それは体重増加または体重減少を引き起こしますか?

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ヒュミラを使用している場合に体重の変化が見られるのには、いくつかの重要な理由が考えられます。ヒュミラ (アダリムマブ) の製造元は、ヒュミラの製品ラベルに体重増加または体重減少を直接的な副作用の可能性として記載していません。ただし、この薬の使用中に他の状態、症状、または薬が体重に影響を与える可能性があります。臨床研究では、ヒュミラによる体重増加も示されています。

ヒュミラは、炎症が症状を引き起こすさまざまな自己免疫疾患を治療するために注射で投与される生物学的腫瘍壊死因子 (TNF) アルファ阻害剤です。一般的な用途には、関節リウマチ、クローン病、尋常性乾癬、成人および小児の潰瘍性大腸炎、強直性脊椎炎、乾癬性関節炎などがあります。

体重増加

炎症や痛みが生じたり、気分が悪くなったり、気分が悪くなると食欲が低下したりする可能性があります。これは、関節リウマチ、クローン病、潰瘍性大腸炎、強直性脊椎炎、またはその他の疾患による症状がある場合に発生する可能性があります。

ヒュミラで炎症と痛みをコントロールした後、次のことが考えられます。気分が良くなり、食欲が戻り、体重増加につながる可能性があります。これは通常、時間の経過とともにゆっくりと起こります。食欲増進による体重増加に対処するには、効果的で安全な運動療法と健康的な食事を維持する方法について医師に相談してください。また、健康状態が改善されることで、より簡単に運動できるようになる可能性があります。

ヒュミラを他の薬と併用して症状をコントロールすることもできます。たとえば、プレドニゾンなどのコルチコステロイド（ステロイド）薬や、ナプロキセンやイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を使用する場合があります。これらの薬は体液貯留や体重増加を引き起こす可能性もあります。コルチコステロイドは特に体重増加に関連しています。

ヒュミラは他の形で体重増加につながる可能性があります。たとえば、 ヒュミラの使用によるうっ血性心不全（CHF） の症例が報告されています。 CHFは体液（水分）の滞留が原因で体重増加を引き起こす可能性があります。脚、足首、または足の腫れ（浮腫とも呼ばれます）、体重の急激な増加、息切れ、またはお腹の腫れを経験した場合は、必ずできるだけ早く医師に相談してください。これらは、新たな心不全または悪化した心不全の兆候である可能性があります。

ヒュミラによる体重増加の臨床研究

FDA がヒュミラを承認した後に発表された臨床試験では、この薬剤と他の腫瘍壊死因子 (TNF) アルファ阻害剤による体重増加が調査されました。

  • ある観察研究では、関節リウマチ（RA）患者の体重に対する TNF 遮断薬療法の効果を調べました。
  • この研究の患者は、アダリムマブ（ヒュミラ、患者 44 人）、エタネルセプト（エンブレル）を使用していました。 、27 人の患者）、またはメトトレキサート（40 人の患者）を単回治療として少なくとも 24 か月間投与し、他の生物学的療法の以前の使用はありませんでした。
  • 研究の開始時（ベースライン）および 12 歳の時点
  • 24 か月の治療後、TNF 阻害薬で治療した患者のみに体重の増加が見られました。エタネルセプトとアダリムマブ療法を受けている患者は、メトトレキサート療法を受けている患者と比較して、体重増加のリスクが 6 倍高いことが示されました。
  • 著者らは、以下の症状に陥っている RA 患者では、体重変化のより慎重な評価を考慮する必要があると結論付けています。 TNF 遮断薬治療。

    • 長期遡及研究では、関節リウマチ (RA) 患者 168 人が初めて TNF 遮断薬を受け、24 か月間評価されました。 .

  • 治療の 12 か月後の平均体重変化は 1.58 kg (3.5 ポンド) 増加し、24 か月後には 1.80 kg (4 ポンド) 増加しました。 24 か月後、参加者の 64.3% で体重が増加しました。
  • 12 か月または 24 か月の体重増加と、年齢、性別、ベースラインでのステロイド使用、抗 TNF 薬またはベースライン疾患との間に統計的に有意な関連はありませんでした。スコア (DAS28)。
  • ベースラインの体格指数 (BMI) は、12 か月および 24 か月の体重増加と統計的に有意な負の相関がありました。 BMI が低い関節リウマチ患者は、抗 TNF 療法により体重が増加する傾向がありました。

    • 別の遡及的分析では、乾癬患者の体重増加と体格指数 (BMI) に対する TNF 遮断薬の効果が調査されました。患者の体重と BMI は、ベースライン時と 12 週目、24 週目、48 週目に比較されました。

  • 286 治療コースのうち、178 コースは TNF 遮断薬を使用しました（54 コースはアダリムマブ [ヒュミラ]、61 コースは TNF 阻害剤を使用しました）エタネルセプト [エンブレル] では 63、インフリキシマブ [レミケード] では 63)。
  • アダリムマブとインフリキシマブでは、12 週目から 48 週まで体重増加が見られました。12 週目で、インフリキシマブ群は 1.7 ± 4.7 kg (3.7 ± 10.3 lb)、アダリムマブ群は 1.5k ± 4.5 kg (3.3 ± 9.9 ポンド) 増加しました。この効果は研究終了まで持続しました。
  • 著者らは、アダリムマブ (ヒュミラ) とインフリキシマブ (レミケード) は体重と BMI の大幅な増加に関連していると結論付けています。

    • これらの研究デザインは、ヒュミラと体重増加の直接的な因果関係を証明することはできませんが、関連性の証拠を提供する可能性があります。

    体重減少

    ヒュミラが体重減少につながるとメーカーは報告していませんが、薬に関連した要因によって体重減少が起こる可能性もあります。

    TNF ブロッカーは免疫システムに影響を与えるため、感染症と戦う能力を低下させる可能性があります。これらの感染症は、食欲不振や体重減少を引き起こす可能性があります。ヒュミラは結核 (TB) やB 型肝炎 ウイルスなどの特定の感染症のリスクを高める可能性があります。他の真菌、細菌、またはウイルス感染が発生する可能性があるため、体重の減少や体脂肪や筋肉の減少については必ず医師に知らせてください。ヒュミラの使用中、医師は感染症がないか注意深く監視します。感染症にかかっていると思われる場合は、すぐに医師に知らせてください。

    ヒュミラで発生すると報告されている一部の胃腸の副作用は、短期的に体重減少につながる可能性があります。嘔吐と腹部（胃）の痛み。リンパ腫などのがんもTNF阻害薬で報告されています。リンパ腫は体重減少を引き起こす可能性があります。リンパ腫は、感染と戦う白血球で発生する血液がんの一種です。リンパ腫を患ったことがある場合は、必ず医師に伝えてください。

    ヒュミラなどの TNF 阻害薬を使用している人でも肝臓の問題が発生する可能性があり、体重に影響を与える可能性があります。これらの問題は深刻な場合があり、肝不全や死につながる可能性があります。次のような症状がある場合は、すぐに医師に相談してください:

  • 非常に疲れていると感じる
  • 食欲不振または嘔吐
  • 皮膚や目が黄色く見える
  • 胃の右側（腹部）の痛み

    • これは、ヒュミラについて安全かつ効果的に使用するために知っておくべき情報のすべてではありません。治療について医師と話す場所。ここでヒュミラ (アダリムマブ) の完全な情報を確認し、この情報や質問がある場合は医師または他の医療提供者と話し合ってください。

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