Снижает ли метформин A1C, если да, то насколько?

Official answer

by Drugs.com

Когда метформин используется отдельно в качестве монотерапии, он снижает A1C в среднем примерно на 1–2 %. A1C — это показатель долгосрочного контроля уровня сахара в крови. Большинству пациентов метформин рекомендуется в качестве начального лечения диабета 2 типа, но его сахароснижающий эффект может быть неадекватным для всех пациентов, если использовать его отдельно.

В качестве начального лечения метформин предпочтительнее многих других препаратов для лечения диабета. лечения из-за его способности контролировать уровень сахара в крови, отсутствия прибавки в весе, низкого риска гипогликемии (побочный эффект низкого уровня сахара в крови), его пероральной формы и непатентованной доступности.

Исследования

В клинических исследованиях метформина пациентам с ожирением и диабетом 2 типа с высоким уровнем сахара в крови (гипергликемией), который не контролировался только диетой, начинали прием метформина или плацебо.

Пациенты получали метформина гидрохлорид (до 2550 мг/день) или плацебо (таблетку без лекарств).

Через 29 недель средняя концентрация A1C составила 7,1% в группе метформина по сравнению с 8,6. % в группе плацебо.

При необходимости с метформином можно сочетать добавление дополнительных сахароснижающих средств, включая:

инсулин

пероральные препараты сульфонилмочевины (например, глипизид, глибурид, глимепирид)

агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1)

ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2)

ингибиторы дипептидилпептидазы 4 (ДПП-4)

репаглинид

пиоглитазон

Что такое A1C?

Тест A1C, также известный как тест на гемоглобин A1C или HbA1c, представляет собой простой анализ крови, который измеряет средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Он измеряет процент эритроцитов (эритроцитов), содержащих гемоглобин, покрытый сахаром, белок в эритроцитах. Результат теста A1C, превышающий или равный 6,5%, обычно приводит к диагнозу диабета.

Ваш врач может назначить вам тест A1C каждые 3–6 месяцев, пока вы принимаете метформин. Вам не нужно голодать перед тестом A1C, вы можете пройти этот тест в любое время суток.

Какой A1C мне следует иметь?

Для взрослых Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует целевой показатель A1C ниже 7%; однако в 2018 году Американский колледж врачей (ACP) выпустил новые рекомендации, в которых предлагаемые целевые показатели A1C составляют от 7% до 8%. Частично это объясняется необходимостью более индивидуального подхода к людям, использующим лечение диабета 2 типа.

Например, у пожилых людей очень низкий уровень сахара в крови может быть связан с серьезными проблемами со здоровьем, включая спутанность сознания и обмороки. и не всегда может быть уместным.

Вы можете принять общее решение о лечении и целях A1C во время встречи со своим врачом.

Зачем измеряется A1C?

Ваш врач будет регулярно контролировать ваш A1C, чтобы убедиться, что уровень глюкозы остается в пределах здорового диапазона. Высокий уровень сахара в крови может увеличить риск серьезных осложнений диабета 2 типа, таких как:

потеря зрения

повреждение периферических нервов

потеря зрения конечностей, ампутации

нарушение функции почек

трудно поддающиеся лечению инфекции

импотенция и сексуальная дисфункция

заболевания сердца

Это не вся информация, которую вам необходимо знать о метформине для безопасного и эффективного использования, и она не заменяет указаний вашего врача. Просмотрите полную информацию о продукте и обсудите эту информацию и любые вопросы со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг.

Сопутствующие медицинские вопросы

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.