プロザックは体重の増加または減少を引き起こしますか?

Q: プロザックは体重の増加または減少を引き起こしますか?

プロザックの服用を開始すると、最初は平均約 1 kg (2.2 ポンド) の体重が少し減るかもしれませんが、長期的にはその体重が元に戻ったり、最大 6 kg まで体重が増加したりすることもあります。 (13.2ibs)。研究によると、これは症状が治まった後の食欲の回復によるものである可能性があります。体重の変化は患者によって異なる場合がありますが、一般にプロザックは通常、深刻な体重増加（7％以上）を伴うことはありません。

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プロザックの服用を初めて開始すると、最初は平均約 1 kg (2.2 ポンド) 体重が少し減るかもしれませんが、長期的には体重が元に戻ったり、さらに増加したりする可能性があります。追加重量は最大 6 kg (13.2 ポンド) です。研究によると、これは症状が治まった後の食欲の回復によるものである可能性があります。体重の変化は患者によって異なる場合がありますが、一般にプロザックは通常、深刻な体重増加（7% 以上）を伴うことはありません。

プロザックの研究では、患者の約 2% で体重減少が報告されています（うち 2 パーセント）。

米国で入手可能な選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI) には次のようなものがあります。

セレクサ (シタロプラム)

レクサプロ (エスシタロプラム)

プロザック (フルオキセチン)

フルボキサミン (ジェネリックのみ)

パキシル (パロキセチン)

ゾロフト (セルトラリン)

すべての SSRI の中で、プロザック (フルオキセチン) は体重増加の可能性が最も低く、パキシルと関連しているようです。（パロキセチン）の可能性が最も高いです。ある研究では、パロキセチンは患者の約 6% で最大 3.6% の体重増加を引き起こすことが示されています。三環系抗うつ薬（TCA）やミルタザピンなどの他の抗うつ薬は、大幅な体重増加を引き起こす可能性があります。

プロザックで体重変化が起こるのはなぜですか?

体重増加

選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI) による長期的な体重増加が起こるかどうかは完全には明らかではありません。薬の副作用、症状回復後の食欲の回復、またはその両方が原因です。最長 3 か月の短期間のプロザック治療では通常、体重の変化はほとんどありませんが、ほとんどの患者は長期間の投薬が必要です。 SSRI による体重増加のその他の理由には、遺伝的差異や炭水化物への渇望の増加が含まれる可能性があります。

体重減少

プロザックによる初期治療中の体重減少は、胃 (胃腸) の副作用によるものである可能性もあります。。すべての SSRI は、治療の開始時または用量の増加時に、ある程度の短期的な吐き気や消化管の不快感を引き起こす可能性があります。

時間の経過とともに、これらの一般的な副作用はほとんどの患者で改善する傾向がありますが、次のような場合があります。

食欲不振 (患者の 4% ～ 17%)

下痢 (患者の 8% ～ 18%)

吐き気 (患者の 12% ～ 29%)患者の %)

糖尿病患者はプロザックの服用中に低血糖値に悩まされることがありますが、治療を中止すると血糖値が上昇する可能性があります。医療提供者は、糖尿病治療薬の用量を調整する必要がある場合があります。

SSRI に伴うその他の一般的な副作用には、性機能障害、不眠症、頭痛、口渇、鎮静、発汗、震え、興奮、起立性低血圧 (低血圧) などがあります。立っているときの圧迫感、めまい）。 SSRI では、自殺念慮、出血、不整脈などの重篤な副作用も発生する可能性があります。

研究: プロザックによる体重変化

プロザック (フルオキセチン) による体重変化を調べた研究では、体重減少は体重の約 0.2% から約 1% 増加の範囲でした。

研究 1

1 年間のランダム化研究では、フルオキセチン 20 mg/日による 12 週間の治療後にうつ症状が治まった患者に、フルオキセチンまたはプラセボ（不活性薬）のいずれかを投与しました。治療）38週間。体重変化は、治療の最初の 12 週間と 14、26、38 週間後 (合計 50 週間) に評価されました。

治療の最初の 4 週間で、平均体重はすべての患者で 0.4 kg (0.9 ポンド) の減少が観察されました。 50週間後、体重増加はプロザック治療群とプラセボ治療群で同様でした。 50 週間全体で、フルオキセチン群では平均 3 kg (6.6 ポンド) の体重増加が観察されました。これに対し、プラセボ群では 3.2 kg (7 ポンド) でした。

体重増加には次のような特徴がありました。治療開始時には食欲が低下し、うつ病の症状が解消された後には食欲が改善します。体重増加は、研究開始時の患者の体重と関連していませんでした。

体重増加を理由にプロザック治療を中止した患者はいませんでした。

研究 2

大うつ病性障害患者 284 名を対象とした別の研究では、他の一般的に使用される SSRI であるパロキセチン (パキシル) またはセルトラリン (ゾロフト) と比較して、プロザックによる長期的な体重変化が評価されました。患者は合計 26 ～ 32 週間評価されました。

研究者らは、各グループの体重の平均変化と、開始時から少なくとも 7% 体重が増加した患者の数を調べました。

パロキセチン (パキシル) で治療を受けた患者では体重が大幅に増加し、このグループでは 7% 以上の体重増加が最も高かった。フルオキセチン（プロザック）またはセルトラリン（ゾロフト）を投与されている患者では、わずかではあるが有意ではない体重増加が見られました。

結論

プロザックは、多くの SSRI と比較して、長期にわたる体重増加量が少ないと関連しています。治療の初期、最初の数週間はわずかな体重減少を引き起こす可能性がありますが、通常は約 1 ポンド程度にすぎません。

体重減少は、吐き気や体重減少などの胃の副作用が原因である可能性があるようです。短期的には食欲が減退しますが、長期的には食欲の改善と気分の改善による社会的機能により体重増加が起こる可能性があります。

抗うつ薬治療による体重の増減が心配な場合は、ご相談ください。医療提供者と一緒に。うつ病の治療には多くの選択肢があり、中には体重増加などの副作用が少ないものもあります。医療提供者に相談せずに、自分で治療を中止しないでください。

これは、プロザック (フルオキセチン) を安全かつ効果的に使用するために知っておくべき情報のすべてではありません。医師の指示の場所。製品情報全体を確認し、この情報や質問がある場合は医師または他の医療提供者と話し合ってください。

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