Způsobuje Prozac nárůst nebo ztrátu hmotnosti?

Q: Způsobuje Prozac nárůst nebo ztrátu hmotnosti?

Zpočátku můžete zhubnout malé množství hmotnosti, v průměru asi 1 kg (2,2 lb), když poprvé začnete užívat Prozac, ale v dlouhodobém horizontu můžete tuto váhu získat zpět nebo dokonce přidat na váze navíc až o 6 kg. (13,2 ibs). Studie naznačují, že to může být způsobeno obnovením chuti k jídlu poté, co vaše příznaky odezní. Změny hmotnosti se mohou u jednotlivých pacientů lišit, ale obecně není Prozac obvykle spojen se závažným přírůstkem hmotnosti (přes 7 %).

Official answer

by Drugs.com

Zpočátku můžete zhubnout malé množství váhy, v průměru asi 1 kg (2,2 lb), když poprvé začnete užívat Prozac, ale v dlouhodobém horizontu můžete tuto váhu získat zpět nebo dokonce přidat další váhu až 6 kg (13,2 lb). Studie naznačují, že to může být způsobeno obnovením chuti k jídlu poté, co vaše příznaky odezní. Změny hmotnosti se mohou u jednotlivých pacientů lišit, ale obecně není Prozac obvykle spojen se závažným nárůstem hmotnosti (více než 7 %).

Ve studiích Prozac byl úbytek hmotnosti hlášen asi u 2 % pacientů (2 z z každých 100), ale pacienti sami hlásili nárůst hmotnosti mnohem vyšší, až o 37 % v jednom průzkumu.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) dostupné v USA zahrnují:

Celexa (citalopram)

Lexapro (escitalopram)

Prozac (fluoxetin)

Fluvoxamin (pouze generický)

Paxil (paroxetin)

Zoloft (sertralin)

Ze všech SSRI se zdá, že Prozac (fluoxetin) je spojován s nejmenší pravděpodobností přibírání na váze a Paxil (paroxetin) s největší šancí. V jedné studii bylo prokázáno, že paroxetin vede k nárůstu hmotnosti až o 3,6 % u přibližně 6 % pacientů. Jiná antidepresiva, jako jsou tricyklická antidepresiva (TCA) nebo mirtazapin, mohou být spojena s významným přírůstkem hmotnosti.

Proč dochází u přípravku Prozac ke změnám hmotnosti?

Přírůstek na váze

Není zcela jasné, zda je dlouhodobější přírůstek hmotnosti pomocí selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) v důsledku vedlejšího účinku léku, obnovení chuti k jídlu po zotavení symptomů nebo kombinace obojího. Krátkodobá léčba přípravkem Prozac po dobu až 3 měsíců obvykle vede k malé změně hmotnosti, ale většina pacientů potřebuje léky na delší období. Mezi další důvody pro nárůst hmotnosti u SSRI mohou patřit genetické rozdíly a zvýšená chuť na uhlohydráty.

Ztráta hmotnosti

Ztráta hmotnosti během časné léčby přípravkem Prozac může být také způsobena žaludečními (gastrointestinálními) nežádoucími účinky . Všechny SSRI mohou způsobit určitý stupeň krátkodobé nevolnosti a nepohodlí v trávicím traktu při zahájení léčby nebo zvýšení dávky.

V průběhu času se tyto běžné vedlejší účinky u většiny pacientů obvykle zlepší, ale mohou zahrnovat:

ztráta chuti k jídlu (4 % až 17 % pacientů)

průjem (8 % až 18 % pacientů)

nauzea (12 % až 29 % pacientů)

Pacienti s diabetem mohou mít při užívání přípravku Prozac potíže s nízkou hladinou cukru v krvi, ale po ukončení léčby se hladina cukru v krvi může zvýšit. Váš poskytovatel zdravotní péče může potřebovat upravit vaši dávku léků na cukrovku.

