هل يسبب زيادة الوزن أم نقصانه؟

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
قد تكون هناك بعض الأسباب المهمة التي قد تجعلك ترى بعض التغييرات في الوزن إذا كنت تستخدم هوميرا. لا تدرج الشركة المصنعة لـ Humira (adalimumab) زيادة الوزن أو فقدان الوزن كأثر جانبي مباشر محتمل في ملصق المنتج الخاص بـ Humira. ومع ذلك، قد تؤثر الحالات أو الأعراض أو الأدوية الأخرى على وزنك أثناء استخدامك لهذا الدواء. وقد أظهرت الدراسات السريرية أيضًا زيادة في الوزن باستخدام هوميرا.

هوميرا هو مثبط ألفا لعامل نخر الورم (TNF) البيولوجي، والذي يُعطى عن طريق الحقن لعلاج العديد من أمراض المناعة الذاتية المختلفة حيث يؤدي الالتهاب إلى ظهور الأعراض. تشمل الاستخدامات الشائعة التهاب المفاصل الروماتويدي، ومرض كرون، والصدفية اللويحية، والتهاب القولون التقرحي لدى البالغين والأطفال، والتهاب الفقار المقسط، والتهاب المفاصل الصدفي.

زيادة الوزن

قد تعاني من التهاب وألم، ولا تشعر أنك على ما يرام، وقد تنخفض شهيتك عندما لا تشعر أنك على ما يرام. قد يحدث هذا عندما تعاني من أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي، أو مرض كرون، أو التهاب القولون التقرحي، أو التهاب الفقار المقسط أو حالات أخرى.

بعد السيطرة على الالتهاب والألم باستخدام هوميرا، يمكنك تشعر بالتحسن وقد تعود شهيتك مما يؤدي إلى زيادة الوزن. يحدث هذا عادة ببطء مع مرور الوقت. لمحاربة أي زيادة في الوزن بسبب تحسن الشهية، تحدث مع طبيبك حول نظام تمرين فعال وآمن وكيفية الحفاظ على نظام غذائي صحي. قد تتمكن أيضًا من ممارسة التمارين الرياضية بسهولة أكبر نظرًا لتحسن صحتك.

يمكنك استخدام هوميرا مع أدوية أخرى للمساعدة في السيطرة على الأعراض. على سبيل المثال، يمكنك استخدام أدوية الكورتيكوستيرويد (الستيرويد) مثل بريدنيزون، أو الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID) مثل النابروكسين أو الإيبوبروفين. يمكن أن تؤدي هذه الأدوية أيضًا إلى احتباس السوائل وزيادة الوزن. ترتبط الكورتيكوستيرويدات بشكل خاص بزيادة الوزن.

قد تؤدي الهوميرا إلى زيادة الوزن بطرق أخرى. على سبيل المثال، تم الإبلاغ عن حالات قصور القلب الاحتقاني (CHF) عند استخدام هوميرا. يمكن أن يؤدي فشل القلب الاحتقاني إلى زيادة الوزن، غالبًا بسبب احتباس السوائل (الماء). إذا كنت تعاني من تورم (يسمى أيضًا الوذمة) في ساقيك أو كاحليك أو قدميك، أو زيادة سريعة في الوزن، أو ضيق في التنفس، أو تورم في معدتك، فتأكد من الاتصال بطبيبك في أقرب وقت ممكن. قد تكون هذه علامات على فشل القلب الجديد أو المتفاقم.

الدراسات السريرية لزيادة الوزن باستخدام هوميرا

التجارب السريرية المنشورة بعد موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على هوميرا قد بحثت في زيادة الوزن باستخدام هذا الدواء وغيره من مثبطات ألفا لعامل نخر الورم (TNF).

  • بحثت إحدى الدراسات الرصدية في تأثير العلاج بحاصرات عامل نخر الورم (TNF) على وزن المرضى المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي (RA).
  • كان المرضى في الدراسة يستخدمون أداليموماب (هوميرا، 44 مريضًا)، وإيتانيرسيبت (إنبريل). ، 27 مريضًا)، أو الميثوتريكسيت (40 مريضًا) كعلاج وحيد لمدة 24 شهرًا على الأقل ولم يكن لديهم أي استخدام سابق للعلاج البيولوجي الآخر.
  • في بداية الدراسة (خط الأساس)، وفي 12 عامًا وبعد 24 شهرًا، أكمل كل مريض استبيانًا حول النشاط البدني والتدخين والكحول والعادات الغذائية.
  • وبعد 24 شهرًا من العلاج، كانت هناك زيادة في الوزن فقط في المرضى الذين عولجوا بحاصرات TNF. أظهر المرضى الذين يتلقون العلاج بالإيتانرسيبت والأداليموماب خطر زيادة الوزن بنسبة 6 مرات أكبر مقارنةً بأولئك الذين يتلقون العلاج بالميثوتريكسيت.
  • وخلص المؤلفون إلى أنه يجب أخذ تقييم أكثر دقة لتغيرات الوزن في الاعتبار لدى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي تحت علاج حاصرات عامل نخر الورم.
  • في دراسة استرجاعية طويلة الأمد، تلقى 168 مريضًا مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي حاصرات عامل نخر الورم لأول مرة، وتم تقييمهم على مدى 24 شهرًا. .

  • كان متوسط ​​التغير في الوزن بعد 12 شهرًا من العلاج هو زيادة قدرها 1.58 كجم (3.5 رطل) وبعد 24 شهرًا كان زيادة قدرها 1.80 كجم (4 أرطال). بعد 24 شهرًا، زاد وزن 64.3% من المشاركين.
  • لم يكن هناك ارتباط ذو دلالة إحصائية بين زيادة الوزن عند 12 أو 24 شهرًا والعمر أو الجنس أو استخدام الستيرويد عند خط الأساس أو الأدوية المضادة لـ TNF أو المرض الأساسي. النتيجة (DAS28).
  • كان لمؤشر كتلة الجسم الأساسي (BMI) ارتباط سلبي ذو دلالة إحصائية مع زيادة الوزن عند 12 و24 شهرًا. يميل مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي الذين يعانون من انخفاض مؤشر كتلة الجسم إلى زيادة الوزن باستخدام العلاج المضاد لـ TNF.
  • بحث تحليل استرجاعي آخر في تأثير حاصرات TNF على زيادة الوزن ومؤشر كتلة الجسم (BMI) في المرضى الذين يعانون من الصدفية. وتمت مقارنة وزن جسم المريض ومؤشر كتلة الجسم عند خط الأساس وفي الأسابيع 12 و24 و48.

  • من بين 286 دورة علاجية، كانت 178 دورة علاجية باستخدام حاصرات عامل نخر الورم (54 دورة علاجية على adalimumab [Humira]، 61 على etanercept [Enbrel] و63 على infliximab [Remicade]).
  • أدى Adalimumab وinfliximab إلى زيادة الوزن من الأسبوع 12 حتى الأسبوع 48. وفي الأسبوع 12 اكتسبت مجموعة infliximab 1.7 ± 4.7 كجم (3.7 ± 10.3). lb) واكتسبت مجموعة adalimumab 1.5 كيلو ± 4.5 كجم (3.3 ± 9.9 رطل). واستمر هذا التأثير حتى نهاية الدراسة.
  • وخلص الباحثون إلى أن أداليموماب (هوميرا) وإنفليكسيماب (ريميكاد) يرتبطان بزيادة ملحوظة في وزن الجسم ومؤشر كتلة الجسم.
  • لا يمكن لتصاميم الدراسة هذه إثبات وجود علاقة مباشرة بين السبب والنتيجة لزيادة الوزن مع هوميرا، ولكنها قد تقدم بعض الأدلة على وجود ارتباط.

    فقدان الوزن

    لم تذكر الشركة المصنعة أن هوميرا تؤدي إلى فقدان الوزن، ولكن قد تكون هناك أيضًا أسباب لحدوث فقدان الوزن بسبب عوامل متعلقة بالأدوية.

    نظرًا لأن حاصرات TNF تؤثر على الجهاز المناعي، فإنها يمكن أن تقلل من القدرة على مكافحة العدوى. هذه الالتهابات يمكن أن تؤدي إلى فقدان الشهية وفقدان الوزن. يمكن أن يزيد هوميرا من خطر الإصابة ببعض أنواع العدوى، مثل فيروس السل (TB) أو فيروس التهاب الكبد B. قد تحدث عدوى فطرية أو بكتيرية أو فيروسية أخرى، لذا تأكد من إخطار طبيبك بأي فقدان للوزن أو فقدان للدهون والعضلات في الجسم. سيقوم طبيبك بمراقبتك عن كثب بحثًا عن أي إصابات أثناء استخدام هوميرا. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بعدوى.

    بعض الآثار الجانبية المعوية التي تم الإبلاغ عن حدوثها مع هوميرا قد تؤدي إلى فقدان الوزن على المدى القصير: وتشمل هذه الغثيان، القيء وآلام في البطن (المعدة). تم أيضًا الإبلاغ عن السرطانات، مثل الأورام اللمفاوية، عند استخدام حاصرات TNF. سرطان الغدد الليمفاوية يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن. الأورام اللمفاوية هي نوع من سرطان الدم الذي يحدث في خلايا الدم البيضاء المقاومة للعدوى. تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت قد أصبت سابقًا بسرطان الغدد الليمفاوية.

    يمكن أن تحدث مشاكل الكبد أيضًا عند الأشخاص الذين يستخدمون أدوية حاصرات TNF مثل هوميرا وقد تؤثر على وزنك. يمكن أن تكون هذه المشاكل خطيرة وقد تؤدي إلى فشل الكبد والوفاة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الأعراض:

  • تشعر بالتعب الشديد
  • ضعف الشهية أو القيء
  • يبدو الجلد أو العينين باللون الأصفر
  • ألم في الجانب الأيمن من معدتك (البطن)
  • هذه ليست كل المعلومات التي تحتاج لمعرفتها حول هوميرا للاستخدام الآمن والفعال ولا يأخذ في الاعتبار مكان التحدث مع طبيبك حول علاجك. قم بمراجعة معلومات هوميرا (أداليموماب) الكاملة هنا، وناقش هذه المعلومات وأية أسئلة لديك مع طبيبك أو أي مقدم رعاية صحية آخر.

    الأسئلة الطبية ذات الصلة

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية