Xolair causa queda de cabelo?

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A perda de cabelo (alopecia) foi relatada em estudos clínicos com Xolair em pelo menos 2% das pessoas com urticária crônica. A perda de cabelo também foi observada em vários relatos de casos com Xolair. O efeito da queda de cabelo parece ser transitório, durando de 3 a 4 meses. Devido aos dados limitados, a causa exata da queda de cabelo ou a frequência com que ocorre não é conhecida.

O fabricante relatou perda de cabelo (alopecia) em pelo menos 2% dos 427 pacientes que receberam 150 mg ou 300 mg de Xolair (omalizumab) em dois estudos clínicos de urticária crónica (urticária crónica espontânea) com duração de 24 semanas.

A perda de cabelo com o tratamento com Xolair ocorreu mais frequentemente do que naqueles que receberam um placebo (um tratamento sem medicamento ativo).

Xolair é aprovado para tratar asma, pólipos nasais e urticária crônica (também chamada de urticária crônica espontânea). Xolair é uma injeção subcutânea (sob a pele) e normalmente é usada quando outros tratamentos não foram eficazes para controlar os sintomas. Funciona inibindo a ligação do anticorpo IgE (ou imunoglobulina) aos receptores IgE nos mastócitos e basófilos.

É relatada alopecia com Xolair?

Em dois relatos de casos separados, alopecia (queda de cabelo) também foi relatada com o tratamento com Xolair.

Três mulheres, 38, 62 e 70 anos, com urticária crônica espontânea recebeu tratamento com omalizumabe (Xolair) 300 mg. Eles falharam no tratamento com anti-histamínicos não sedativos, ranitidina e montelucaste. Um paciente relatou ter tireoidite de Hashimoto, que tem sido associada à queda de cabelo, mas não estava neste relato de caso.

Quatro semanas após o tratamento, por meio de um questionário de qualidade de vida auto-respondido, todas as mulheres relataram sentir efeitos colaterais (queda de cabelo) “com muita frequência” devido ao tratamento. Todas as mulheres relataram isso como um efeito colateral importante e angustiante. No entanto, todos os três pacientes concordaram em continuar o tratamento e tiveram melhora significativa nos sintomas.

A mulher com tireoidite de Hashimoto tomou 100 mcg de levotiroxina sódica diariamente durante os últimos 12 meses. Sua condição foi considerada sob controle por exame médico.

O efeito colateral da queda de cabelo nas três mulheres provou ser transitório, durando de 3 a 4 meses e não requerendo tratamento especial. Uma paciente no momento da publicação do caso ainda relatou uma perda de cabelo aceitável que não afetou seriamente sua qualidade de vida.

Os autores especulam que Xolair pode interferir na liberação de mastócitos, e os mastócitos têm influência sobre o ciclo de crescimento do cabelo. Eles também afirmam que, como a queda de cabelo com omalizumabe é transitória, o tratamento deve continuar em pacientes com efeito positivo.

Em outro relato de caso, uma mulher de 27 anos foi internada no hospital com doença crônica. urticária espontânea por 3 semanas. Ela foi internada no hospital, mas não teve efeito com anti-histamínicos não sedativos, prednisolona e montelucaste (Singulair) no tratamento para urticária.

Após 3 dias, ela recebeu tratamento com omalizumabe (Xolair) 300 mg. Seus sintomas diminuíram rapidamente e ela recebeu alta no dia seguinte. No entanto, seus sintomas recorreram e ela recebeu 100 mg de dapsona diariamente e o esquema de omalizumabe foi aumentado para 300 mg a cada 2 semanas. Após 2 semanas, seus sintomas desapareceram, o tratamento com dapsona foi interrompido e o omalizumabe foi retornado ao esquema a cada 4 semanas.

Após 3 meses de tratamento com omalizumabe, a paciente relatou perda de cerca de um terço de sua cabelo no couro cabeludo, sem alopecia areata visível (manchas circulares). O paciente continuou o tratamento sem sintomas de urticária. Após 2 meses, a paciente relatou novo crescimento do cabelo.

A paciente interrompeu o tratamento com omalizumabe após 10 meses porque não apresentava sintomas, mas teve um surto logo depois. O retratamento foi iniciado com 300 mg de omalizumabe administrados a cada 6 semanas. Na fase de retratamento, o paciente não apresentou queda de cabelo ou quaisquer outros efeitos colaterais.

Xolair causa alopecia areata?

Alopecia areata também foi relatada com o uso de Xolair para urticária crônica.

Alopecia areata, uma doença autoimune, causa perda de cabelo com manchas circulares e pode ocorrer quando o sistema imunológico ataca os folículos capilares.

Um homem de 27 anos com urticária crônica recebeu Xolair em uma dose única de 300 mg por mês durante 6 meses. . Ele melhorou após o primeiro mês, mas após 14 semanas de tratamento, relatou manchas de queda de cabelo no couro cabeludo. Devido ao efeito colateral angustiante, ele foi tratado com acetonido de triancinolona intralesional, 5 mg por mL a cada 4 semanas.

Embora este relato de caso único não possa ser atribuído apenas ao uso de Xolair, os autores especulam que a regulação negativa do mastro atividade celular ou células T auxiliares do Xolair podem ter um papel na alopecia areata induzida por drogas.

Conclusão

A perda de cabelo (alopecia) foi relatada em estudos clínicos com Xolair em pelo menos 2% das pessoas em tratamento para urticária crônica.

A perda de cabelo também foi observada em vários relatos de casos com Xolair. O efeito da queda de cabelo parece ser transitório, durando de 3 a 4 meses. A alopecia areata também tem sido associada ao uso de Xolair.

Devido aos dados clínicos limitados, a causa exata da queda de cabelo ou a frequência com que ocorre não é totalmente conhecida. Se você tiver dúvidas sobre a queda de cabelo após iniciar o tratamento com Xolair, converse com seu médico.

Essas não são todas as informações que você precisa saber sobre Xolair (omalizumabe) para uso seguro e eficaz e não substitui as instruções do seu médico. Revise as informações completas do produto e discuta essas informações e quaisquer dúvidas que você tenha com seu médico ou outro profissional de saúde.

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