Το Zoloft (σερτραλίνη) προκαλεί αύξηση βάρους;

Official answer

by Drugs.com

Το Zoloft (σερτραλίνη) μπορεί να οδηγήσει σε μικρή αύξηση βάρους που κυμαίνεται από 1% έως 1,6% του αρχικού σωματικού βάρους όταν χρησιμοποιείται για διάστημα 6 μηνών έως 1 έτους. Για παράδειγμα, σε ένα άτομο 150 lb (68 kg), αυτό θα ισοδυναμούσε με πρόσθετο βάρος 1,5 έως 2,4 λίβρες (0,7 έως 1,1 kg). Η βραχυπρόθεσμη θεραπεία σε ενήλικες συνήθως δεν οδηγεί σε σημαντική αύξηση βάρους, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν Zoloft για παρατεταμένη χρονική περίοδο.

Στα παιδιά, έχει αναφερθεί απώλεια βάρους με το Zoloft πιθανώς λόγω πλευρικών πλευρών. επιπτώσεις όπως ναυτία ή απώλεια όρεξης. Σε 281 παιδιά που έλαβαν θεραπεία με Zoloft, τουλάχιστον το 2% ανέφερε μειωμένο βάρος, με ρυθμό διπλάσιο από εκείνο του εικονικού φαρμάκου (ανενεργό χάπι).

Το Zoloft είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) που έχει εγκριθεί για θεραπεία

Κατάθλιψη

Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή

Διαταραχή πανικού

Διαταραχή μετατραυματικού στρες

Κοινωνική αγχώδης διαταραχή

Προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή

Πώς η αύξηση βάρους με το Zoloft συγκρίνεται με άλλους SSRI;

Από τους SSRI, το Zoloft (σερτραλίνη) και το Prozac (φλουοξετίνη) φαίνεται να προκαλούν τη μικρότερη αύξηση βάρους.

Η αύξηση βάρους με τη θεραπεία SSRI μπορεί να ποικίλλει. Γενικά, η αύξηση βάρους κατατάσσεται:

χαμηλότερη με τη φλουοξετίνη

ελαφρώς υψηλότερη με τη σερτραλίνη (Zoloft), τη σιταλοπράμη (Celexa), την εσιταλοπράμη (Lexapro) και τη φλουβοξαμίνη (Luvox)

το υψηλότερο με παροξετίνη (Paxil).

Σε μια διπλή-τυφλή μελέτη διάρκειας 26 έως 32 εβδομάδων, 284 ασθενείς με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή κατατάχθηκαν τυχαία σε μακροχρόνια θεραπεία με φλουοξετίνη (Prozac), σερτραλίνη (Zoloft) ή παροξετίνη (Paxil).

Από τους τρεις SSRI, οι ασθενείς που έλαβαν παροξετίνη είχαν σημαντική αύξηση βάρους, οι ασθενείς που έλαβαν σερτραλίνη είχαν μέτρια αλλά μη σημαντική αύξηση βάρους και όσοι έλαβαν φλουοξετίνη είχαν μη σημαντική απώλεια βάρους.

Ο αριθμός των ασθενών των οποίων το βάρος αυξήθηκε κατά 7% ή περισσότερο από την αρχή της μελέτης ήταν σημαντικά μεγαλύτερος για τους ασθενείς που έλαβαν παροξετίνη από ό,τι για εκείνους που έλαβαν θεραπεία με παροξετίνη. είτε φλουοξετίνη είτε σερτραλίνη.

Σε μια άλλη ανοιχτή μελέτη διάρκειας 2,5 ετών με 138 ασθενείς που έλαβαν θεραπεία για ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD), οι αλλαγές βάρους αξιολογήθηκαν για αρκετούς SSRI (σιταλοπράμη, φλουοξετίνη, φλουβοξαμίνη , παροξετίνη ή σερτραλίνη), καθώς και το τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό (TCA) κλομιπραμίνη.

Σε όλες τις ομάδες εκτός από τη φλουοξετίνη, αναφέρθηκε σημαντική αύξηση βάρους. Η κλομιπραμίνη (ένα TCA) συσχετίστηκε με τη μεγαλύτερη αύξηση βάρους. Είναι γνωστό ότι τα TCA προκαλούν μεγαλύτερη αύξηση βάρους από τα SSRI.

Από τους SSRI, η φλουοξετίνη (Prozac) και η σερτραλίνη (Zoloft) είχαν τη χαμηλότερη αύξηση βάρους.

Το Zoloft και το Prozac είχαν επίσης τη χαμηλότερη αύξηση βάρους. το χαμηλότερο ποσοστό ασθενών με αύξηση βάρους 7% ή περισσότερο από το αρχικό σωματικό τους βάρος (4,5% για το Zoloft και 8,7% για το Prozac).

Προκαλούν όλα τα αντικαταθλιπτικά αύξηση βάρους;

Η θεραπεία με αντικαταθλιπτικά και εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) γενικά τείνουν να προκαλούν αύξηση βάρους με μακροχρόνια θεραπεία (περισσότερο από ένα χρόνο). Οι συνολικές αλλαγές βάρους εξαρτώνται από το αντικαταθλιπτικό που χρησιμοποιείτε. Τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά οδηγούν σε μέτρια μόνο αύξηση βάρους που μπορεί να αντιμετωπιστεί με δίαιτα και άσκηση.

Παλαιότερα αντικαταθλιπτικά όπως τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCAs), για παράδειγμα η αμιτριπτυλίνη ή η δοξεπίνη, προκαλούν μεγαλύτερη αύξηση βάρους από τους SSRIs. αλλά σπάνια συνταγογραφούνται σήμερα για την κατάθλιψη.

Η μιρταζαπίνη (Remeron), ένα τετρακυκλικό αντικαταθλιπτικό, είναι γνωστό ότι σχετίζεται με σημαντική αύξηση βάρους. Σε μελέτες, αναφέρθηκε αύξηση της όρεξης στο 17% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με Remeron και το 7,5% των ασθενών είχαν αύξηση βάρους τουλάχιστον 7% σε σύγκριση με την έναρξη της μελέτης.

Αντίθετα, η βουπροπιόνη ( Το Wellbutrin SR, Wellbutrin XL), ένα άτυπο αντικαταθλιπτικό, συχνά συνδέεται με την απώλεια βάρους. Σε μελέτες, μεταξύ 14% και 19% των ασθενών που έλαβαν βουπροπιόνη έχασαν τουλάχιστον 2,2 κιλά (5 λίβρες) σε σύγκριση με 6% σε ένα ανενεργό εικονικό φάρμακο.

Μια μεγάλη μελέτη κοόρτης (136.762 άνδρες και 157.957 γυναίκες) στο Ηνωμένο Βασίλειο εξέτασαν ηλεκτρονικά αρχεία υγείας για να αξιολογήσουν τη μακροπρόθεσμη σχέση μεταξύ της συνταγογράφησης αντικαταθλιπτικών και της αύξησης βάρους. Πάνω από το 90% των ασθενών είχαν διάγνωση κατάθλιψης.

Οι ερευνητές εξέτασαν δεδομένα για μια περίοδο 10 ετών για να προσδιορίσουν τη συχνότητα εμφάνισης τουλάχιστον 5% αύξησης του σωματικού βάρους και τον αριθμό που μετέβη (βάσει στον δείκτη μάζας σώματος) σε κατάσταση υπέρβαρου ή παχύσαρκου.

Το έτος εισαγωγής στη μελέτη, στο 13% των ανδρών και στο 22,4% των γυναικών (μέση ηλικία 51,5 ετών) συνταγογραφήθηκαν αντικαταθλιπτικά, αλλά μπορεί να είχαν και άλλες διαγνώσεις εκτός από την κατάθλιψη.

Κατά την περίοδο παρακολούθησης, όσοι έλαβαν αντικαταθλιπτικό είχαν αυξημένο κίνδυνο αύξησης του σωματικού βάρους τουλάχιστον 5% σε σύγκριση με εκείνους που δεν τους χορηγήθηκε ποτέ αντικαταθλιπτικό .

Η αύξηση βάρους αυξήθηκε σημαντικά κατά το δεύτερο και τρίτο έτος της θεραπείας. Κατά τη διάρκεια του δεύτερου έτους θεραπείας, ο κίνδυνος αύξησης βάρους τουλάχιστον 5% βρέθηκε να είναι 46,3% υψηλότερος από ό,τι σε μια ομάδα σύγκρισης γενικού πληθυσμού. Εκείνοι που αρχικά ταξινομήθηκαν ως κανονικό βάρος είχαν περισσότερες πιθανότητες να μεταβούν σε μια κατηγορία υπέρβαρων ή παχύσαρκων.

Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η αντικαταθλιπτική θεραπεία συσχετίστηκε με διαρκή αύξηση του κινδύνου αύξησης βάρους για τουλάχιστον 5 χρόνια.

Γιατί το Zoloft προκαλεί αύξηση βάρους;

Δεν είναι απολύτως σαφές εάν η αύξηση βάρους με αντικαταθλιπτικά και ειδικότερα το Zoloft οφείλεται σε αυξημένη όρεξη μετά την ανάρρωση από μια διαταραχή ψυχικής υγείας , λόγω του ίδιου του φαρμάκου ή κάποιου άλλου παράγοντα.

Τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να προκαλέσουν αύξηση βάρους παρεμβαίνοντας στους νευροδιαβιβαστές της σεροτονίνης ή της ισταμίνης στον εγκέφαλο που ελέγχουν την όρεξη.

Μερικά αντικαταθλιπτικά μπορεί να προκαλέσουν υπνηλία. ή κόπωση που μειώνει τα επίπεδα δραστηριότητας, οδηγώντας σε αύξηση βάρους.

Σχετικές ιατρικές ερωτήσεις

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.