Чи покриває Medicaid Entyvio?

Official answer

by Drugs.com

Загалом державні плани Medicaid не покривають вартість Entyvio, але переважно доступні альтернативні методи лікування. Програми Medicaid штату можуть надавати покриття для Entyvio, але воно може відрізнятися залежно від формуляру вашого штату (списку бажаних ліків, що покриваються).

Зв’яжіться з Medicaid у вашому штаті, щоб визначити, чи є Entyvio препаратом, яким ви віддаєте перевагу за вашим планом Medicaid. , і які є альтернативи, якщо це не охоплено. Сума, яку ви платите, значною мірою залежить від того, чи є це основним препаратом, вашого доходу та загальної переваги вашого плану.

Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем про вартість ліків перед лікуванням і повідомте йому, що ви маєте Medicaid.

Entyvio (ведолізумаб) застосовують у дорослих із помірним або тяжким виразковим колітом (ВК) або помірним або тяжким ступенем хвороби Крона. Entyvio було вперше схвалено в травні 2014 року та виробляється компанією Takeda Pharmaceuticals.

Medicaid — це програма медичного страхування США, яка надає медичну допомогу малозабезпеченим особам і сім’ям. Ним керують спільно федеральний уряд і окремі штати США. Усі штати надають покриття певних ліків, що відпускаються за рецептом в амбулаторних умовах, для учасників програми Medicaid, які відповідають вимогам.

Наприклад, у штаті Північна Кароліна Enytvio (ведолізумаб), імуномодулятор, класифікується як «небажаний». ” препарат у списку державних формулярів Medicaid.

Натомість Medicaid Північної Кароліни вказує Хуміру (адалімумаб) як варіант препарату, якому надають перевагу для лікування виразкового коліту або хвороби Крона.

Ліки зазвичай обраний клінічним комітетом Medicaid як «бажаний» на основі ефективності, безпеки та вартості. Ліки у списку «бажаних» препаратів відрізнятимуться між штатами.

У штаті Північна Кароліна доплата за рецепти Medicaid зазвичай коштує від 0 до 10 доларів США за рецепт.

Entyvio — це біологічний препарат, і може знадобитися «попередній дозвіл» від вашого плану медичного обслуговування, якщо ваш лікар хоче призначити ці ліки.

Запит на «попередній дозвіл» — це документи, які заповнює ваш лікар . Зазвичай у ньому пояснюється ваш медичний стан, які методи лікування ви пробували в минулому та їх наслідки, а також чому вам потрібна ця терапія зараз. Офіс вашого лікаря може співпрацювати з планом страхування, щоб завершити запит на попередню авторизацію.

Якщо у вас виникли проблеми з оплатою Entyvio або отриманням доступу до цього препарату, ви можете зателефонувати у Takeda Pharmaceuticals за номером 1-844-ENTYVIO (1 -844-368-9846), з понеділка по п’ятницю, з 8:00 до 20:00 за східним часом (крім святкових днів). Представник може пояснити ваші переваги та, за потреби, зможе допомогти вам знайти фінансову допомогу.

Щоб дізнатися більше про Medicaid у вашому штаті, відвідайте Medicaid.gov.