Dekt Medicaid Entyvio?

Official answer

by Drugs.com

Over het algemeen dekken de Medicaid-plannen van de overheid niet de kosten van Entyvio, maar er zijn meestal alternatieve behandelingen beschikbaar die de voorkeur genieten. Staatsmedicaid-programma's kunnen dekking bieden voor Entyvio, maar dit kan variëren op basis van uw staatsformularium (de lijst met gedekte voorkeursgeneesmiddelen).

Neem contact op met Medicaid in uw land om te bepalen of Entyvio een voorkeursmedicijn is onder uw Medicaid-plan en wat de alternatieven zijn als dit niet gedekt is. Wat u betaalt, hangt grotendeels af van of het een voorkeursgeneesmiddel is, uw inkomen en het algemene voordeel van uw plan.

Zorg ervoor dat u vóór de behandeling met uw arts spreekt over de medicatiekosten en laat hen weten dat u Medicaid heeft.

Entyvio (vedolizumab) wordt gebruikt bij volwassenen met matige tot ernstige colitis ulcerosa (UC) of matige tot ernstige ziekte van Crohn. Entyvio werd voor het eerst goedgekeurd in mei 2014 en wordt vervaardigd door Takeda Pharmaceuticals.

Medicaid is een Amerikaans ziektekostenverzekeringsprogramma dat medische hulp biedt aan individuen en gezinnen met lage inkomens. Het wordt gezamenlijk beheerd door de federale overheid en individuele Amerikaanse staten. Alle staten bieden dekking voor bepaalde poliklinische geneesmiddelen op recept aan in aanmerking komende Medicaid-deelnemers.

In de staat North Carolina wordt Enytvio (vedolizumab), een immunomodulator, bijvoorbeeld geclassificeerd als een ‘niet-voorkeursmedicijn’. "medicijn op de staatsformulariumlijst voor Medicaid.

In plaats daarvan vermeldt Medicaid in North Carolina Humira (adalimumab) als het voorkeursgeneesmiddel voor de behandeling van colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn.

Medicijnen zijn dat meestal geselecteerd door een klinische Medicaid-commissie als “voorkeur” op basis van effectiviteit, veiligheid en kosten. De medicijnen op een lijst met 'voorkeursmedicijnen' zullen per staat verschillen.

In de staat North Carolina kosten Medicaid-copays voor recepten doorgaans tussen $ 0 en $ 10 per recept.

>

Entyvio is een biologisch medicijn en er is mogelijk een “voorafgaande toestemming” van uw zorgplan nodig als uw arts dit geneesmiddel wil voorschrijven.

Een verzoek om “voorafgaande toestemming” is papierwerk dat door uw arts is ingevuld . Het verklaart meestal uw medische toestand, welke behandelingen u in het verleden heeft geprobeerd en de effecten ervan, en waarom u deze therapie nu nodig heeft. Het kantoor van uw arts kan samenwerken met het verzekeringsplan om het verzoek om voorafgaande toestemming te voltooien.

Als u problemen ondervindt bij het betalen voor Entyvio of bij het verkrijgen van toegang tot dit geneesmiddel, kunt u Takeda Pharmaceuticals bellen op 1-844-ENTYVIO (1 -844-368-9846), maandag tot en met vrijdag, van 8.00 tot 20.00 uur ET (behalve op feestdagen). Een vertegenwoordiger kan uw voordelen uitleggen en kan u indien nodig helpen bij het vinden van financiële hulp.

Ga voor meer informatie over Medicaid in uw land naar Medicaid.gov.