Senkt Metformin den A1C-Wert, wenn ja, um wie viel?

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by Drugs.com

Wenn Metformin allein als Monotherapie angewendet wird, senkt es den A1C-Wert im Durchschnitt um etwa 1 bis 2 %. A1C ist ein Maß für die längerfristige Blutzuckerkontrolle. Bei den meisten Patienten wird Metformin als Erstbehandlung für Typ-2-Diabetes empfohlen, seine blutzuckersenkende Wirkung ist jedoch bei alleiniger Anwendung möglicherweise nicht für alle Patienten ausreichend.

Metformin wird als Erstmedikation vielen anderen Diabetesmedikamenten vorgezogen Behandlung aufgrund seiner Fähigkeit, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, der fehlenden Gewichtszunahme, des geringen Risikos einer Hypoglykämie (Nebenwirkung eines niedrigen Blutzuckerspiegels), seiner oralen Formulierung und seiner generischen Verfügbarkeit.

Studien

In klinischen Studien zu Metformin wurden übergewichtige Patienten mit Typ-2-Diabetes mit hohem Blutzucker (Hyperglykämie), der nicht allein durch die Ernährung kontrolliert werden konnte, mit Metformin oder Placebo begonnen.

Die Patienten erhielten Metforminhydrochlorid (bis zu 2.550 mg/Tag) oder ein Placebo (eine Pille ohne Medikamente).

Nach 29 Wochen betrug die mittlere A1C-Konzentration 7,1 % in der Metformin-Gruppe im Vergleich zu 8,6 % % in der Placebogruppe.

Bei Bedarf kann die Zugabe weiterer blutzuckersenkender Mittel mit Metformin kombiniert werden, darunter:

Insulin

orale Sulfonylharnstoffe (z. B. Glipizid, Glyburid, Glimepirid)

Glucagon-like-Peptid-1-(GLP-1)-Rezeptor-Agonisten

Natrium-Glucose-Co-Transporter-2-(SGLT2)-Inhibitoren

Dipeptidylpeptidase 4 (DPP-4)-Inhibitoren

Repaglinid

Pioglitazon

Was ist A1C?

Der A1C-Test, auch Hämoglobin-A1C- oder HbA1c-Test genannt, ist ein einfacher Bluttest, der Ihren durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten 3 Monate misst. Es misst den Prozentsatz Ihrer roten Blutkörperchen (RBCs), die mit Zucker überzogenes Hämoglobin enthalten, ein Protein in Ihren roten Blutkörperchen. Ein A1C-Testergebnis von mehr als oder gleich 6,5 % führt normalerweise zur Diagnose von Diabetes.

Ihr Arzt kann während der Einnahme von Metformin alle 3 bis 6 Monate einen A1C-Test für Sie anordnen. Sie müssen vor einem A1C-Test nicht fasten und können diesen Test zu jeder Tageszeit durchführen.

Welchen HbA1c-Wert sollte ich haben?

Für Erwachsene empfiehlt die American Diabetes Association (ADA) einen HbA1c-Zielwert von unter 7 %; Im Jahr 2018 gab das American College of Physicians (ACP) jedoch neue Richtlinien mit empfohlenen HbA1C-Zielen zwischen 7 % und 8 % heraus. Ein Teil der Überlegung besteht darin, eine individuellere Herangehensweise an Menschen zu integrieren, die Behandlungen für Typ-2-Diabetes in Anspruch nehmen.

Bei älteren Menschen kann ein sehr niedriger Blutzuckerspiegel beispielsweise mit schwerwiegenden Gesundheitsproblemen wie Verwirrtheit und Ohnmacht verbunden sein. und möglicherweise nicht immer angemessen.

Sie können eine gemeinsame Entscheidung über die Behandlung und die A1C-Ziele treffen, wenn Sie sich mit Ihrem Arzt treffen.

Warum wird A1C gemessen?

Ihr Arzt wird Ihren A1C regelmäßig überwachen, um sicherzustellen, dass Ihr Glukosespiegel in einem gesunden Bereich bleibt. Ein hoher Blutzuckerspiegel kann das Risiko schwerwiegender Komplikationen aufgrund von Typ-2-Diabetes erhöhen, wie zum Beispiel:

Sehverlust

Schädigung peripherer Nerven

Verlust von Gliedmaßen, Amputationen

Nierenbeeinträchtigung

schwer zu behandelnde Infektionen

Impotenz und sexuelle Dysfunktion

Herzerkrankungen

Dies sind nicht alle Informationen, die Sie über Metformin für eine sichere und wirksame Anwendung wissen müssen, und ersetzen nicht die Anweisungen Ihres Arztes. Lesen Sie die vollständigen Produktinformationen und besprechen Sie diese Informationen sowie alle Fragen, die Sie haben, mit Ihrem Arzt oder einem anderen Gesundheitsdienstleister.

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