Veroorzaakt Zoloft (sertraline) gewichtstoename?

Official answer

by Drugs.com

Zoloft (sertraline) kan leiden tot een kleine gewichtstoename variërend van 1% tot 1,6% van het initiële lichaamsgewicht bij gebruik gedurende 6 maanden tot 1 jaar. Voor een persoon van 68 kg (150 lb) zou dit bijvoorbeeld gelijk zijn aan een extra gewicht van 1,5 tot 2,4 lbs (0,7 tot 1,1 kg). Behandeling op kortere termijn bij volwassenen leidt gewoonlijk niet tot substantiële gewichtstoename, maar de meeste patiënten moeten Zoloft gedurende een langere periode gebruiken.

Bij kinderen is gewichtsverlies gemeld bij het gebruik van Zoloft, mogelijk als gevolg van bijwerkingen. effecten zoals misselijkheid of verlies van eetlust. Van de 281 kinderen die met Zoloft werden behandeld, rapporteerde minstens 2% een afgenomen gewicht, in een tempo dat tweemaal zo hoog was als bij placebo (een inactieve pil).

Zoloft is een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) die is goedgekeurd voor de behandeling van

Depressie

Obsessief-compulsieve stoornis

Paniekstoornis

Posttraumatische stressstoornis

Sociale angststoornis

Premenstruele dysfore stoornis

Hoe verhoudt de gewichtstoename met Zoloft zich tot andere SSRI's?

Van de SSRI's lijken Zoloft (sertraline) en Prozac (fluoxetine) de minste gewichtstoename te veroorzaken.

Gewichtstoename met SSRI-behandeling kan variëren. Over het algemeen wordt de gewichtstoename als volgt gerangschikt:

het laagst met fluoxetine

iets hoger met sertraline (Zoloft), citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro) en fluvoxamine (Luvox)

het hoogst met paroxetine (Paxil).

In een dubbelblind onderzoek van 26 tot 32 weken werden 284 patiënten met een depressieve stoornis willekeurig toegewezen aan een langdurige behandeling met fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft) of paroxetine (Paxil).

Van de drie SSRI's hadden de met paroxetine behandelde patiënten een significante gewichtstoename, de met sertraline behandelde patiënten hadden een bescheiden maar een niet-significante gewichtstoename, en degenen die fluoxetine kregen hadden een niet-significant gewichtsverlies.

Het aantal patiënten bij wie het gewicht vanaf het begin van het onderzoek met 7% of meer toenam, was significant groter bij de met paroxetine behandelde patiënten dan bij degenen die fluoxetine of sertraline.

In een ander 2,5 jaar durend open-label onderzoek onder 138 patiënten die werden behandeld voor een obsessief-compulsieve stoornis (OCS), werden gewichtsveranderingen beoordeeld voor verschillende SSRI's (citalopram, fluoxetine, fluvoxamine paroxetine of sertraline), evenals het tricyclische antidepressivum (TCA) clomipramine.

In alle groepen behalve fluoxetine werd een significante gewichtstoename gemeld. Clomipramine (een TCA) werd in verband gebracht met de grootste gewichtstoename. Het is bekend dat TCA's meer gewichtstoename veroorzaken dan SSRI's.

Van de SSRI's hadden fluoxetine (Prozac) en sertraline (Zoloft) de laagste gewichtstoename.

Zoloft en Prozac hadden ook het laagste percentage patiënten met een gewichtstoename van 7% of meer ten opzichte van hun aanvankelijke lichaamsgewicht (4,5% voor Zoloft en 8,7% voor Prozac).

Veroorzaken alle antidepressiva gewichtstoename?

Behandeling met antidepressiva en selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) veroorzaken over het algemeen gewichtstoename bij langdurige behandeling (meer dan een jaar). De algehele gewichtsveranderingen zijn afhankelijk van het antidepressivum dat u gebruikt. De meeste antidepressiva leiden slechts tot een bescheiden gewichtstoename, die kan worden aangepakt met een dieet en lichaamsbeweging.

Oudere antidepressiva zoals de tricyclische antidepressiva (TCA's), bijvoorbeeld amitriptyline of doxepin, veroorzaken meer gewichtstoename dan de SSRI's maar worden tegenwoordig zelden voorgeschreven voor depressie.

Het is bekend dat Mirtazapine (Remeron), een tetracyclisch antidepressivum, in verband wordt gebracht met een aanzienlijke gewichtstoename. In onderzoeken werd een toename van de eetlust gemeld bij 17% van de patiënten die met Remeron werden behandeld, en 7,5% van de patiënten had een gewichtstoename van ten minste 7% vergeleken met de start van het onderzoek.

Bupropion daarentegen ( Wellbutrin SR, Wellbutrin XL), een atypisch antidepressivum, wordt vaak in verband gebracht met gewichtsverlies. In onderzoeken verloor tussen 14% en 19% van de patiënten die bupropion gebruikten minstens 2,2 kg (5 lb), vergeleken met 6% op een inactieve placebo.

Een groot cohortonderzoek (136.762 mannen en 157.957 vrouwen) in het Verenigd Koninkrijk keken naar elektronische medische dossiers om het langetermijnverband tussen het voorschrijven van antidepressiva en gewichtstoename te evalueren. Ruim 90% van de patiënten had de diagnose depressie.

Onderzoekers keken naar gegevens over een periode van 10 jaar om de incidentie van een toename van het lichaamsgewicht met ten minste 5% te bepalen, en het aantal dat overging (gebaseerd op op de body mass index) tot een status van overgewicht of obesitas.

In het jaar van deelname aan de studie kreeg 13% van de mannen en 22,4% van de vrouwen (gemiddelde leeftijd van 51,5 jaar) antidepressiva voorgeschreven, maar kan naast depressie ook andere diagnoses hebben gehad.

Tijdens de follow-upperiode hadden degenen die een antidepressivum voorgeschreven kregen een verhoogd risico op een gewichtstoename van ten minste 5% vergeleken met degenen die nooit een antidepressivum voorgeschreven hadden gekregen .

De gewichtstoename nam aanzienlijk toe in het tweede en derde jaar van de behandeling. Tijdens het tweede jaar van de behandeling bleek het risico op een gewichtstoename van ten minste 5% 46,3% hoger te zijn dan in een vergelijkingsgroep uit de algemene bevolking. Degenen die oorspronkelijk als normaal gewicht werden geclassificeerd, hadden een grotere kans om over te stappen naar de categorie met overgewicht of obesitas.

Onderzoekers concludeerden dat behandeling met antidepressiva geassocieerd was met een aanhoudende toename van het risico op gewichtstoename gedurende ten minste 5 jaar.

Waarom veroorzaakt Zoloft gewichtstoename?

Het is niet helemaal duidelijk of gewichtstoename bij gebruik van antidepressiva, en met name Zoloft, te wijten is aan een toegenomen eetlust na herstel van een psychische stoornis , vanwege het geneesmiddel zelf of door een andere factor.

Antidepressiva kunnen gewichtstoename veroorzaken door te interfereren met serotonine- of histamine-neurotransmitters in de hersenen die de eetlust onder controle houden.

Sommige antidepressiva kunnen slaperigheid veroorzaken of vermoeidheid die de activiteit verlaagt, wat leidt tot gewichtstoename.

Gerelateerde medische vragen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.