Způsobuje Zoloft (sertralin) přírůstek hmotnosti?

Official answer

by Drugs.com

Zoloft (sertralin) může vést k malému přírůstku hmotnosti v rozmezí od 1 % do 1,6 % původní tělesné hmotnosti, pokud je užíván po dobu 6 měsíců až 1 rok. Například u 150 lb (68 kg) osoby by se to rovnalo přidané hmotnosti 1,5 až 2,4 lb (0,7 až 1,1 kg). Krátkodobá léčba u dospělých obvykle nevede k podstatnému zvýšení tělesné hmotnosti, ale většina pacientů musí užívat Zoloft po delší dobu.

U dětí byl hlášen úbytek hmotnosti při užívání Zoloftu pravděpodobně kvůli vedlejším účinkům účinky jako nevolnost nebo ztráta chuti k jídlu. U 281 dětí léčených Zoloftem nejméně 2 % hlásilo snížení hmotnosti, a to dvojnásobnou rychlostí než u placeba (neaktivní pilulky).

Zoloft je selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) schválený k léčbě

Deprese

Obsedantně-kompulzivní porucha

Panická porucha

Posttraumatická stresová porucha

Sociální úzkostná porucha

Premenstruační dysforická porucha

Jaké je přibírání na váze u přípravku Zoloft ve srovnání s jinými SSRI?

Ze SSRI se zdá, že Zoloft (sertralin) a Prozac (fluoxetin) způsobují nejmenší nárůst hmotnosti.

Přírůstek hmotnosti při léčbě SSRI se může lišit. Obecně je přírůstek hmotnosti hodnocen:

nejnižší u fluoxetinu

o něco vyšší u sertralinu (Zoloft), citalopramu (Celexa), escitalopramu (Lexapro) a fluvoxaminu (Luvox)

nejvyšší u paroxetinu (Paxil).

Ve 26 až 32týdenní dvojitě zaslepené studii bylo 284 pacientů s velkou depresivní poruchou náhodně přiděleno k dlouhodobé léčbě s fluoxetinem (Prozac), sertralinem (Zoloft) nebo paroxetinem (Paxil).

Ze tří SSRI měli pacienti léčení paroxetinem významný přírůstek hmotnosti, pacienti léčení sertralinem mírný, ale nesignifikantní přírůstek hmotnosti a u pacientů užívajících fluoxetin došlo k nevýznamnému úbytku hmotnosti.

Počet pacientů, jejichž hmotnost se od začátku studie zvýšila o 7 % nebo více, byl významně vyšší u pacientů léčených paroxetinem než u pacientů užívajících buď fluoxetin, nebo sertralin.

V další 2,5leté otevřené studii se 138 pacienty léčenými pro obsedantně-kompulzivní poruchu (OCD) byly hodnoceny změny hmotnosti u několika SSRI (citalopram, fluoxetin, fluvoxamin , paroxetin nebo sertralin), stejně jako tricyklické antidepresivum (TCA) klomipramin.

Ve všech skupinách kromě fluoxetinu byl hlášen významný přírůstek hmotnosti. Klomipramin (TCA) byl spojen s největším přírůstkem hmotnosti. Je dobře známo, že TCA způsobují větší přírůstek hmotnosti než SSRI.

Z SSRI měly nejnižší přírůstek hmotnosti fluoxetin (Prozac) a sertralin (Zoloft).

Zoloft a Prozac také zaznamenaly nejnižší procento pacientů s váhovým přírůstkem o 7 % nebo více nad jejich původní tělesnou hmotnost (4,5 % u Zoloftu a 8,7 % u Prozacu).

Způsobují všechna antidepresiva přibývání na váze?

Léčba antidepresivy a selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) obecně vede při dlouhodobé léčbě (více než jeden rok) k nárůstu hmotnosti. Celkové změny hmotnosti závisí na tom, jaké antidepresivum používáte. Většina antidepresiv vede pouze k mírnému přírůstku hmotnosti, který lze vyřešit dietou a cvičením.

Starší antidepresiva, jako jsou tricyklická antidepresiva (TCA), například amitriptylin nebo doxepin, způsobují větší nárůst hmotnosti než SSRI ale jsou dnes zřídka předepisovány na depresi.

Mirtazapin (Remeron), tetracyklické antidepresivum, je známo, že je spojen s významným přírůstkem hmotnosti. Ve studiích bylo zvýšení chuti k jídlu hlášeno u 17 % pacientů léčených Remeronem a 7,5 % pacientů mělo nárůst hmotnosti alespoň o 7 % ve srovnání se začátkem studie.

Naproti tomu bupropion ( Wellbutrin SR, Wellbutrin XL), atypické antidepresivum, je často spojováno se ztrátou hmotnosti. Ve studiích mezi 14 % a 19 % pacientů užívajících bupropion ztratilo alespoň 2,2 kg (5 lb) ve srovnání se 6 % na neaktivním placebu.

Velká kohortová studie (136 762 mužů a 157 957 žen) ve Spojeném království se podívalo na elektronické zdravotní záznamy, aby vyhodnotilo dlouhodobou souvislost mezi předepisováním antidepresiv a nárůstem hmotnosti. Více než 90 % pacientů mělo diagnózu deprese.

Výzkumníci sledovali data za období 10 let, aby určili výskyt alespoň 5% nárůstu tělesné hmotnosti a počet těch, kteří přešli (na základě na body mass index) do stavu nadváhy nebo obezity.

V roce vstupu do studie byla 13 % mužů a 22,4 % žen (průměrný věk 51,5 let) předepsána antidepresiva, ale mohli mít kromě deprese i jiné diagnózy.

Během následného období měli ti, kterým bylo předepsáno antidepresivum, zvýšené riziko alespoň 5% nárůstu tělesné hmotnosti ve srovnání s těmi, kterým nebylo antidepresivum předepsáno nikdy .

Přírůstek hmotnosti se ve druhém a třetím roce léčby podstatně zvýšil. Během druhého roku léčby bylo zjištěno, že riziko alespoň 5% nárůstu hmotnosti je o 46,3 % vyšší než ve srovnávací skupině obecné populace. Ti, kteří byli původně klasifikováni jako normální hmotnost, měli větší pravděpodobnost, že přejdou do kategorie s nadváhou nebo obezitou.

Výzkumníci došli k závěru, že léčba antidepresivy byla spojena s trvalým zvýšením rizika nárůstu hmotnosti po dobu nejméně 5 let.

Proč Zoloft způsobuje přibírání na váze?

Není zcela jasné, zda přibývání na váze u antidepresiv a zejména Zoloftu je způsobeno zvýšenou chutí k jídlu po uzdravení z duševní poruchy , kvůli samotnému léku nebo nějakému jinému faktoru.

Antidepresiva mohou způsobit přibírání na váze tím, že interferují se serotoninovými nebo histaminovými neurotransmitery v mozku, které kontrolují chuť k jídlu.

Některá antidepresiva mohou způsobit ospalost nebo únava, která snižuje úroveň aktivity, což vede k nárůstu hmotnosti.

Související lékařské otázky

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.