レトロゾールは血糖値に影響を与えますか?

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レトロゾール治療の副作用として糖尿病と血糖値の上昇は記載されていませんが、レトロゾールによる治療は高血糖と糖尿病のリスクの大幅な増加と関連しているようです。乳がん生存者2,246人を調査したイスラエルの研究では、レトロゾールを処方された女性の数は少なかったものの、レトロゾールで治療を受けた女性は非服用の女性に比べて糖尿病を発症する可能性が4.3倍高いことが判明した。全体として、何らかのホルモン治療（タモキシフェンまたはレトロゾールなどのアロマターゼ阻害剤）を処方された女性は、糖尿病のリスクが2.5倍高かった。研究中に糖尿病を発症した女性は、以下の点も明らかになりました。

  • 肥満になる可能性がはるかに高い
  • 運動をする可能性がはるかに低い
  • 食べる可能性がはるかに高い

    • 研究に参加した女性は約 6 年間追跡調査され、糖尿病と診断された割合は研究開始時の 2002 年の 6% から研究終了時には 28% に上昇しました。

    高血糖や糖尿病の発症を心配しても、女性がレトロゾールなどのホルモン治療を避けるべき理由にはなりません。生存上の利益がリスクをはるかに上回っているからです。しかし、ホルモン療法を受けている女性は、高血糖値や糖尿病がないか注意深く監視することが重要です。さらに、健康的な食事、運動、禁煙はすべて、糖尿病発症のリスクを軽減するのに役立ちます。

    この研究の研究者らは、なぜレトロゾールが糖尿病のリスク上昇と関連しているのかについては不明でしたが、レトロゾールによって引き起こされるエストロゲン欠乏は代謝機能障害を促進し、糖尿病の十分に確立された危険因子である肥満とメタボリックシンドロームの進行の素因となることを示唆しています。エストロゲンは、糖尿病の発症の中心となるインスリン抵抗性からも保護します。レトロゾールは、アンドロゲン基質からのエストロゲンの合成に関与するアロマターゼ酵素を不活化することにより、閉経後の女性のエストロゲンレベルを顕著に抑制します。したがって、エストロゲンレベルに対するそれらの影響は、タモキシフェンで見られるものよりも顕著です。

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