Prozac provoacă creșterea sau pierderea în greutate?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Inițial, s-ar putea să pierzi o cantitate mică de greutate, aproximativ 1 kg (2,2 lb) în medie, atunci când începeți să luați Prozac, dar pe termen lung puteți câștiga acea greutate înapoi sau chiar adăugați greutate suplimentară de până la 6 kg (13,2 lbs). Studiile sugerează că acest lucru se poate datora unei refaceri a apetitului după ce simptomele dumneavoastră dispar. Modificările în greutate pot varia de la un pacient la altul, dar, în general, Prozac nu este asociat de obicei cu o creștere serioasă în greutate (peste 7%).

În studiile cu Prozac, scăderea în greutate a fost raportată la aproximativ 2% dintre pacienți (2 din din fiecare 100), dar auto-raportarile pacienților privind creșterea în greutate au fost mult mai mari, până la 37% într-un studiu.

Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) disponibili în S.U.A. includ:

  • Celexa (citalopram)
  • Lexapro (escitalopram)
  • Prozac (fluoxetină)
  • Fluvoxamină (numai generic)
  • Paxil (paroxetină)
  • Zoloft (sertralină)
  • Din toate ISRS, Prozac (fluoxetină) pare să fie asociat cu cea mai mică șansă de creștere în greutate și Paxil (paroxetină) cu cea mai mare șansă. S-a demonstrat că paroxetina duce la o creștere în greutate de până la 3,6% la aproximativ 6% dintre pacienți într-un studiu. Alte antidepresive, cum ar fi antidepresivele triciclice (TCA) sau mirtazapina pot fi asociate cu o creștere semnificativă în greutate.

    De ce apar modificări în greutate cu Prozac?

    Creșterea în greutate

    Nu este pe deplin clar dacă creșterea în greutate pe termen lung cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) este din cauza unui efect secundar al medicamentului, refacerea apetitului după recuperarea simptomelor sau o combinație a ambelor. Tratamentul pe termen scurt cu Prozac de până la 3 luni duce de obicei la o mică modificare a greutății, dar majoritatea pacienților au nevoie de medicamente pentru perioade mai lungi. Alte motive pentru creșterea în greutate cu ISRS pot include diferențele genetice și pofta crescută de carbohidrați.

    Scăderea în greutate

    Scăderea în greutate în timpul tratamentului timpuriu cu Prozac se poate datora și reacțiilor adverse stomacale (gastrointestinale). . Toate ISRS pot provoca un anumit grad de greață pe termen scurt și disconfort la nivelul tractului digestiv la începerea terapiei sau la creșterea dozei.

    De-a lungul timpului, aceste reacții adverse frecvente tind să se amelioreze la majoritatea pacienților, dar pot include:

    p>
  • pierderea poftei de mâncare (4% până la 17% dintre pacienți)
  • diaree (8% până la 18% dintre pacienți)
  • greață (12% până la 29 % dintre pacienți)
  • Pacienții cu diabet zaharat pot avea probleme cu nivelul scăzut de zahăr din sânge în timp ce iau Prozac, dar nivelul zahărului din sânge poate crește atunci când tratamentul este oprit. Este posibil ca furnizorul dumneavoastră de asistență medicală să fie nevoit să vă ajusteze doza de medicamente pentru diabet.

    Alte reacții adverse frecvente ale ISRS includ disfuncția sexuală, insomnia, durerea de cap, uscăciunea gurii, sedarea, transpirația, tremorul, agitația și hipotensiunea ortostatică (scăderea sângelui). presiune, amețeli când stați în picioare). Reacții adverse grave, cum ar fi gânduri de sinucidere, sângerare, ritm cardiac anormal pot apărea și cu ISRS.

    Studii: Modificări în greutate cu Prozac

    În studiile care analizează modificările în greutate cu Prozac (fluoxetină), pierderea în greutate a variat de la aproximativ 0,2% din greutatea corporală până la o creștere de aproximativ 1%.

    Studiul 1

    Într-un studiu randomizat de un an, pacienții ale căror simptome depresive s-au diminuat după 12 săptămâni de tratament cu fluoxetină 20 mg/zi au primit fie fluoxetină, fie un placebo (un medicament inactiv tratament) timp de 38 de săptămâni. Modificările de greutate au fost evaluate în timpul primelor 12 săptămâni de tratament și după 14, 26 și 38 de săptămâni (pentru un total de 50 de săptămâni).

  • În timpul primelor 4 săptămâni de tratament, o greutate medie scăderea cu 0,4 kg (0,9 lb) a fost observată pentru toți pacienții. După 50 de săptămâni, creșterile în greutate au fost similare între grupurile tratate cu Prozac și placebo. O creștere medie în greutate de 3 kg (6,6 lb) a fost observată pe întreaga perioadă de 50 de săptămâni în grupul cu fluoxetină, comparativ cu 3,2 kg (7 lb) pentru grupul placebo.
  • Creșterea în greutate a fost asociată cu un apetit scăzut la începutul tratamentului și o îmbunătățire a apetitului după dispariția simptomelor depresive. Creșterea în greutate nu a fost asociată cu greutatea corporală a pacientului la începutul studiului.
  • Niciun pacient nu a întrerupt tratamentul cu Prozac din cauza creșterii în greutate.
  • Studiul 2

    Într-un alt studiu pe 284 de pacienți cu tulburare depresivă majoră, au fost evaluate modificările pe termen lung ale greutății cu Prozac în comparație cu paroxetină (Paxil) sau sertralină (Zoloft), alte ISRS utilizate în mod obișnuit. Pacienții au fost evaluați pentru un total de 26 până la 32 de săptămâni.

  • Cercetătorii au analizat modificarea medie a greutății în fiecare grup și numărul de pacienți cu o creștere a greutății de cel puțin 7% de la început. din studiu.
  • Pacienții tratați cu paroxetină (Paxil) au avut o creștere semnificativă în greutate, iar cei cu o creștere în greutate de 7% sau mai mare au fost cei mai mari în acest grup. Pacienții care au primit fluoxetină (Prozac) sau sertralină (Zoloft) au avut o creștere în greutate modestă, dar nesemnificativă.
  • Concluzia

  • Prozac este asociat cu o creștere scazută în greutate pe termen lung, în comparație cu multe ISRS. La începutul tratamentului, în primele câteva săptămâni poate provoca o scădere ușoară în greutate, dar de obicei doar aproximativ o liră și ceva.
  • Se pare că pierderea în greutate se poate datora reacțiilor adverse ale stomacului, cum ar fi greața sau pierderea apetitul pe termen scurt, în timp ce creșterea în greutate poate apărea pe termen lung datorită îmbunătățirii apetitului și funcționării sociale cu o stare de spirit îmbunătățită.
  • Dacă sunteți îngrijorat de creșterea sau pierderea în greutate cu orice tratament antidepresiv, vorbiți cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală. Există multe opțiuni pentru a trata depresia, unele care au mai puține efecte secundare, cum ar fi creșterea în greutate. Nu întrerupeți singur tratamentul fără a vorbi cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.
  • Aceasta nu este toate informațiile pe care trebuie să le știți despre Prozac (fluoxetină) pentru o utilizare sigură și eficientă și nu ia locul indicațiilor medicului dumneavoastră. Examinați informațiile complete despre produs și discutați aceste informații și orice întrebări pe care le aveți cu medicul dumneavoastră sau alt furnizor de servicii medicale.

    Întrebări medicale conexe

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare