Xolair provoque-t-il la chute des cheveux ?

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Une perte de cheveux (alopécie) a été rapportée dans les études cliniques sur Xolair chez au moins 2 % des personnes souffrant d'urticaire chronique. La perte de cheveux a également été observée dans plusieurs rapports de cas avec Xolair. L’effet de chute des cheveux semble être passager et dure de 3 à 4 mois. En raison de données limitées, la cause exacte de la perte de cheveux ou sa fréquence n'est pas connue.

  • Le fabricant a signalé une perte de cheveux (alopécie) chez au moins 2 % des 427 patients recevant 150 mg ou 300 mg de Xolair (omalizumab) dans deux études cliniques d'urticaire chronique (urticaire spontanée chronique) d'une durée de 24 semaines.
  • La perte de cheveux avec le traitement par Xolair est survenue plus fréquemment que chez ceux recevant un placebo (un traitement sans médicament actif).

    • Xolair est approuvé pour traiter l'asthme, les polypes nasaux et l'urticaire chronique (également appelée urticaire chronique spontanée). Xolair est une injection sous-cutanée (sous la peau) et est généralement utilisée lorsque d'autres traitements n'ont pas été efficaces pour contrôler vos symptômes. Il agit en inhibant la liaison de l'anticorps IgE (ou immunoglobuline) aux récepteurs IgE des mastocytes et des basophiles.

    Une alopécie est-elle rapportée avec Xolair ?

    Dans deux rapports de cas distincts, une alopécie (perte de cheveux) a également été rapportée avec le traitement Xolair.

    Trois femmes de 38 ans, 62 et 70 ans, atteints d'urticaire chronique spontanée, ont reçu un traitement par omalizumab (Xolair) 300 mg. Ils avaient échoué au traitement par antihistaminiques non sédatifs, ranitidine et montélukast. Un patient a signalé une thyroïdite de Hashimoto, qui a été associée à une perte de cheveux, mais ne figurait pas dans ce rapport de cas.

  • Quatre semaines après le traitement, via un questionnaire de qualité de vie à réponse automatique, toutes les femmes ont déclaré avoir ressenti des effets secondaires (perte de cheveux) « très souvent » dus au traitement. Toutes les femmes l’ont signalé comme un effet secondaire majeur et pénible. Cependant, les 3 patients ont accepté de poursuivre le traitement et ont constaté une amélioration significative de leurs symptômes.
  • La femme atteinte de thyroïdite de Hashimoto a pris 100 mcg de lévothyroxine sodique par jour au cours des 12 derniers mois. Son état s'est avéré sous contrôle grâce à un examen médical.
  • L'effet secondaire de la perte de cheveux chez les 3 femmes s'est avéré passager, durant 3 à 4 mois et n'a nécessité aucun traitement spécial. Au moment de la publication du cas, une patiente signalait toujours une perte de cheveux acceptable qui n'affectait pas sérieusement sa qualité de vie.
  • Les auteurs supposent que Xolair peut interférer avec la libération des mastocytes et que les mastocytes ont une influence sur le cycle de croissance des cheveux. Ils déclarent également que la perte de cheveux étant transitoire avec l'omalizumab, le traitement doit être poursuivi chez les patients présentant un effet positif.

    • Dans un autre rapport de cas, une femme de 27 ans a été admise à l'hôpital avec une urticaire spontanée depuis 3 semaines. Elle a été admise à l'hôpital mais n'a eu aucun effet sur son urticaire avec des antihistaminiques non sédatifs, de la prednisolone et du montélukast (Singulair).

  • Après 3 jours, elle a reçu un traitement à l'omalizumab (Xolair) 300 mg. Ses symptômes se sont rapidement atténués et elle a pu sortir le lendemain. Cependant, ses symptômes sont réapparus et elle a reçu 100 mg de dapsone par jour et le programme d'omalizumab a été augmenté à 300 mg toutes les 2 semaines. Après 2 semaines, ses symptômes avaient disparu, le traitement par dapsone a été arrêté et le traitement par l'omalizumab a été repris toutes les 4 semaines.
  • Après 3 mois de traitement par l'omalizumab, la patiente a déclaré avoir perdu environ un tiers de ses symptômes. cheveux du cuir chevelu, sans alopécie areata visible (taches circulaires). Le patient a poursuivi son traitement sans aucun symptôme d’urticaire. Après 2 mois, la patiente a signalé une repousse de ses cheveux.
  • La patiente a arrêté le traitement par omalizumab après 10 mois car elle ne présentait aucun symptôme, mais elle a eu une poussée peu de temps après. Le retraitement a commencé avec 300 mg d'omalizumab administrés toutes les 6 semaines. Lors de la phase de retraitement, le patient n'a subi aucune perte de cheveux ni aucun autre effet secondaire.

    • Xolair provoque-t-il une pelade ?

    Une pelade a également été rapportée avec l'utilisation de Xolair pour l'urticaire chronique.

    La pelade, une maladie auto-immune, entraîne perte de cheveux avec des plaques circulaires et peut survenir lorsque le système immunitaire attaque les follicules pileux.

  • Un homme de 27 ans souffrant d'urticaire chronique a reçu Xolair à raison d'une dose unique de 300 mg par mois pendant 6 mois. . Son état s'est amélioré après le premier mois, mais après 14 semaines de traitement, il a signalé des plaques de perte de cheveux sur son cuir chevelu. En raison de l'effet secondaire pénible, il a été traité avec de l'acétonide de triamcinolone intralésionnel, 5 mg par ml toutes les 4 semaines.
  • Bien que ce rapport de cas unique ne puisse pas être attribué uniquement à l'utilisation de Xolair, les auteurs supposent qu'une régulation négative du mât l'activité cellulaire ou les cellules T auxiliaires de Xolair peuvent jouer un rôle dans la pelade induite par le médicament. ​​

    • En résumé

  • Une perte de cheveux (alopécie) a été rapportée dans des études cliniques avec Xolair chez au moins 2 % des personnes traitées pour de l'urticaire chronique.
  • Une perte de cheveux a également été constatée dans plusieurs rapports de cas avec Xolair. L’effet de chute des cheveux semble être passager et dure de 3 à 4 mois. L'alopécie areata a également été associée à l'utilisation de Xolair.
  • En raison de données cliniques limitées, la cause exacte de la perte de cheveux ou sa fréquence n'est pas totalement connue. Si vous avez des inquiétudes concernant la perte de cheveux après le début du traitement par Xolair, parlez-en à votre médecin.

    • Ce ne sont pas toutes les informations que vous devez connaître sur Xolair (omalizumab) pour une utilisation sûre et efficace et ne remplace pas les instructions de votre médecin. Consultez les informations complètes sur le produit et discutez de ces informations ainsi que de toutes vos questions avec votre médecin ou un autre professionnel de la santé.

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