Η μετφορμίνη μειώνει την A1C, αν ναι πόσο;

Official answer

by Drugs.com

Όταν η μετφορμίνη χρησιμοποιείται μόνη της ως μονοθεραπεία, μειώνει την A1C κατά περίπου 1% έως 2% κατά μέσο όρο. Το A1C είναι ένα μέτρο μακροπρόθεσμου ελέγχου του σακχάρου στο αίμα. Στους περισσότερους ασθενείς, η μετφορμίνη προτείνεται ως η αρχική θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 2, αλλά η δράση της στη μείωση της γλυκόζης μπορεί να μην είναι επαρκής για όλους τους ασθενείς εάν χρησιμοποιείται μόνη της.

Η μετφορμίνη προτιμάται έναντι πολλών άλλων φαρμάκων για τον διαβήτη ως αρχική. θεραπεία λόγω της ικανότητάς του να ελέγχει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, της έλλειψης αύξησης βάρους, του χαμηλού κινδύνου υπογλυκαιμίας (παρενέργεια χαμηλού σακχάρου στο αίμα), του από του στόματος σκευάσματος και της γενικής του διαθεσιμότητας.

Μελέτες

Σε κλινικές μελέτες μετφορμίνης, παχύσαρκοι ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 με υψηλό σάκχαρο στο αίμα (υπεργλυκαιμία) που δεν ελέγχεται μόνο με δίαιτα ξεκίνησαν με μετφορμίνη ή εικονικό φάρμακο.

Οι ασθενείς έλαβαν υδροχλωρική μετφορμίνη (έως 2.550 mg/ημέρα) ή εικονικό φάρμακο (χάπι χωρίς φαρμακευτική αγωγή).

Μετά από 29 εβδομάδες, η μέση συγκέντρωση A1C ήταν 7,1% στην ομάδα μετφορμίνης σε σύγκριση με 8,6 % στην ομάδα εικονικού φαρμάκου.

Εάν χρειάζεται, η προσθήκη επιπλέον παραγόντων μείωσης της γλυκόζης μπορεί να συνδυαστεί με μετφορμίνη, συμπεριλαμβανομένων:

ινσουλίνης

από του στόματος σουλφονυλουρίες (π.χ. γλιπιζίδη, γλυβουρίδη, γλιμεπιρίδη)

αναστολείς του υποδοχέα του πεπτιδίου 1 (GLP-1) τύπου γλυκαγόνης

αναστολείς του συμμεταφορέα νατρίου-γλυκόζης 2 (SGLT2)

αναστολείς διπεπτιδυλοπεπτιδάσης 4 (DPP-4)

ρεπαγλινίδη

πιογλιταζόνη

Τι είναι το A1C;

Η εξέταση A1C, γνωστή και ως εξέταση αιμοσφαιρίνης A1C ή HbA1c, είναι μια απλή εξέταση αίματος που μετρά τα μέσα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας τους τελευταίους 3 μήνες. Μετρά το ποσοστό των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας (RBCs) που έχουν επικαλυμμένη με ζάχαρη αιμοσφαιρίνη, μια πρωτεΐνη στα RBC σας. Ένα αποτέλεσμα της εξέτασης A1C μεγαλύτερο ή ίσο με 6,5% συνήθως οδηγεί σε διάγνωση διαβήτη.

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μια εξέταση A1C για εσάς κάθε 3 έως 6 μήνες ενώ λαμβάνετε μετφορμίνη. Δεν χρειάζεται να νηστεύετε πριν από μια εξέταση A1C και μπορείτε να κάνετε αυτήν την εξέταση οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.

Τι A1C πρέπει να έχω;

Για τους ενήλικες, η Αμερικανική Διαβητολογική Εταιρεία (ADA) συνιστά στόχο A1C κάτω του 7%. Ωστόσο, το 2018, το Αμερικανικό Κολλέγιο Ιατρών (ACP) εξέδωσε νέες κατευθυντήριες γραμμές με προτεινόμενους στόχους A1C μεταξύ 7% και 8%. Μέρος του συλλογισμού είναι η ενσωμάτωση μιας πιο εξατομικευμένης προσέγγισης για τα άτομα που χρησιμοποιούν θεραπείες διαβήτη τύπου 2.

Για παράδειγμα, στους ηλικιωμένους, τα πολύ χαμηλά σάκχαρα στο αίμα μπορεί να συνδέονται με σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως σύγχυση και λιποθυμία, και μπορεί να μην είναι πάντα κατάλληλο.

Μπορείτε να πάρετε μια κοινή απόφαση σχετικά με τη θεραπεία και τους στόχους A1C όταν συναντηθείτε με τον γιατρό σας.

Γιατί μετριέται η A1C;

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τακτικά την A1C σας για να βεβαιωθεί ότι τα επίπεδα γλυκόζης σας παραμένουν σε ένα υγιές εύρος. Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο για σοβαρές επιπλοκές λόγω διαβήτη τύπου 2, όπως:

απώλεια όρασης

βλάβη περιφερικών νεύρων

απώλεια άκρα, ακρωτηριασμοί

νεφρική δυσλειτουργία

δύσκολα αντιμετωπίσιμες λοιμώξεις

ανικανότητα και σεξουαλική δυσλειτουργία

καρδιακή νόσο

Δεν είναι όλες οι πληροφορίες που πρέπει να γνωρίζετε για τη μετφορμίνη για ασφαλή και αποτελεσματική χρήση και δεν αντικαθιστούν τις οδηγίες του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Διαβάστε τις πλήρεις πληροφορίες του προϊόντος και συζητήστε αυτές τις πληροφορίες και τυχόν απορίες που έχετε με το γιατρό σας ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Σχετικές ιατρικές ερωτήσεις

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.