هل يسبب الميتفورمين فقدان الوزن؟

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
قد يؤدي الميتفورمين، وهو دواء لمرض السكري من النوع 2 عن طريق الفم، إلى خسارة متواضعة في الوزن ولا يؤدي عادة إلى زيادة كبيرة في الوزن، إن وجدت. في العديد من الدراسات السريرية، عندما تم استخدام الميتفورمين بمفرده، أدى إلى فقدان الوزن بمقدار 0.7 إلى 3.8 كجم (1.5 إلى 8.4 رطل) لدى المرضى. يعتبر العديد من الأطباء أن الميتفورمين علاج "محايد للوزن"، مما يعني أنه لا يسبب قدرًا كبيرًا من زيادة أو فقدان الوزن.

الميتفورمين (اسم العلامة التجارية: Fortamet, Glumetza) تمت الموافقة على استخدامه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لاستخدامه مع اتباع نظام غذائي وممارسة التمارين الرياضية لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم (سكر الدم) لدى البالغين ومرضى الأطفال بعمر 10 سنوات فما فوق المصابين بداء السكري من النوع 2. تم تصنيفه على أنه بيجوانيد وتمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) منذ عام 1995.

لم تشهد معظم الدراسات قدرًا كبيرًا من فقدان الوزن مع الميتفورمين عند استخدامه بمفرده، كما أنه لا يفي بمستويات فقدان الوزن المرصودة. في دراسات لـ Ozempic أو Wegovy أو Mounjaro. كما أنه لا يسبب زيادة في الوزن مثل الأنسولين أو علاج السلفونيل يوريا (على سبيل المثال: جليميبيريد، جليبيزيد، جليبوريد).

عادةً ما يكون الميتفورمين أول دواء يستخدم لعلاج مرضى السكري من النوع 2. يتم تفضيل الميتفورمين على العديد من أدوية مرض السكري الأخرى كعلاج أولي بسبب قدرته على التحكم في مستويات السكر في الدم، وعدم زيادة الوزن وانخفاض نسبة السكر في الدم، وتركيبه عن طريق الفم، والقدرة على تحمل تكاليفه العامة.

بشكل عام، أفضل طريقة لعلاج مرض السكري. فقدان الوزن أثناء تناول الميتفورمين هو الالتزام بالنظام الغذائي الموصى به وبرنامج التمارين الرياضية. ويمكن استخدامه أيضًا مع أدوية أخرى لمرض السكري من النوع 2، بما في ذلك:

  • الأنسولين
  • مركبات السلفونيل يوريا عن طريق الفم (مثل جليبيزيد، وجليبوريد، وجليمبيريد)
  • منبهات مستقبلات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون 1 (GLP-1)
  • مثبطات الناقل المشارك للجلوكوز الصوديوم 2 (SGLT2)
  • مثبطات ديبيبتيديل ببتيداز 4 (DPP-4)
  • ريباجلينيد
  • بيوجليتازون

    • يعد الحفاظ على وزن صحي جزءًا مهمًا من السيطرة على مرض السكري من النوع الثاني. إذا كنت قلقًا بشأن زيادة الوزن باستخدام الدواء، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول العلاجات الدوائية وغير الدوائية التي قد تساعد في تعزيز فقدان الوزن وكذلك التحكم في نسبة السكر في الدم. اليوم، تتوفر العديد من العلاجات التي لا تتحكم بشكل فعال في نسبة السكر في الدم فحسب، بل يمكن أن تساعد أيضًا في إنقاص الوزن بشكل كبير لدى مرضى السكري من النوع الثاني.

    هل تمت الموافقة على الميتفورمين لإنقاص الوزن؟

    لم تتم الموافقة على الميتفورمين على وجه التحديد لاستخدامه لإنقاص الوزن كعلاج مستقل، ولكنه قد يؤدي إلى فقدان معتدل للوزن لدى بعض الأشخاص. الميتفورمين، عند استخدامه مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة، تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للتحكم في نسبة السكر في الدم في علاج مرض السكري من النوع 2 لدى البالغين والأطفال بعمر 10 سنوات فما فوق.

    أظهرت بعض الدراسات أن الميتفورمين يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن عند تقييمه لدى الأفراد غير المصابين بالسكري والذين يعانون من السمنة.

