هل يخفض الميتفورمين مستوى A1C، إذا كان الأمر كذلك، فكم؟

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
عند استخدام الميتفورمين بمفرده كعلاج وحيد، فإنه يخفض مستوى A1C بحوالي 1% إلى 2% في المتوسط. A1C هو مقياس للتحكم في نسبة السكر في الدم على المدى الطويل. في معظم المرضى، يقترح الميتفورمين كعلاج أولي لمرض السكري من النوع 2، ولكن تأثيره المخفض للجلوكوز قد لا يكون كافيا لجميع المرضى إذا تم استخدامه بمفرده.

يفضل الميتفورمين على العديد من أدوية السكري الأخرى كعلاج أولي. علاج بسبب قدرته على التحكم في مستويات السكر في الدم، وعدم زيادة الوزن، وانخفاض خطر نقص السكر في الدم (تأثير جانبي لانخفاض نسبة السكر في الدم)، وتركيبته عن طريق الفم وتوافره بشكل عام.

دراسات

في الدراسات السريرية للميتفورمين، بدأ المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة والمصابين بداء السكري من النوع 2 والذين يعانون من ارتفاع نسبة السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم) والذين لا يمكن التحكم فيهم عن طريق النظام الغذائي وحده، بتناول الميتفورمين أو الدواء الوهمي.

  • تلقى المرضى هيدروكلوريد الميتفورمين (ما يصل إلى 2550 ملغ/يوم) أو علاجًا وهميًا (حبوب بدون دواء).
  • بعد 29 أسبوعًا، كان متوسط ​​تركيز A1C 7.1% في مجموعة الميتفورمين مقارنة بـ 8.6 % في مجموعة الدواء الوهمي.
  • إذا لزم الأمر، يمكن دمج إضافة عوامل خفض الجلوكوز الإضافية مع الميتفورمين، بما في ذلك:

  • الأنسولين
  • مركبات السلفونيل يوريا عن طريق الفم (مثل جليبيزيد، جليبورايد، جليميبيريد)
  • منبهات مستقبلات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون 1 (GLP-1)
  • مثبطات الناقل المشارك للجلوكوز الصوديوم 2 (SGLT2)
  • مثبطات ديبيبتيديل ببتيداز 4 (DPP-4)
  • ريباجلينيد
  • بيوجليتازون
  • ما هو A1C؟

    اختبار A1C، المعروف أيضًا باسم اختبار الهيموجلوبين A1C أو HbA1c، هو اختبار دم بسيط يقيس متوسط ​​مستويات الجلوكوز في الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية. فهو يقيس النسبة المئوية لخلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) التي تحتوي على الهيموجلوبين المغطى بالسكر، وهو البروتين الموجود في كرات الدم الحمراء. عادةً ما تؤدي نتيجة اختبار A1C التي تزيد عن أو تساوي 6.5% إلى تشخيص مرض السكري.

    قد يطلب لك طبيبك اختبار A1C كل 3 إلى 6 أشهر أثناء تناول الميتفورمين. لا يتعين عليك الصيام قبل إجراء اختبار A1C، ويمكنك إجراء هذا الاختبار في أي وقت من اليوم.

    ما هو A1C الذي يجب أن أحصل عليه؟

    بالنسبة للبالغين، توصي جمعية السكري الأمريكية (ADA) بأن يكون مستوى A1C المستهدف أقل من 7%؛ ومع ذلك، في عام 2018، أصدرت الكلية الأمريكية للأطباء (ACP) إرشادات جديدة تتضمن أهدافًا مقترحة لـ A1C تتراوح بين 7% و8%. جزء من المنطق هو دمج نهج أكثر فردية للأشخاص الذين يستخدمون علاجات مرض السكري من النوع 2.

    على سبيل المثال، عند كبار السن، يمكن ربط نسبة السكر في الدم المنخفضة جدًا بمشاكل صحية خطيرة، بما في ذلك الارتباك والإغماء. وقد لا يكون ذلك مناسبًا دائمًا.

    يمكنك اتخاذ قرار مشترك بشأن العلاج وأهداف A1C عندما تلتقي بطبيبك.

    لماذا يتم قياس A1C؟

    سيقوم طبيبك بمراقبة A1C بانتظام للتأكد من أن مستويات الجلوكوز لديك تظل ضمن نطاق صحي. يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات خطيرة بسبب مرض السكري من النوع 2 مثل:

  • فقدان البصر
  • تلف الأعصاب المحيطية
  • فقدان البصر الأطراف، وبتر الأطراف
  • ضعف الكلى
  • الالتهابات التي يصعب علاجها
  • العجز الجنسي والعجز الجنسي
  • أمراض القلب
  • هذه ليست كل المعلومات التي تحتاج إلى معرفتها حول الميتفورمين للاستخدام الآمن والفعال ولا تحل محل توجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قم بمراجعة معلومات المنتج الكاملة وناقش هذه المعلومات وأية أسئلة لديك مع طبيبك أو أي مقدم رعاية صحية آخر.

    الأسئلة الطبية ذات الصلة

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    كلمات رئيسية شعبية