Další časté nežádoucí účinky SSRI zahrnují sexuální dysfunkci, nespavost, bolest hlavy, sucho v ústech, sedaci, pocení, třes, neklid a ortostatickou hypotenzi (nízká hladina krevního tlaku tlak, závratě ve stoje). U SSRI se také mohou vyskytnout závažné nežádoucí účinky, jako jsou sebevražedné myšlenky, krvácení, abnormální srdeční rytmy.

Studie: Změny hmotnosti s Prozacem

Ve studiích zaměřených na změny hmotnosti s Prozacem (fluoxetinem) se úbytek hmotnosti pohyboval od přibližně 0,2 % tělesné hmotnosti do nárůstu přibližně 1 %.

Studie 1

V jednoleté randomizované studii pacienti, jejichž symptomy deprese ustoupily po 12 týdnech léčby fluoxetinem 20 mg/den, dostávali buď fluoxetin, nebo placebo (neaktivní léčba) po dobu 38 týdnů. Změny hmotnosti byly hodnoceny během prvních 12 týdnů léčby a po 14, 26 a 38 týdnech (celkem 50 týdnů).

Během prvních 4 týdnů léčby byla průměrná hmotnost u všech pacientů bylo pozorováno snížení o 0,4 kg (0,9 lb). Po 50 týdnech byl nárůst hmotnosti podobný mezi skupinami léčenými Prozacem a placebem. Průměrný přírůstek hmotnosti 3 kg (6,6 lb) byl pozorován během celého 50týdenního období ve skupině s fluoxetinem ve srovnání s 3,2 kg (7 lb) ve skupině s placebem.

Nárůst hmotnosti byl spojen s špatná chuť k jídlu na začátku léčby a zlepšená chuť k jídlu po vymizení příznaků deprese. Zvýšení hmotnosti nebylo spojeno s tělesnou hmotností pacienta na začátku studie.

Žádní pacienti neukončili léčbu přípravkem Prozac kvůli nárůstu hmotnosti.

Studie 2

V jiné studii u 284 pacientů s velkou depresivní poruchou byly hodnoceny dlouhodobé změny hmotnosti u přípravku Prozac ve srovnání s paroxetinem (Paxil) nebo sertralinem (Zoloft), jinými běžně používanými SSRI. Pacienti byli hodnoceni celkem 26 až 32 týdnů.

Výzkumníci sledovali průměrnou změnu hmotnosti v každé skupině a počet pacientů s alespoň 7% nárůstem hmotnosti od začátku studie.

U pacientů léčených paroxetinem (Paxil) došlo k signifikantnímu nárůstu hmotnosti a pacienti se 7% nebo větším nárůstem hmotnosti byli nejvyšší v této skupině. U pacientů užívajících fluoxetin (Prozac) nebo sertralin (Zoloft) došlo k mírnému, ale nesignifikantnímu nárůstu hmotnosti.

Sečteno a podtrženo

Prozac je dlouhodobě spojován s nízkým přírůstkem hmotnosti v porovnání s mnoha SSRI. Na začátku léčby, během prvních několika týdnů, může způsobit mírný úbytek hmotnosti, ale obvykle jen asi kilo nebo tak.

Zdá se, že ztráta hmotnosti může být způsobena nežádoucími vedlejšími účinky na žaludek, jako je nevolnost nebo ztráta tělesné hmotnosti. chuť k jídlu krátkodobě, zatímco přibývání na váze se může objevit v dlouhodobém horizontu kvůli lepší chuti k jídlu a sociálnímu fungování se zlepšenou náladou.

Pokud máte obavy z přibírání nebo úbytku hmotnosti při léčbě antidepresivy, mluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče. Existuje mnoho možností k léčbě deprese, některé mají méně vedlejších účinků, jako je přibírání na váze. Neukončujte léčbu sami, aniž byste si promluvili se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Toto nejsou všechny informace, které potřebujete vědět o Prozacu (fluoxetinu) pro bezpečné a účinné použití a neberte místo pokynů svého lékaře. Projděte si úplné informace o produktu a prodiskutujte tyto informace a případné dotazy se svým lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče.

Související lékařské otázky

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.