  • في دراسة غير عشوائية مدتها 6 أشهر، قام الباحثون بفحص فعالية الميتفورمين (جرعات تصل إلى 2500 ملغ يوميًا) ) لتقليل الوزن لدى 154 مريضًا يعانون من السمنة المفرطة وزيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم ≥27 كجم / م) مع / بدون مقاومة الأنسولين. كما قاموا بتضمين 45 مريضًا لم يتم علاجهم كعناصر تحكم.
  • كان متوسط ​​فقدان الوزن في المجموعة التي تلقت الميتفورمين 5.8 كجم (12.8 رطلاً) ±7 كجم (± 15 رطلاً). اكتسبت عناصر التحكم غير المعالجة 0.8 كجم (1.8 رطل) ± 3.5 كجم (± 7.7 رطل) في المتوسط. فقد المرضى الذين يعانون من مقاومة شديدة للأنسولين وزنًا أكبر بكثير مقارنة بالمرضى الذين لديهم حساسية للأنسولين.
  • بشكل عام، لاحظ الباحثون فقدان الوزن بنسبة 10% أو أكثر في 16.2% وفقدان الوزن بنسبة 5% على الأقل في 47.4%. من بين 154 مريضًا عولجوا بالميتفورمين

    • وخلص الباحثون إلى أن الميتفورمين كان دواءً فعالًا لخفض الوزن في العيادات الخارجية الطبيعية لدى المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة والذين يعانون من حساسية الأنسولين ومقاومة الأنسولين.

    ما هي علاجات مرض السكري التي تعمل بشكل أفضل لفقدان الوزن؟

    تتضمن أمثلة أدوية السكري من النوع 2 المرتبطة بفقدان الوزن ما يلي:

  • مثبطات ألفا جلوكوزيداز: أكاربوز ( Precose) والميجليتول (Glyset)
  • نظائر الأميلين: البراملينتيد (Symlin)
  • منبهات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون 1 (GLP-1) ("محاكيات الإنكريتين"): الدولاجلوتيد (Trulicity) ، إكسيناتيد (بيدوريون)، إكسيناتيد (بيتا)، سيماجلوتايد (أوزيمبيك، ريبلسوس)، ليراجلوتايد (فيكتوزا)، ليكسسيناتيد (أدليكسين).
  • GLP-1 / GIP (عديد الببتيد الموجه للأنسولين المعتمد على الجلوكوز): تيرزيباتيد (مونجارو)
  • مثبطات ناقل الجلوكوز الصوديوم 2 (SGLT-2): كاناجليفلوزين (إنفوكانا)، إرتوجليفلوزين (ستيجلاترو)، داباجليفلوزين (فاركسيجا)، إمباجليفلوزين (جارديانس)

    • ملاحظة: تمت الموافقة على Liraglutide (Saxenda) وsemaglutide (Wegovy) لفقدان الوزن لدى الأشخاص المصابين أو غير المصابين بداء السكري من النوع 2. وقد ثبت أيضًا أن Tirzepatide (Mounjaro) مفيد في إنقاص الوزن في التجارب السريرية؛ ومع ذلك، لم تتم الموافقة عليه حاليًا كدواء لإنقاص الوزن. قدمت الشركة المصنعة الموافقة على هذا الاستخدام إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2022، ومن المتوقع صدور القرار في عام 2023.

    أدوية مرض السكري من النوع 2 التي تميل إلى أن تكون محايدة للوزن، ولا تزيد أو تنقص الوزن بشكل كبير، تشمل:

  • ميتفورمين
  • مثبطات ألفا جلوكوزيداز مثل أكاربوز (بريكوز) وميجليتول (جليسيت)
  • مثبطات ديبيبتيديل ببتيداز-4 (DPP-4)، مثل سيتاجليبتين (جانوفيا)، ليناجليبتين (ترادجنتا)، ساكساجليبتين (أونجليزا)، ألوجليبتين (نيسينا)

    • هذه ليست كل المعلومات التي تحتاج لمعرفتها حول الميتفورمين للاستخدام الآمن والفعال ولا تحل محل توجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قم بمراجعة معلومات المنتج الكاملة وناقش هذه المعلومات وأية أسئلة لديك مع طبيبك أو أي مقدم رعاية صحية آخر.

    الأسئلة الطبية ذات الصلة

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    كلمات رئيسية شعبية