A metformina causa perda de peso?

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A metformina, um medicamento oral para diabetes tipo 2, pode levar a uma perda de peso modesta e geralmente não leva a um ganho de peso significativo, se houver. Em vários estudos clínicos, quando a metformina foi usada isoladamente, levou a uma perda de peso de 0,7 a 3,8 kg (1,5 a 8,4 lbs) nos pacientes. Muitos médicos consideram a metformina um tratamento "neutro em termos de peso", o que significa que não causa uma quantidade significativa de ganho ou perda de peso.

A metformina (nome comercial: Fortamet, Glumetza) é aprovada pelo FDA para ser usada com dieta e exercícios para melhorar o controle glicêmico (açúcar no sangue) em adultos e pacientes pediátricos com 10 anos de idade ou mais com diabetes mellitus tipo 2. É classificada como uma biguanida e foi aprovada pelo FDA desde 1995.

A maioria dos estudos não observou uma quantidade significativa de perda de peso com a metformina quando usada sozinha, e ela não atinge os níveis de perda de peso observados. em estudos para Ozempic, Wegovy ou Mounjaro. Também não causa ganho de peso como a insulina ou um tratamento com sulfonilureia (por exemplo: glimepirida, glipizida, glibenclamida).

A metformina é geralmente o primeiro medicamento usado para tratar pacientes com diabetes tipo 2. A metformina é preferida em relação a muitos outros medicamentos para diabetes como tratamento inicial devido à sua capacidade de controlar os níveis de açúcar no sangue, falta de ganho de peso e baixo nível de açúcar no sangue, formulação oral e preço acessível genérico. perder peso enquanto toma metformina é seguir uma dieta recomendada e um programa de exercícios. Também pode ser usado em combinação com outros medicamentos para diabetes tipo 2, incluindo:

  • insulina
  • sulfonilureias orais (por exemplo, glipizida, glibenclamida, glimepirida)
  • Agonistas do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon 1 (GLP-1)
  • inibidores do cotransportador de sódio-glicose 2 (SGLT2)
  • inibidores da dipeptidil peptidase 4 (DPP-4)
  • repaglinida
  • pioglitazona

    • Manter um peso saudável é uma parte importante do controle do diabetes tipo 2. Se você está preocupado em ganhar peso com o seu medicamento, converse com seu médico sobre tratamentos medicamentosos e não medicamentosos que podem ajudar a promover a perda de peso e também a controlar o açúcar no sangue. Hoje, estão disponíveis muitos tratamentos que não apenas controlam efetivamente o açúcar no sangue, mas também podem ajudar na perda significativa de peso no diabetes tipo 2.

    A metformina está aprovada para perda de peso?

    A metformina não está especificamente aprovada para uso na perda de peso como terapia isolada, mas pode levar a uma perda de peso moderada em algumas pessoas. A metformina, quando usada com dieta e exercícios, é aprovada pelo FDA para controle de açúcar no sangue no tratamento do diabetes tipo 2 em adultos e crianças com 10 anos de idade ou mais.

    Alguns estudos demonstraram que a metformina pode levar à perda de peso quando avaliado em indivíduos não diabéticos com obesidade.

  • Em um estudo não randomizado de 6 meses, os pesquisadores examinaram a eficácia da metformina (doses de até 2.500 mg por dia ) para redução de peso em 154 pacientes obesos e com sobrepeso (IMC ≥27 kg/m) com/sem resistência à insulina. Eles também incluíram 45 pacientes não tratados como controle.
  • A perda média de peso no grupo que recebeu metformina foi de 5,8 kg (12,8 lbs) ±7 kg (± 15 lbs). Os controles não tratados ganharam 0,8 kg (1,8 lbs) ± 3,5 kg (± 7,7 lbs) em média. Pacientes com resistência grave à insulina perderam significativamente mais peso em comparação com pacientes sensíveis à insulina.
  • No geral, os pesquisadores observaram uma perda de peso de 10% ou mais em 16,2% e uma perda de peso de pelo menos 5% em 47,4%. dos 154 pacientes tratados com metformina

    • Os autores concluíram que a metformina era um medicamento eficaz para reduzir o peso em um ambiente ambulatorial naturalista em pacientes com sobrepeso e obesos, sensíveis e resistentes à insulina.

    Quais tratamentos para diabetes funcionam melhor para perda de peso?

    Exemplos de medicamentos para diabetes tipo 2 associados à perda de peso incluem:

  • inibidores da alfa-glicosidase: acarbose ( Precose) e miglitol (Glyset)
  • análogos da amilina: pramlintide (Symlin)
  • Agonistas do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP-1) (“miméticos da incretina”): dulaglutida (Trulicity) , exenatida (Bydureon), exenatida (Byetta), semaglutida (Ozempic, Rybelsus), liraglutida (Victoza), lixisenatida (Adlyxin).
  • Agonista do receptor GLP-1 / GIP (polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose): tirzepatida (Mounjaro)
  • inibidores do cotransportador de glicose de sódio 2 (SGLT-2): canagliflozina (Invokana), ertugliflozina (Steglatro), dapagliflozina (Farxiga), empagliflozina (Jardiance)

    • Nota: Liraglutida (Saxenda) e semaglutida (Wegovy) são aprovadas para perda de peso em pessoas com ou sem diabetes tipo 2. A tirzepatida (Mounjaro) também demonstrou em ensaios clínicos ser útil para perda de peso; no entanto, atualmente não está aprovado como medicamento para perda de peso. O fabricante apresentou aprovação para esse uso ao FDA em 2022, com uma decisão esperada para 2023.

    Os medicamentos para diabetes tipo 2 que tendem a ser neutros em termos de peso, não aumentando ou diminuindo substancialmente o peso, incluem:

  • metformina
  • inibidores da alfa-glicosidase, como acarbose (Precose) e miglitol (Glyset)
  • inibidores da dipeptidil peptidase-4 (DPP-4), como sitagliptina (Januvia), linagliptina (Tradjenta), saxagliptina (Onglyza), alogliptina (Nesina)

    • Essas não são todas as informações que você precisa saber sobre a metformina para uso seguro e eficaz e não substitua as instruções do seu médico. Revise as informações completas do produto e discuta essas informações e quaisquer dúvidas que você tenha com seu médico ou outro profissional de saúde.

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