Czy Zoloft (sertralina) ma wpływ na odchudzanie?

Official answer

by Drugs.com

Zoloft (sertralina) może powodować niewielki przyrost masy ciała w zakresie od 1% do 1,6% początkowej masy ciała, jeśli jest stosowany przez 6 miesięcy do 1 roku. Na przykład u osoby ważącej 150 funtów (68 kg) będzie to oznaczać dodatkowe 1,5 do 2,4 funta (0,7 do 1,1 kg). Krótsze leczenie u dorosłych zwykle nie prowadzi do znacznego zwiększenia masy ciała, ale większość pacjentów musi przyjmować Zoloft przez dłuższy okres.

U dzieci zgłaszano utratę masy ciała podczas stosowania leku Zoloft, prawdopodobnie z powodu działań niepożądanych skutki, takie jak nudności lub utrata apetytu. Spośród 281 dzieci leczonych lekiem Zoloft co najmniej 2% zgłosiło zmniejszenie masy ciała w tempie dwukrotnie większym niż w przypadku placebo (nieaktywna pigułka).

Zoloft to selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) zatwierdzony do leczenia

Depresja

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne

Zaburzenie napadowe

Zespół stresu pourazowego

Fobia społeczna

Przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne

Jak przyrost masy ciała po zastosowaniu leku Zoloft wypada w porównaniu z innymi lekami z grupy SSRI?

Spośród leków z grupy SSRI, Zoloft (sertralina) i Prozac (fluoksetyna) wydają się powodować najmniejszy przyrost masy ciała.

Przyrost masy ciała podczas leczenia SSRI może być różny. Ogólnie przyrost masy ciała jest oceniany:

najniższy w przypadku fluoksetyny

nieco wyższy w przypadku sertraliny (Zoloft), citalopramu (Celexa), escitalopramu (Lexapro) i fluwoksaminy (Luvox)

najwyższy w przypadku paroksetyny (Paxil).

W trwającym od 26 do 32 tygodni badaniu z podwójnie ślepą próbą 284 pacjentów z dużymi zaburzeniami depresyjnymi zostało losowo przydzielonych do leczenia długotrwałego z fluoksetyną (Prozac), sertraliną (Zoloft) lub paroksetyną (Paxil).

Z trzech leków z grupy SSRI u pacjentów leczonych paroksetyną zaobserwowano znaczny przyrost masy ciała, u pacjentów leczonych sertraliną zaobserwowano umiarkowany, ale nieistotny przyrost masy ciała, a u pacjentów otrzymujących fluoksetynę nastąpiła nieistotna utrata masy ciała.

Liczba pacjentów, których masa ciała wzrosła o 7% lub więcej od początku badania, była znacząco większa w przypadku pacjentów leczonych paroksetyną niż w przypadku pacjentów otrzymujących albo fluoksetyna albo sertralina.

W innym 2,5-letnim badaniu otwartym z udziałem 138 pacjentów leczonych z powodu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD) oceniano zmiany masy ciała w przypadku kilku leków z grupy SSRI (citalopram, fluoksetyna, fluwoksamina , paroksetyna lub sertralina), a także trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny (TCA) klomipramina.

We wszystkich grupach z wyjątkiem fluoksetyny zgłaszano znaczny przyrost masy ciała. Klomipramina (TCA) wiązała się z największym przyrostem masy ciała. Powszechnie wiadomo, że TCA powodują większy przyrost masy ciała niż SSRI.

Spośród SSRI, fluoksetyna (Prozac) i sertralina (Zoloft) wykazały najniższy przyrost masy ciała.

Zoloft i Prozac również miały najniższy odsetek pacjentów, u których przyrost masy ciała wynosi 7% lub więcej w stosunku do początkowej masy ciała (4,5% w przypadku Zoloftu i 8,7% w przypadku Prozacu).

Czy wszystkie leki przeciwdepresyjne powodują przyrost masy ciała?

