliği virüsünü (HIV) tedavi etmek için kullanılan ağızdan reçeteli bir ilaçtır. en az 12 yaşında ve en az 55 pound (25 kilogram) ağırlığında olanlar. HIV-1, AIDS'e (Edinilmiş Bağışıklık Yetmezliği Sendromu) neden olan virüstür.

    Genvoya, HIV tedavisi için eksiksiz, tek haplı bir rejim olarak kabul edilir. Günde bir kez yemekle birlikte alınır ve Genvoya ile birlikte diğer HIV-1 ilaçlarını kullanmanıza gerek yoktur. 4 farklı ilaç türü içerir:

    Tablo 1: Genvoya'da bulunan ilaçlar

    < th> İçerik < td> Ters transkriptazın etkisini bloke eder ve viral replikasyonu inhibe eder.
    Sınıf Etki Mekanizması
    Elvitegravir İntegraz iplik transfer inhibitörü (INSTI) HIV virüsünün hücreye yerleşmesini kolaylaştıran integrazın (bir enzim) etkisini bloke eder.
    Emtrisitabin (Emtriva) Nükleosid analog ters transkriptaz inhibitörü (NRTI) Ters transkriptazın etkisini bloke eder ve viral replikasyonu inhibe eder.
    Tenofovir alafenamid (TAF) - (Vemlidy) Nükleosid analog ters transkriptaz inhibitörü (NRTI)
    Kobisistat (Tybost) CYP3A inhibitörü farmakokinetik güçlendirici ( güçlendirici) Elvitegravir gibi diğer HIV ilaçlarının kan düzeylerini artırmaya yardımcı olmak için verilir. HIV'i tedavi etmez.

    Genvoya ile kilo alımına ilişkin araştırma

    Son araştırmalar, bictegravir, dolutegravir veya elvitegravir gibi integraz iplik inhibitörleri (INSTI'ler) içerenler de dahil olmak üzere daha yeni HIV tedavilerinin, kadınlarda kilo alımıyla bağlantılı olabileceğini öne sürdü HIV ile yaşayan hastalar. Elvitegravir, Genvoya'da bulunan ilaçlardan biridir.

    Klinik Bulaşıcı Hastalıklar dergisinde yayınlanan 2019 meta-analizi, INSTI'lerle kilo alımını bildirdi. Araştırmacılar, HIV ile yaşayan, daha önce tedavi görmemiş (tedavi görmemiş) kişilerde demografik faktörler, antiretroviral tedavi (ART), hastalığa özgü değişkenler ve kilo alımı arasında bir ilişki aradılar. Grup, 2003 ile 2015 yılları arasında tedavi gören yaklaşık 5.600 hastayı içeriyordu. Çalışma popülasyonunun %88'i erkek ve %62'si beyazdı.

    Değerlendirilen ilaçlar şunları içeriyordu:

  • tenofovir disoproksil fumarat (TDF) emtrisitabin ve/veya daha yeni formülasyon tenofovir alafenamid (TAF)
  • efavirenz
  • dolutegravir, elvitegravir (Genvoya'da bulunur) ve bictegravir gibi INSTI'ler
    • < ile kombinasyon halinde li>atazanavir ve ritonavir
  • rilpivirin

    • Tüm tedavilere bakıldığında, araştırmacılar her çalışma grubunun bir miktar kilo artışı gösterdiğini buldu. 2 kg'lık (4,4 lbs) genel ortalama kilo alımı, daha önce tedavi görmemiş hastaların %12,8'inde öncelikle tedavinin ilk yılında (48 hafta) meydana geldi. 2 yıllık bir süre içinde katılımcıların %17,3'ü kilo aldı, ancak %30,2'si kilo verdi.

    Kilo alımıyla (yaklaşık bir yıl içinde) bağlantılı istatistiksel olarak anlamlı risk faktörleri şunları içeriyordu:

  • Başlangıçta daha düşük CD4 hücre sayısı.
  • Enjeksiyonla uyuşturucu kullanımı yok.
  • Çalışmaya girişte başlangıç ​​ağırlığını düşürmek.
  • Başlangıçta HIV / AIDS semptomlarının ortaya çıkması.
  • Irk ve cinsiyet; siyah kadınların kilo alma riski en yüksek gruptur.

