Το Prozac προκαλεί αύξηση ή απώλεια βάρους;

Σε μελέτες Prozac, απώλεια βάρους έχει αναφερθεί σε περίπου 2% των ασθενών (2 έξω ανά 100), αλλά οι αναφορές των ασθενών για αύξηση βάρους ήταν πολύ υψηλότερες, έως και 37% σε μία έρευνα.

Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) που διατίθενται στις Η.Π.Α. περιλαμβάνουν:

Από όλους τους SSRI, το Prozac (φλουοξετίνη) φαίνεται να σχετίζεται με τις λιγότερες πιθανότητες για αύξηση βάρους και το Paxil (παροξετίνη) με τις μεγαλύτερες πιθανότητες. Η παροξετίνη έχει αποδειχθεί ότι οδηγεί σε αύξηση βάρους έως και 3,6% σε περίπου 6% των ασθενών σε μία μελέτη. Άλλα αντικαταθλιπτικά, όπως τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCAs) ή η μιρταζαπίνη μπορεί να συσχετιστούν με σημαντική αύξηση βάρους.

Γιατί συμβαίνουν αλλαγές βάρους με το Prozac;

Αύξηση βάρους

Δεν είναι απολύτως σαφές εάν η μακροπρόθεσμη αύξηση βάρους με εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) είναι λόγω μιας παρενέργειας του φαρμάκου, της ανάκτησης της όρεξης μετά την ανάκτηση των συμπτωμάτων ή ενός συνδυασμού και των δύο. Η βραχυπρόθεσμη θεραπεία με Prozac για έως και 3 μήνες συνήθως οδηγεί σε μικρή αλλαγή βάρους, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται φαρμακευτική αγωγή για μεγαλύτερες περιόδους. Άλλοι λόγοι για αύξηση βάρους με SSRI μπορεί να περιλαμβάνουν γενετικές διαφορές και αυξημένη επιθυμία για υδατάνθρακες.

Απώλεια βάρους

Η απώλεια βάρους κατά την πρώιμη θεραπεία με Prozac μπορεί επίσης να οφείλεται σε παρενέργειες στο στομάχι (γαστρεντερικό . Όλοι οι SSRI μπορούν να προκαλέσουν κάποιου βαθμού βραχυπρόθεσμη ναυτία και ενόχληση του πεπτικού συστήματος κατά την έναρξη της θεραπείας ή την αύξηση της δόσης.

Με την πάροδο του χρόνου, αυτές οι κοινές ανεπιθύμητες ενέργειες τείνουν να βελτιώνονται για τους περισσότερους ασθενείς, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν: p>

Οι ασθενείς με διαβήτη μπορεί να έχουν πρόβλημα με χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ενώ λαμβάνουν Prozac, αλλά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να αυξηθούν όταν διακόπτεται η θεραπεία. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τη δόση των φαρμάκων για τον διαβήτη.

Άλλες συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες με τους SSRI περιλαμβάνουν σεξουαλική δυσλειτουργία, αϋπνία, πονοκέφαλο, ξηροστομία, καταστολή, εφίδρωση, τρόμο, διέγερση και ορθοστατική υπόταση (χαμηλό αίμα πίεση, ζάλη όταν στέκεστε). Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως αυτοκτονικές σκέψεις, αιμορραγία, μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί μπορεί επίσης να εμφανιστούν με τους SSRI.

Μελέτες: Αλλαγές βάρους με το Prozac

Σε μελέτες που εξετάζουν τις αλλαγές βάρους με το Prozac (φλουοξετίνη), η απώλεια βάρους κυμάνθηκε από περίπου 0,2% του σωματικού βάρους έως αύξηση περίπου 1%.

Μελέτη 1

Σε μια τυχαιοποιημένη μελέτη διάρκειας ενός έτους, ασθενείς των οποίων τα συμπτώματα κατάθλιψης είχαν υποχωρήσει μετά από 12 εβδομάδες θεραπείας με φλουοξετίνη 20 mg/ημέρα, έλαβαν είτε φλουοξετίνη είτε εικονικό φάρμακο (ανενεργό θεραπεία) για 38 εβδομάδες. Οι αλλαγές βάρους αξιολογήθηκαν κατά τη διάρκεια των αρχικών 12 εβδομάδων θεραπείας και μετά από 14, 26 και 38 εβδομάδες (για σύνολο 50 εβδομάδων).

Μελέτη 2

Σε άλλη μελέτη σε 284 ασθενείς με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή, οι μακροχρόνιες αλλαγές βάρους με το Prozac αξιολογήθηκαν σε σύγκριση με την παροξετίνη (Paxil) ή τη σερτραλίνη (Zoloft), άλλους κοινώς χρησιμοποιούμενους SSRI. Οι ασθενείς αξιολογήθηκαν για συνολικά 26 έως 32 εβδομάδες.

Κατώτατη γραμμή

Δεν είναι όλες οι πληροφορίες που πρέπει να γνωρίζετε για το Prozac (φλουοξετίνη) για ασφαλή και αποτελεσματική χρήση και δεν λαμβάνει το μέρος των οδηγιών του γιατρού σας. Διαβάστε τις πλήρεις πληροφορίες του προϊόντος και συζητήστε αυτές τις πληροφορίες και τυχόν απορίες που έχετε με το γιατρό σας ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.