Leczenie lekami przeciwdepresyjnymi i selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) zazwyczaj powoduje przyrost masy ciała w przypadku długotrwałego leczenia (ponad rok). Ogólne zmiany masy ciała zależą od stosowanego leku przeciwdepresyjnego. Większość leków przeciwdepresyjnych powoduje jedynie umiarkowany przyrost masy ciała, który można zaradzić dietą i ćwiczeniami fizycznymi.

Starsze leki przeciwdepresyjne, takie jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA), na przykład amitryptylina lub doksepina, powodują większy przyrost masy ciała niż leki z grupy SSRI ale obecnie są rzadko przepisywane na depresję.

Wiadomo, że mirtazapina (Remeron), tetracykliczny lek przeciwdepresyjny, wiąże się ze znacznym przyrostem masy ciała. W badaniach wzrost apetytu zgłoszono u 17% pacjentów leczonych lekiem Remeron, a u 7,5% pacjentów zaobserwowano przyrost masy ciała o co najmniej 7% w porównaniu z początkiem badania.

W przeciwieństwie do bupropionu ( Wellbutrin SR, Wellbutrin XL), atypowy lek przeciwdepresyjny, często kojarzony jest z utratą wagi. W badaniach od 14% do 19% pacjentów przyjmujących bupropion straciło co najmniej 2,2 kg (5 funtów) w porównaniu z 6% pacjentów przyjmujących nieaktywne placebo.

Duże badanie kohortowe (136 762 mężczyzn i 157 957 kobiet) w Wielkiej Brytanii przyjrzeli się elektronicznej dokumentacji zdrowotnej, aby ocenić długoterminowy związek między przepisywaniem leków przeciwdepresyjnych a przyrostem masy ciała. U ponad 90% pacjentów zdiagnozowano depresję.

Naukowcy przeanalizowali dane z okresu 10 lat, aby określić częstość występowania co najmniej 5% wzrostu masy ciała oraz liczbę osób, które zmieniły dietę (na podstawie na wskaźniku masy ciała) do nadwagi lub otyłości.

W roku rozpoczęcia badania 13% mężczyzn i 22,4% kobiet (średnia wieku 51,5 lat) przepisywało leki przeciwdepresyjne, ale oprócz depresji mogła mieć inną diagnozę.

W okresie obserwacji u osób, którym przepisano lek przeciwdepresyjny, ryzyko wystąpienia co najmniej 5% przyrostu masy ciała było zwiększone w porównaniu z osobami, którym nigdy nie przepisano leku przeciwdepresyjnego .

Przyrost masy ciała znacznie wzrósł w drugim i trzecim roku leczenia. Stwierdzono, że w drugim roku leczenia ryzyko zwiększenia masy ciała o co najmniej 5% było o 46,3% wyższe niż w grupie porównawczej populacji ogólnej. Osoby pierwotnie sklasyfikowane jako osoby o prawidłowej masie ciała częściej przechodziły do kategorii nadwagi lub otyłości.

Naukowcy doszli do wniosku, że leczenie przeciwdepresyjne wiązało się z utrzymującym się wzrostem ryzyka przyrostu masy ciała przez co najmniej 5 lat.

Dlaczego Zoloft powoduje przyrost masy ciała?

Nie jest do końca jasne, czy przyrost masy ciała podczas stosowania leków przeciwdepresyjnych, a w szczególności leku Zoloft, wynika ze zwiększonego apetytu po wyzdrowieniu z zaburzeń psychicznych , ze względu na sam lek lub inny czynnik.

Leki przeciwdepresyjne mogą powodować zwiększenie masy ciała poprzez zakłócanie pracy neuroprzekaźników serotoniny lub histaminy w mózgu kontrolujących apetyt.

Niektóre leki przeciwdepresyjne mogą powodować senność lub zmęczenie, które obniżają poziom aktywności, prowadząc do przyrostu masy ciała.

Powiązane pytania medyczne

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.