    • Genvoya kilo alımı

    Genvoya'nın her iki bileşeni olan elvitegravir (ve diğer integraz inhibitörleri) ile tenofovir alafenamid (TAF) bu analizde kilo alımıyla ilişkilendirildi.

  • İntegraz inhibitörleri dolutegravir ve biktegravir benzer kilo alımıyla ilişkilendirildi ancak elvitegravir/kobicistat'tan daha fazla.
  • Genel olarak, integraz inhibitörü kullanan kişiler, insanlara kıyasla çok daha fazla kilo aldı (3,24 kg [7,1 lbs]) nükleosid olmayan bir ters transkriptaz inhibitörü (NNRTI) veya bir proteaz inhibitörü almak. Çalışma girişinde CD4 sayısı daha düşük olan hastaların daha fazla kilo aldığı görüldü. Araştırmacılar ayrıca, yıllardır aktif HIV hastalığı olan hastalarda kilo alımının "sağlığa dönüş" etkisiyle bağlantılı olabileceğini de bildirdi.
  • Diğer araştırmalar da integraz inhibitörleriyle kilo alma riskinin medyan değerde olduğunu buldu Bir ila iki yıllık takipte 1 kg (2,2 lbs) ila 4 (8,8 lbs) kg arasında kilo alımı.

    • Tablo 1: Integrase İnhibitörleriyle Kilo Alma

    < /tr>
    Integrase inhibitörü Ortalama kilo alımı (96 haftada) )
    *Tablo Sax ve ark.'dan uyarlanmıştır. 2019
    biktegravir (BIC) 4,24 kg [9,2 lbs] (%95 GA, 3,71–4,78 kg)
    dolutegravir (DTG) 4,07 kg [9 lbs] (%95 GA, 3,51–4,62 kg)
    kobisistat destekli elvitegravir (EVG/c) 2,72 kg [6 lbs] (%95 GA, 2,45–3 kg)

    Tenofovir alafenamid (TAF) kilo alımına neden olur mu?

    Stribild, elvitegravir, emtrisitabin ve tenofovir disoproksil fumarat (TDF) olarak bilinen tenofovirin orijinal formunu içerir. TDF, daha yeni tenofovir alafenamid (TAF) ile karşılaştırıldığında, 96 haftada TDF'ye (2 kg) kıyasla TAF ile (4,2 kg) daha fazla kilo alımı görüldü.

    Elvitegravir/kobisistat ayrıca efavirenz ile karşılaştırıldığında %10'dan fazla kilo alma ihtimali (OR 1,32, 1,04-1,78, p=0,026) önemli ölçüde daha yüksek.

    Ancak araştırmacılar >%10 kilo alımı ile %10'un üzerinde kilo alımı arasında bir bağlantı bulamadılar. artan kan şekeri (hiperglisemi) veya tip 2 diyabet gibi metabolik etkiler. Ayrıca meta-analizde, çalışmaya girişteki obezitenin kilo alımı için bir risk faktörü olduğu bulunamadı.

    Sonuç olarak

  • Genvoya'nın üreticinin prospektüsünde kilo alımına neden olduğu belirtilmemiştir. Bununla birlikte, büyük bir meta-analiz çalışması, elvitegravir (Genvoya'da bulunur) gibi tüm integraz inhibitörlerinin bir miktar kilo alımıyla bağlantılı olabileceğini düşündürmektedir. 96 hafta boyunca elvitegravir ortalama 2,72 kg [6 lbs] (%95 GA, 2,45–3 kg) kilo alımıyla ilişkilendirildi.
  • İlaç sınıflarına bakıldığında, integraz inhibitörü kullanımı daha fazla kilo alımıyla ilişkilendirildi proteaz inhibitörlerine veya nükleosid olmayan ters transkriptaz inhibitörlerine (NNRTI'ler) kıyasla kilo alımı. HIV tedavisi klinik deneylerinde kilo alımı sıklıkla görülür ve ilaç tedavisine ek olarak birçok nedeni olabilir. Kilo alma mekanizmaları iyi tanımlanmamıştır ancak genel sağlığın iyileşmesini, iştahın artmasını, yeni ART tedavileriyle daha iyi gastrointestinal tolere edilebilirliği veya ART başlangıcından önceki başlangıç ​​kilosunu içerebilir.

    • İlgili tıbbi sorular

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler