هل يسبب بروزاك زيادة أو خسارة الوزن؟

Official answer

by Drugs.com

في البداية، قد تفقد كمية صغيرة من الوزن، حوالي 1 كجم (2.2 رطل) في المتوسط، عندما تبدأ بتناول بروزاك لأول مرة، ولكن على المدى الطويل قد تستعيد هذا الوزن أو حتى أضف وزنًا إضافيًا يصل إلى 6 كجم (13.2 رطلاً). تشير الدراسات إلى أن هذا قد يكون بسبب استعادة شهيتك بعد أن تهدأ الأعراض. قد تختلف تغيرات الوزن بين المرضى، ولكن بشكل عام لا يرتبط بروزاك عادةً بزيادة خطيرة في الوزن (أكثر من 7%).

في دراسات بروزاك، تم الإبلاغ عن فقدان الوزن لدى حوالي 2% من المرضى (2 من أصل 2) من كل 100)، لكن التقارير الذاتية للمرضى عن زيادة الوزن كانت أعلى بكثير، حيث وصلت إلى 37% في استطلاع واحد.

تشمل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) المتوفرة في الولايات المتحدة ما يلي:

سيليكسا (سيتالوبرام)

ليكسابرو (إسكيتالوبرام)

بروزاك (فلوكستين)

فلوفوكسامين (عام فقط)

باكسيل (باروكستين)

زولوفت (سيرترالين)

من بين جميع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، يبدو أن بروزاك (فلوكستين) يرتبط بأقل فرصة لزيادة الوزن وباكسيل. (الباروكستين) مع أكبر فرصة. ثبت أن الباروكستين يؤدي إلى زيادة الوزن بنسبة تصل إلى 3.6% لدى حوالي 6% من المرضى في إحدى الدراسات. يمكن أن ترتبط مضادات الاكتئاب الأخرى، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) أو الميرتازابين، بزيادة كبيرة في الوزن.

لماذا تحدث تغيرات في الوزن مع بروزاك؟

زيادة الوزن

ليس من الواضح تمامًا ما إذا كانت زيادة الوزن على المدى الطويل مع مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) هي السبب أم لا؟ بسبب أحد الآثار الجانبية للأدوية، أو استعادة الشهية بعد شفاء الأعراض، أو مزيج من الاثنين معًا. عادة ما يؤدي علاج بروزاك قصير الأمد لمدة تصل إلى 3 أشهر إلى تغير طفيف في الوزن، لكن معظم المرضى يحتاجون إلى دواء لفترات أطول. قد تشمل الأسباب الأخرى لزيادة الوزن باستخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الاختلافات الجينية وزيادة الرغبة الشديدة في تناول الكربوهيدرات.

فقدان الوزن

قد يكون فقدان الوزن أثناء العلاج المبكر باستخدام بروزاك أيضًا بسبب آثار جانبية في المعدة (الجهاز الهضمي). . يمكن لجميع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أن تسبب درجة معينة من الغثيان قصير المدى وعدم الراحة في الجهاز الهضمي عند بدء العلاج أو زيادة الجرعة.

بمرور الوقت، تميل هذه الآثار الجانبية الشائعة إلى التحسن لدى معظم المرضى، ولكنها يمكن أن تشمل:

فقدان الشهية (4% إلى 17% من المرضى)

الإسهال (8% إلى 18% من المرضى)

الغثيان (12% إلى 29) % من المرضى)

قد يعاني مرضى السكري من مشكلة انخفاض مستويات السكر في الدم أثناء تناول بروزاك، ولكن مستويات السكر في الدم قد ترتفع عند توقف العلاج. قد يحتاج مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى ضبط جرعتك من أدوية مرض السكري.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة الأخرى لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية العجز الجنسي، والأرق، والصداع، وجفاف الفم، والتخدير، والتعرق، والرعشة، والإثارة، وانخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض ضغط الدم الانتصابي). الضغط والدوخة عند الوقوف). يمكن أيضًا أن تحدث آثار جانبية خطيرة مثل الأفكار الانتحارية والنزيف وعدم انتظام ضربات القلب عند استخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.

دراسات: تغيرات الوزن باستخدام بروزاك

في الدراسات التي تبحث في تغيرات الوزن باستخدام بروزاك (فلوكستين)، تراوح فقدان الوزن من حوالي 0.2% من وزن الجسم إلى زيادة تبلغ حوالي 1%.

الدراسة 1

في دراسة عشوائية مدتها عام واحد، تلقى المرضى الذين تراجعت أعراض الاكتئاب لديهم بعد 12 أسبوعًا من العلاج باستخدام فلوكستين 20 ملغ/يوم إما فلوكستين أو دواءً وهميًا (دواء غير نشط). العلاج) لمدة 38 أسبوعا. تم تقييم تغيرات الوزن خلال الأسابيع الـ 12 الأولى من العلاج وبعد 14 و26 و38 أسبوعًا (بإجمالي 50 أسبوعًا).

خلال الأسابيع الأربعة الأولى من العلاج، كان متوسط الوزن ولوحظ انخفاض قدره 0.4 كجم (0.9 رطل) لجميع المرضى. وبعد مرور 50 أسبوعًا، كانت الزيادات في الوزن متشابهة بين مجموعة بروزاك والمجموعات التي عولجت بالعلاج الوهمي. ولوحظ متوسط زيادة في الوزن قدره 3 كجم (6.6 رطل) على مدار فترة الـ 50 أسبوعًا بأكملها في مجموعة فلوكستين، مقارنة بـ 3.2 كجم (7 رطل) في مجموعة الدواء الوهمي.

ارتبطت زيادة الوزن بـ ضعف الشهية في بداية العلاج وتحسن الشهية بعد زوال أعراض الاكتئاب. لم تكن زيادة الوزن مرتبطة بوزن جسم المريض في بداية الدراسة.

لم يتوقف أي مريض عن علاج بروزاك بسبب زيادة الوزن.

الدراسة 2

في دراسة أخرى أجريت على 284 مريضًا يعانون من اضطراب اكتئابي كبير، تم تقييم تغيرات الوزن على المدى الطويل باستخدام بروزاك عند مقارنتها بالباروكستين (باكسيل) أو السيرترالين (زولوفت)، وغيرها من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية شائعة الاستخدام. تم تقييم المرضى لمدة إجمالية تتراوح بين 26 إلى 32 أسبوعًا.

نظر الباحثون في متوسط التغير في الوزن في كل مجموعة وعدد المرضى الذين لديهم زيادة في الوزن بنسبة 7% على الأقل منذ البداية. من الدراسة.

كان لدى المرضى الذين عولجوا بالباروكستين (باكسيل) زيادة كبيرة في الوزن، وأولئك الذين لديهم زيادة في الوزن بنسبة 7٪ أو أكثر كانوا الأعلى في هذه المجموعة. كان لدى المرضى الذين يتلقون فلوكستين (بروزاك) أو سيرترالين (زولوفت) زيادة متواضعة ولكن غير مهمة في الوزن.

خلاصة القول

يرتبط عقار بروزاك بكمية منخفضة من زيادة الوزن على المدى الطويل مقارنة بالعديد من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. في وقت مبكر من العلاج، خلال الأسابيع القليلة الأولى، يمكن أن يسبب فقدان طفيف في الوزن، ولكن عادة حوالي رطل أو نحو ذلك.

يبدو أن فقدان الوزن قد يكون بسبب آثار جانبية ضارة في المعدة مثل الغثيان أو فقدان الشهية. الشهية على المدى القصير، في حين أن زيادة الوزن قد تحدث على المدى الطويل بسبب تحسن الشهية والأداء الاجتماعي مع تحسن المزاج.

إذا كنت قلقًا بشأن زيادة الوزن أو فقدانه مع أي علاج مضاد للاكتئاب، فتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. هناك العديد من الخيارات لعلاج الاكتئاب، بعضها له آثار جانبية أقل مثل زيادة الوزن. لا تتوقف عن العلاج بنفسك دون التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

هذه ليست كل المعلومات التي تحتاج لمعرفتها حول بروزاك (فلوكستين) للاستخدام الآمن والفعال ولا يأخذ الجرعة اللازمة. مكان توجيهات طبيبك. قم بمراجعة معلومات المنتج الكاملة وناقش هذه المعلومات وأية أسئلة لديك مع طبيبك أو أي مقدم رعاية صحية آخر.

الأسئلة الطبية ذات الصلة

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.