Вызывает ли метформин потерю веса?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Метформин, пероральное лекарство от диабета 2 типа, может привести к умеренной потере веса и обычно не приводит к значительному увеличению веса, если оно вообще происходит. В различных клинических исследованиях, когда метформин использовался отдельно, это приводило к потере веса пациентов от 0,7 до 3,8 кг (от 1,5 до 8,4 фунтов). Многие врачи считают метформин «нейтральным по весу» лечением, то есть он не вызывает значительного увеличения или снижения веса.

Метформин (торговая марка: Fortamet, Glumetza) одобрен FDA для использования с диета и физические упражнения для улучшения контроля гликемии (сахара в крови) у взрослых и детей в возрасте 10 лет и старше с сахарным диабетом 2 типа. Он классифицируется как бигуанид и одобрен FDA с 1995 года.

Большинство исследований не выявили значительной потери веса при монотерапии метформином, и он не соответствует наблюдаемым уровням потери веса. в исследованиях для Оземпика, Вегови или Муньяро. Он также не вызывает увеличения веса, как инсулин или препараты сульфонилмочевины (например, глимепирид, глипизид, глибурид).

Метформин обычно является первым препаратом, используемым для лечения пациентов с диабетом 2 типа. Метформин предпочтительнее многих других лекарств от диабета в качестве начального лечения из-за его способности контролировать уровень сахара в крови, отсутствия прибавки в весе и низкого уровня сахара в крови, пероральной формы и доступности генерика.

В целом, это лучший способ лечения. Чтобы похудеть при приеме метформина, необходимо придерживаться рекомендуемой диеты и программы физических упражнений. Его также можно использовать в сочетании с другими препаратами для лечения диабета 2 типа, включая:

  • инсулин
  • пероральные препараты сульфонилмочевины (например, глипизид, глибурид, глимепирид)
  • Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1)
  • Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2)
  • Ингибиторы дипептидилпептидазы 4 (DPP-4)
  • репаглинид
  • пиоглитазон
  • Поддержание здорового веса является важной частью контроля диабета 2 типа. Если вы обеспокоены тем, что при приеме лекарств вы наберете вес, поговорите со своим лечащим врачом о медикаментозных и немедикаментозных методах лечения, которые могут помочь снизить вес, а также контролировать уровень сахара в крови. Сегодня доступно множество методов лечения, которые не только эффективно контролируют уровень сахара в крови, но и помогают значительно снизить вес при диабете 2 типа.

    Одобрен ли метформин для снижения веса?

    Метформин не одобрен для использования в качестве самостоятельной терапии для снижения веса, но может привести к умеренной потере веса у некоторых людей. Метформин при использовании с диетой и физическими упражнениями одобрен FDA для контроля уровня сахара в крови при лечении диабета 2 типа у взрослых и детей 10 лет и старше.

    Некоторые исследования показали, что метформин может приводят к потере веса при оценке у лиц, не страдающих диабетом и страдающих ожирением.

  • В одном шестимесячном нерандомизированном исследовании исследователи изучили эффективность метформина (дозы до 2500 мг в день). ) для снижения веса у 154 пациентов с ожирением и избыточным весом (ИМТ ≥27 кг/м) с/без инсулинорезистентности. В контрольную группу также вошли 45 пациентов, не получавших лечения.
  • Средняя потеря веса в группе, получавшей метформин, составила 5,8 кг (12,8 фунта) ±7 кг (± 15 фунтов). Контрольная группа, не получавшая лечения, прибавила в среднем 0,8 кг (1,8 фунта) ± 3,5 кг (± 7,7 фунта). Пациенты с тяжелой резистентностью к инсулину потеряли значительно больше веса по сравнению с пациентами, чувствительными к инсулину.
  • В целом исследователи наблюдали потерю веса на 10% и более у 16,2% и по меньшей мере на 5% у 47,4%. из 154 пациентов, получавших метформин.
  • Авторы пришли к выводу, что метформин является эффективным препаратом для снижения веса в натуралистических амбулаторных условиях у чувствительных к инсулину и инсулинорезистентных пациентов с избыточным весом и ожирением.

    Какие методы лечения диабета лучше всего помогают снизить вес?

    Примеры лекарств от диабета 2 типа, которые способствуют снижению веса, включают:

  • ингибиторы альфа-глюкозидазы: акарбоза ( Precose) и миглитол (Glyset).
  • Аналоги амилина: прамлинтид (Symlin)
  • Агонисты глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1) («миметики инкретина»): дулаглутид (Trulicity) , эксенатид (Бидуреон), эксенатид (Биетта), семаглутид (Оземпик, Рибелсус), лираглутид (Виктоза), ликсисенатид (Адликсин).
  • Агонист рецепторов GLP-1/GIP (глюкозозависимый инсулинотропный полипептид): тирзепатид (Mounjaro)
  • ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT-2): канаглифлозин (Invokana), эртуглифлозин (Steglatro), дапаглифлозин (Farxiga), эмпаглифлозин (Jardiance)
  • Примечание. Лираглутид (Saxenda) и семаглутид (Wegovy) одобрены для снижения веса у людей с диабетом 2 типа или без него. В клинических исследованиях также было показано, что тирзепатид (Мунджаро) полезен для снижения веса; однако в настоящее время он не одобрен в качестве препарата для снижения веса. Производитель подал одобрение на такое использование в FDA в 2022 году, а решение ожидается в 2023 году.

    Лекарства от диабета 2-го типа, которые, как правило, нейтральны по весу, не увеличивают и не уменьшают вес существенно, включают:

  • метформин
  • ингибиторы альфа-глюкозидазы, такие как акарбоза (Precose) и миглитол (Glyset)
  • ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (DPP-4), такие как ситаглиптин (Янувия), линаглиптин (Траджента), саксаглиптин (Онглиза), алоглиптин (Несина)
  • Это далеко не вся информация, которую необходимо знать о метформине для безопасного и эффективного применения, и она не замените указания вашего поставщика медицинских услуг. Просмотрите полную информацию о продукте и обсудите эту информацию и любые вопросы со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг.

    Сопутствующие медицинские вопросы

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова