Czy metformina obniża HbA1C, jeśli tak, to w jakim stopniu?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Gdy metformina stosowana sama w monoterapii powoduje obniżenie HbA1C średnio o około 1% do 2%. A1C jest miarą długoterminowej kontroli poziomu cukru we krwi. U większości pacjentów sugeruje się, że metformina jest stosowana jako leczenie początkowe w leczeniu cukrzycy typu 2 jako leczenie początkowe, ale jej działanie hipoglikemizujące może nie być wystarczające u wszystkich pacjentów, jeśli jest stosowana samodzielnie.

Metformina jest preferowana w leczeniu początkowym w porównaniu z wieloma innymi lekami przeciwcukrzycowymi leczenia ze względu na jego zdolność do kontrolowania poziomu cukru we krwi, brak przyrostu masy ciała, niskie ryzyko hipoglikemii (efekt uboczny niskiego poziomu cukru we krwi), jego postać doustną i dostępność generyczną.

Badania

W badaniach klinicznych metforminy otyli pacjenci z cukrzycą typu 2 i wysokim poziomem cukru we krwi (hiperglikemią), których nie można kontrolować samą dietą, rozpoczynali leczenie metforminą lub placebo.

  • Pacjenci otrzymywali chlorowodorek metforminy (do 2550 mg/dzień) lub placebo (tabletka niezawierająca leku).
  • Po 29 tygodniach średnie stężenie HbA1C w grupie metforminy wyniosło 7,1% w porównaniu z 8,6 % w grupie placebo.

    • W razie potrzeby z metforminą można połączyć dodatkowe leki hipoglikemizujące, w tym:

  • insulina
  • doustne pochodne sulfonylomocznika (np. glipizyd, gliburyd, glimepiryd)
  • agoniści receptora glukagonopodobnego peptydu 1 (GLP-1)
  • inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT2)
  • inhibitory peptydazy dipeptydylowej 4 (DPP-4)
  • repaglinid
  • pioglitazon

    • Co to jest A1C?

    Badanie A1C, znane również jako badanie hemoglobiny A1C lub HbA1c, to proste badanie krwi, które mierzy średni poziom glukozy we krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Mierzy odsetek czerwonych krwinek (RBC), które zawierają hemoglobinę pokrytą cukrem – białko w czerwonych krwinkach. Wynik badania A1C większy lub równy 6,5% zwykle pozwala na rozpoznanie cukrzycy.

    Lekarz może zlecić badanie A1C co 3 do 6 miesięcy podczas stosowania metforminy. Nie musisz pościć przed badaniem HbA1C i możesz wykonać to badanie o dowolnej porze dnia.

    Jaką wartość HbA1C powinienem mieć?

    W przypadku dorosłych Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologiczne (ADA) zaleca docelową wartość HbA1C poniżej 7%; jednakże w 2018 r. American College of Physicians (ACP) wydało nowe wytyczne, w których sugerowano wartości docelowe HbA1C na poziomie od 7% do 8%. Częścią uzasadnienia jest uwzględnienie bardziej zindywidualizowanego podejścia do osób stosujących leczenie cukrzycy typu 2.

    Na przykład u osób starszych bardzo niski poziom cukru we krwi może być powiązany z poważnymi problemami zdrowotnymi, w tym dezorientacją i omdleniami, i nie zawsze może być właściwe.

    Możesz podjąć wspólną decyzję dotyczącą leczenia i celów HbA1C podczas spotkania z lekarzem.

    Dlaczego mierzy się wartość HbA1C?

    Lekarz będzie regularnie monitorował wartość HbA1C, aby mieć pewność, że poziom glukozy utrzymuje się w prawidłowym zakresie. Wysoki poziom cukru we krwi może zwiększać ryzyko poważnych powikłań cukrzycy typu 2, takich jak:

  • utrata wzroku
  • uszkodzenie nerwów obwodowych
  • utrata wzroku kończyn, amputacje
  • upośledzenie czynności nerek
  • trudne do leczenia infekcje
  • impotencja i dysfunkcje seksualne
  • choroby serca

    • To nie wszystkie informacje, które musisz wiedzieć o metforminie, aby móc ją bezpiecznie i skutecznie stosować, i nie zastępuje ona wskazówek lekarza. Przejrzyj pełne informacje o produkcie i omów te informacje oraz wszelkie pytania ze swoim lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia.

    Powiązane pytania medyczne

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe