Provoca aumento o perdita di peso?

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Potrebbero esserci alcuni motivi importanti per cui potresti notare alcuni cambiamenti di peso se usi Humira. Il produttore di Humira (adalimumab) non elenca l'aumento o la perdita di peso come possibile effetto collaterale diretto nell'etichettatura del prodotto Humira. Tuttavia, altre condizioni, sintomi o farmaci possono influire sul peso durante l'utilizzo di questo farmaco. Studi clinici hanno anche dimostrato un aumento di peso con Humira.

Humira è un inibitore biologico del fattore di necrosi tumorale (TNF) alfa somministrato tramite iniezione per trattare molte diverse malattie autoimmuni in cui l'infiammazione porta a sintomi. Gli usi comuni includono l'artrite reumatoide, il morbo di Crohn, la psoriasi a placche, la colite ulcerosa negli adulti e nei bambini, la spondilite anchilosante e l'artrite psoriasica.

Aumento di peso

Potresti avere infiammazione e dolore, non sentirti bene e il tuo appetito potrebbe diminuire quando non ti senti bene. Ciò può verificarsi quando si presentano sintomi di artrite reumatoide, morbo di Crohn, colite ulcerosa, spondilite anchilosante o altre condizioni.

Dopo che l'infiammazione e il dolore sono controllati con Humira, è possibile sentirsi meglio e l’appetito potrebbe ritornare, portando ad un aumento di peso. Ciò in genere avviene lentamente nel tempo. Per combattere qualsiasi aumento di peso dovuto a un migliore appetito, parla con il tuo medico di un regime di esercizi efficace e sicuro e di come mantenere una dieta sana. Potresti anche essere in grado di fare esercizio più facilmente grazie al miglioramento della tua salute.

Potresti usare Humira con altri farmaci per aiutare a controllare i sintomi. Ad esempio, potresti usare farmaci corticosteroidi (steroidi) come il prednisone o farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come il naprossene o l'ibuprofene. Questi farmaci possono anche portare a ritenzione di liquidi e aumento di peso. I corticosteroidi sono particolarmente legati all'aumento di peso.

Humira può portare all'aumento di peso in altri modi. Ad esempio, con l'uso di Humira sono stati segnalati casi di insufficienza cardiaca congestizia (CHF). Il CHF può portare ad un aumento di peso, spesso dovuto alla ritenzione di liquidi (acqua). Se avverti gonfiore (chiamato anche edema) alle gambe, alle caviglie o ai piedi, un rapido aumento di peso, mancanza di respiro o gonfiore allo stomaco, assicurati di contattare il medico il prima possibile. Questi possono essere segni di insufficienza cardiaca nuova o in peggioramento.

Studi clinici sull'aumento di peso con Humira

Studi clinici pubblicati dopo l'approvazione della FDA per Humira hanno studiato l'aumento di peso con questo farmaco e altri inibitori del fattore di necrosi tumorale (TNF) alfa.

  • Uno studio osservazionale ha esaminato l'effetto della terapia con bloccanti del TNF sul peso dei pazienti affetti da artrite reumatoide (AR).
  • I pazienti nello studio utilizzavano adalimumab (Humira, 44 pazienti), etanercept (Enbrel , 27 pazienti) o metotrexato (40 pazienti) come trattamento singolo per almeno 24 mesi e non avevano utilizzato in precedenza altre terapie biologiche.
  • All'inizio dello studio (basale) e a 12 e 24 mesi, ciascun paziente ha completato un questionario sull'attività fisica, il fumo, l'alcol e le abitudini alimentari.
  • Dopo 24 mesi di terapia, si è verificato un aumento di peso solo nei pazienti trattati con bloccanti del TNF. I pazienti in terapia con etanercept e adalimumab hanno mostrato un rischio di aumento di peso 6 volte maggiore rispetto a quelli in terapia con metotrexato.
  • Gli autori concludono che una valutazione più attenta delle variazioni di peso deve essere presa in considerazione nei pazienti con artrite reumatoide in terapia con Trattamento con un bloccante del TNF.

    • In uno studio retrospettivo a lungo termine, 168 pazienti con artrite reumatoide (AR) avevano ricevuto un bloccante del TNF per la prima volta e sono stati valutati per un periodo di 24 mesi. .

  • La variazione media di peso dopo 12 mesi di trattamento è stata un aumento di 1,58 kg (3,5 lb) e dopo 24 mesi è stata un aumento di 1,80 kg (4 lb). Dopo 24 mesi, il 64,3% dei partecipanti aveva guadagnato peso.
  • Non è stata riscontrata alcuna associazione statisticamente significativa tra aumento di peso a 12 o 24 mesi ed età, sesso, uso di steroidi al basale, farmaci anti-TNF o malattia al basale punteggio (DAS28).
  • L'indice di massa corporea (BMI) al basale aveva un'associazione negativa statisticamente significativa con l'aumento di peso a 12 e 24 mesi. I pazienti con artrite reumatoide con BMI inferiore tendevano ad aumentare di peso con la terapia anti-TNF.

    • Un'altra analisi retrospettiva ha studiato l'effetto dei bloccanti del TNF sull'aumento di peso e sull'indice di massa corporea (BMI) nei pazienti con psoriasi. Il peso corporeo e il BMI del paziente sono stati confrontati al basale e alle settimane 12, 24 e 48.

  • Su 286 cicli di trattamento, 178 cicli erano con un bloccante del TNF (54 con adalimumab [Humira], 61 con su etanercept [Enbrel] e 63 su infliximab [Remicade]).
  • Adalimumab e infliximab hanno comportato un aumento di peso dalla settimana 12 alla settimana 48. Alla settimana 12 il gruppo infliximab ha guadagnato 1,7 ± 4,7 kg (3,7 ± 10,3 lb) e il gruppo adalimumab ha guadagnato 1,5k ± 4,5 kg (3,3 ± 9,9 lb). Questo effetto è persistito fino alla fine dello studio.
  • Gli autori concludono che adalimumab (Humira) e infliximab (Remicade) sono associati ad un aumento significativo del peso corporeo e del BMI.

    • Questi disegni di studio non possono dimostrare una relazione diretta di causa ed effetto tra l'aumento di peso e Humira, ma possono offrire alcune prove di un'associazione.

    Perdita di peso

    Il produttore non ha segnalato che Humira porti alla perdita di peso, ma potrebbero esserci anche ragioni per cui la perdita di peso può verificarsi a causa di fattori correlati al medicinale.

    Poiché i bloccanti del TNF influenzano il sistema immunitario, possono ridurre la capacità di combattere le infezioni. Queste infezioni potrebbero portare a perdita di appetito e perdita di peso. Humira può aumentare il rischio di alcune infezioni, come il virus della tubercolosi (TB) o dell'epatite B. Potrebbero verificarsi altre infezioni fungine, batteriche o virali, quindi assicurati di informare il tuo medico di qualsiasi perdita di peso o perdita di grasso corporeo e muscolare. Il medico ti controllerà attentamente per eventuali infezioni mentre usi Humira. Informi immediatamente il medico se pensi di avere un'infezione.

    Alcuni effetti collaterali gastrointestinali segnalati con Humira potrebbero portare a una perdita di peso a breve termine: questi includono nausea, vomito e dolore addominale (allo stomaco). Tumori, come i linfomi, sono stati segnalati anche con i bloccanti del TNF. Il linfoma può portare alla perdita di peso. I linfomi sono un tipo di cancro del sangue che si verifica nei globuli bianchi che combattono le infezioni. Assicurati di informare il tuo medico se hai mai avuto un linfoma.

    Problemi al fegato possono verificarsi anche nelle persone che usano medicinali che bloccano il TNF come Humira e potrebbero influire sul tuo peso. Questi problemi possono essere gravi e possono portare a insufficienza epatica e morte. Chiama immediatamente il medico se manifesti uno qualsiasi di questi sintomi:

  • sentirsi molto stanco
  • scarso appetito o vomito
  • la pelle o gli occhi appaiono gialli
  • dolore sul lato destro dello stomaco (addome)

    • Queste non sono tutte le informazioni che devi sapere su Humira per un uso sicuro ed efficace e non assumono il luogo in cui parlare con il medico del trattamento. Consulta qui le informazioni complete su Humira (adalimumab) e discuti queste informazioni e eventuali domande con il tuo medico o altro operatore sanitario.

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