Verursacht Prozac eine Gewichtszunahme oder -abnahme?

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Zu Beginn der Einnahme von Prozac kann es sein, dass Sie eine kleine Menge an Gewicht verlieren, durchschnittlich etwa 1 kg (2,2 lb), aber langfristig kann es sein, dass Sie dieses Gewicht wieder zunehmen oder sogar zunehmen Fügen Sie ein zusätzliches Gewicht von bis zu 6 kg hinzu. Studien deuten darauf hin, dass dies auf eine Erholung Ihres Appetits nach Abklingen Ihrer Symptome zurückzuführen sein könnte. Gewichtsveränderungen können von Patient zu Patient variieren, aber im Allgemeinen geht Prozac normalerweise nicht mit einer ernsthaften Gewichtszunahme einher (über 7 %).

In Prozac-Studien wurde über Gewichtsverlust bei etwa 2 % der Patienten berichtet (2 von 5 %). von 100), aber die Selbstberichte der Patienten über Gewichtszunahme waren viel höher, in einer Umfrage bis zu 37 %.

Zu den in den USA erhältlichen selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs) gehören:

  • Celexa (Citalopram)
  • Lexapro (Escitalopram)
  • Prozac (Fluoxetin)
  • Fluvoxamin (nur Generika)
  • Paxil (Paroxetin)
  • Zoloft (Sertralin)
  • Von allen SSRIs scheinen Prozac (Fluoxetin) und Paxil mit der geringsten Wahrscheinlichkeit einer Gewichtszunahme verbunden zu sein (Paroxetin) mit der größten Chance. In einer Studie wurde gezeigt, dass Paroxetin bei etwa 6 % der Patienten zu einer Gewichtszunahme von bis zu 3,6 % führte. Andere Antidepressiva wie die trizyklischen Antidepressiva (TCAs) oder Mirtazapin können mit einer erheblichen Gewichtszunahme verbunden sein.

    Warum kommt es bei Prozac zu Gewichtsveränderungen?

    Gewichtszunahme

    Es ist nicht ganz klar, ob es zu einer längerfristigen Gewichtszunahme mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs) kommt aufgrund einer Arzneimittelnebenwirkung, der Wiederherstellung des Appetits nach Besserung der Symptome oder einer Mischung aus beidem. Eine kurzfristige Prozac-Behandlung über einen Zeitraum von bis zu drei Monaten führt normalerweise zu einer geringen Gewichtsveränderung, die meisten Patienten benötigen jedoch Medikamente über einen längeren Zeitraum. Weitere Gründe für eine Gewichtszunahme mit SSRIs können genetische Unterschiede und ein erhöhtes Verlangen nach Kohlenhydraten sein.

    Gewichtsverlust

    Gewichtsverlust während der frühen Behandlung mit Prozac kann auch auf Nebenwirkungen im Magen (Magen) zurückzuführen sein . Alle SSRIs können zu einem gewissen Grad kurzfristige Übelkeit und Beschwerden im Verdauungstrakt verursachen, wenn die Therapie begonnen oder die Dosis erhöht wird.

    Mit der Zeit bessern sich diese häufigen Nebenwirkungen bei den meisten Patienten, können aber Folgendes umfassen:

  • Appetitlosigkeit (4 % bis 17 % der Patienten)
  • Durchfall (8 % bis 18 % der Patienten)
  • Übelkeit (12 % bis 29 % der Patienten)
  • Patienten mit Diabetes können während der Einnahme von Prozac Probleme mit einem niedrigen Blutzuckerspiegel haben, der Blutzuckerspiegel kann jedoch ansteigen, wenn die Behandlung beendet wird. Möglicherweise muss Ihr Arzt die Dosis Ihrer Diabetes-Medikamente anpassen.

    Andere häufige Nebenwirkungen von SSRIs sind sexuelle Dysfunktion, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Mundtrockenheit, Sedierung, Schwitzen, Zittern, Unruhe und orthostatische Hypotonie (niedriger Blutdruck). Druck, Schwindel beim Stehen). Bei SSRIs können auch schwerwiegende Nebenwirkungen wie Selbstmordgedanken, Blutungen und Herzrhythmusstörungen auftreten.

