Veroorzaakt Prozac gewichtstoename of -verlies?

Official answer

by Drugs.com

In eerste instantie kunt u een kleine hoeveelheid gewicht verliezen, gemiddeld ongeveer 1 kg (2,2 lb), wanneer u voor het eerst met Prozac begint, maar op de lange termijn kunt u dat gewicht terugkrijgen of zelfs terugkrijgen voeg extra gewicht toe tot 6 kg (13,2 lbs). Studies suggereren dat dit te wijten kan zijn aan een herstel van uw eetlust nadat uw symptomen zijn verdwenen. Gewichtsveranderingen kunnen variëren tussen patiënten, maar over het algemeen wordt Prozac gewoonlijk niet geassocieerd met ernstige gewichtstoename (meer dan 7%).

In Prozac-onderzoeken is gewichtsverlies gemeld bij ongeveer 2% van de patiënten (2 van de 2 patiënten). van elke 100), maar de zelfrapportages van patiënten over gewichtstoename zijn veel hoger, tot 37% in één onderzoek.

Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) die beschikbaar zijn in de VS zijn onder meer:

Celexa (citalopram)

Lexapro (escitalopram)

Prozac (fluoxetine)

Fluvoxamine (alleen generiek)

Paxil (paroxetine)

Zoloft (sertraline)

Van alle SSRI's lijkt Prozac (fluoxetine) geassocieerd te zijn met de minste kans op gewichtstoename en Paxil (paroxetine) met de grootste kans. Uit één onderzoek is gebleken dat paroxetine bij ongeveer 6% van de patiënten tot een gewichtstoename van 3,6% leidt. Andere antidepressiva, zoals de tricyclische antidepressiva (TCA's) of mirtazapine, kunnen in verband worden gebracht met een aanzienlijke gewichtstoename.

Waarom treden gewichtsveranderingen op bij gebruik van Prozac?

Gewichtstoename

Het is niet helemaal duidelijk of gewichtstoename op langere termijn met selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) mogelijk is als gevolg van een bijwerking van het geneesmiddel, het herstel van de eetlust na herstel van de symptomen, of een combinatie van beide. Een korte behandeling met Prozac gedurende maximaal 3 maanden leidt doorgaans tot weinig gewichtsverandering, maar de meeste patiënten hebben medicijnen voor langere perioden nodig. Andere redenen voor gewichtstoename met SSRI's kunnen genetische verschillen en een toegenomen behoefte aan koolhydraten zijn.

Gewichtsverlies

Gewichtsverlies tijdens de vroege behandeling met Prozac kan ook te wijten zijn aan maag- (gastro-intestinale) bijwerkingen . Alle SSRI's kunnen een zekere mate van misselijkheid op korte termijn en ongemak in het spijsverteringskanaal veroorzaken bij het starten van de behandeling of het verhogen van de dosis.

In de loop van de tijd verbeteren deze vaak voorkomende bijwerkingen bij de meeste patiënten, maar ze kunnen het volgende omvatten:

verlies van eetlust (4% tot 17% van de patiënten)

diarree (8% tot 18% van de patiënten)

misselijkheid (12% tot 29 % van de patiënten)

Patiënten met diabetes kunnen problemen hebben met lage bloedsuikerspiegels tijdens het gebruik van Prozac, maar de bloedsuikerspiegels kunnen stijgen als de behandeling wordt gestopt. Uw zorgverlener moet mogelijk uw dosis diabetesmedicatie aanpassen.

Andere vaak voorkomende bijwerkingen van SSRI's zijn seksuele disfunctie, slapeloosheid, hoofdpijn, droge mond, sedatie, zweten, tremor, agitatie en orthostatische hypotensie (laag bloedverlies). druk, duizeligheid bij het staan). Ernstige bijwerkingen zoals zelfmoordgedachten, bloedingen en abnormale hartritmes kunnen ook optreden bij SSRI's.

Onderzoeken: Gewichtsveranderingen met Prozac

In onderzoeken naar gewichtsveranderingen met Prozac (fluoxetine) varieert het gewichtsverlies van ongeveer 0,2% van het lichaamsgewicht tot een winst van ongeveer 1%.

Onderzoek 1

In een een jaar durend gerandomiseerd onderzoek kregen patiënten bij wie de depressieve symptomen waren verdwenen na twaalf weken behandeling met fluoxetine 20 mg/dag ofwel fluoxetine ofwel een placebo (een inactieve stof). behandeling) gedurende 38 weken. Gewichtsveranderingen werden beoordeeld tijdens de eerste 12 weken van de behandeling en na 14, 26 en 38 weken (voor een totaal van 50 weken).

Tijdens de eerste 4 weken van de behandeling werd een gemiddeld gewicht Bij alle patiënten werd een afname van 0,4 kg (0,9 lb) waargenomen. Na 50 weken waren de gewichtstoenames vergelijkbaar tussen de met Prozac behandelde groepen en de met placebo behandelde groepen. Een gemiddelde gewichtstoename van 3 kg (6,6 lb) werd waargenomen over de gehele periode van 50 weken in de fluoxetinegroep, vergeleken met 3,2 kg (7 lb) voor de placebogroep.

Gewichtstoename ging gepaard met een slechte eetlust aan het begin van de behandeling en een verbeterde eetlust nadat de depressieve symptomen verdwenen zijn. Gewichtstoename was aan het begin van het onderzoek niet geassocieerd met het lichaamsgewicht van de patiënt.

Geen enkele patiënt stopte met de behandeling met Prozac vanwege gewichtstoename.

Onderzoek 2

In een ander onderzoek onder 284 patiënten met een depressieve stoornis werden de gewichtsveranderingen op lange termijn met Prozac beoordeeld in vergelijking met paroxetine (Paxil) of sertraline (Zoloft), andere vaak gebruikte SSRI's. Patiënten werden in totaal 26 tot 32 weken geëvalueerd.

Onderzoekers keken naar de gemiddelde gewichtsverandering in elke groep en naar het aantal patiënten met een gewichtstoename van ten minste 7% vanaf het begin van het onderzoek.

Patiënten die werden behandeld met paroxetine (Paxil) hadden een significante gewichtstoename, en degenen met een gewichtstoename van 7% of meer waren het hoogst in deze groep. Patiënten die fluoxetine (Prozac) of sertraline (Zoloft) kregen, hadden een bescheiden maar niet-significante gewichtstoename.

Kortom

Prozac wordt in verband gebracht met een lage mate van gewichtstoename op de lange termijn vergeleken met veel SSRI's. In het begin van de behandeling, tijdens de eerste paar weken, kan het een licht gewichtsverlies veroorzaken, maar meestal slechts ongeveer een pond of zo.

Het lijkt erop dat gewichtsverlies te wijten kan zijn aan nadelige maagbijwerkingen zoals misselijkheid of verlies van eetlust op de korte termijn, terwijl gewichtstoename op de langere termijn kan optreden als gevolg van verbeterde eetlust en sociaal functioneren met een beter humeur.

Als u zich zorgen maakt over gewichtstoename of -verlies bij een behandeling met antidepressiva, spreek dan met met uw zorgverlener. Er zijn veel opties om depressie te behandelen, waarvan sommige minder bijwerkingen hebben, zoals gewichtstoename. Stop niet op eigen kracht met de behandeling zonder met uw zorgverlener te overleggen.

Dit is niet alle informatie die u moet weten over Prozac (fluoxetine) voor veilig en effectief gebruik en bevat niet de plaats van de instructies van uw arts. Bekijk de volledige productinformatie en bespreek deze informatie en eventuele vragen met uw arts of andere zorgverlener.

Gerelateerde medische vragen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.