    Studien: Gewichtsveränderungen mit Prozac

    In Studien, die Gewichtsveränderungen mit Prozac (Fluoxetin) untersuchten, reichte der Gewichtsverlust von etwa 0,2 % des Körpergewichts bis zu einer Gewichtszunahme von etwa 1 %.

    Studie 1

    In einer einjährigen randomisierten Studie erhielten Patienten, deren depressive Symptome nach 12-wöchiger Behandlung mit 20 mg Fluoxetin/Tag abgeklungen waren, entweder Fluoxetin oder ein Placebo (einen Wirkstoff). Behandlung) für 38 Wochen. Gewichtsveränderungen wurden während der ersten 12 Behandlungswochen und nach 14, 26 und 38 Wochen (insgesamt 50 Wochen) beurteilt.

  • Während der ersten 4 Behandlungswochen wurde ein durchschnittliches Gewicht festgestellt Bei allen Patienten wurde eine Gewichtsabnahme von 0,4 kg (0,9 lb) beobachtet. Nach 50 Wochen war die Gewichtszunahme zwischen der mit Prozac behandelten Gruppe und der mit Placebo behandelten Gruppe ähnlich. Über den gesamten Zeitraum von 50 Wochen wurde in der Fluoxetin-Gruppe eine durchschnittliche Gewichtszunahme von 3 kg (6,6 lb) beobachtet, verglichen mit 3,2 kg (7 lb) in der Placebo-Gruppe.
  • Gewichtszunahme war damit verbunden ein schlechter Appetit zu Beginn der Behandlung und ein verbesserter Appetit, nachdem die depressiven Symptome abgeklungen sind. Die Gewichtszunahme war nicht mit dem Körpergewicht des Patienten zu Beginn der Studie verbunden.
  • Kein Patient brach die Behandlung mit Prozac aufgrund einer Gewichtszunahme ab.
  • Studie 2

    In einer anderen Studie mit 284 Patienten mit schwerer depressiver Störung wurden langfristige Gewichtsveränderungen unter Prozac im Vergleich zu Paroxetin (Paxil) oder Sertralin (Zoloft), anderen häufig verwendeten SSRIs, untersucht. Die Patienten wurden insgesamt 26 bis 32 Wochen lang untersucht.

  • Die Forscher untersuchten die durchschnittliche Gewichtsveränderung in jeder Gruppe und die Anzahl der Patienten mit einer Gewichtszunahme von mindestens 7 % von Anfang an der Studie.
  • Patienten, die mit Paroxetin (Paxil) behandelt wurden, verzeichneten eine signifikante Gewichtszunahme, und diejenigen mit einer Gewichtszunahme von 7 % oder mehr waren in dieser Gruppe am höchsten. Patienten, die Fluoxetin (Prozac) oder Sertralin (Zoloft) erhielten, verzeichneten eine leichte, aber nicht signifikante Gewichtszunahme.
  • Fazit

  • Im Vergleich zu vielen SSRIs ist Prozac langfristig mit einer geringen Gewichtszunahme verbunden. Zu Beginn der Behandlung kann es in den ersten Wochen zu einem leichten Gewichtsverlust kommen, der jedoch normalerweise nur etwa ein Pfund beträgt.
  • Es scheint, dass der Gewichtsverlust auf unerwünschte Magennebenwirkungen wie Übelkeit oder Gewichtsverlust zurückzuführen sein kann Kurzfristig kann es zu einer Gewichtszunahme aufgrund eines verbesserten Appetits und sozialer Funktion mit verbesserter Stimmung kommen.
  • Wenn Sie Bedenken hinsichtlich einer Gewichtszunahme oder -abnahme im Rahmen einer Antidepressivum-Behandlung haben, sprechen Sie mit uns mit Ihrem Arzt. Es gibt viele Möglichkeiten zur Behandlung von Depressionen, einige davon haben weniger Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme. Brechen Sie die Behandlung nicht selbstständig ab, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.
  • Dies sind nicht alle Informationen, die Sie über Prozac (Fluoxetin) für eine sichere und wirksame Anwendung wissen müssen Ort der Anweisungen Ihres Arztes. Lesen Sie die vollständigen Produktinformationen und besprechen Sie diese Informationen sowie alle Fragen, die Sie haben, mit Ihrem Arzt oder einem anderen Gesundheitsdienstleister.

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