Zoloft (sertralina) causa ganho de peso?

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Zoloft (sertralina) pode levar a um pequeno ganho de peso variando de 1% a 1,6% do peso corporal inicial quando usado durante 6 meses a 1 ano. Por exemplo, em uma pessoa de 150 lb (68 kg), isso equivaleria a um acréscimo de 1,5 a 2,4 lbs (0,7 a 1,1 kg) de peso. O tratamento de curto prazo em adultos geralmente não leva a um ganho de peso substancial, mas a maioria dos pacientes precisa tomar Zoloft por um período prolongado de tempo.

Em crianças, foi relatada perda de peso com Zoloft, possivelmente devido a efeitos colaterais. efeitos como náusea ou perda de apetite. Em 281 crianças tratadas com Zoloft, pelo menos 2% relataram diminuição de peso, a uma taxa duas vezes maior que a do placebo (uma pílula inativa).

Zoloft é um inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS) aprovado para tratar

  • Depressão
  • Transtorno obsessivo-compulsivo
  • Transtorno de pânico
  • Transtorno de estresse pós-traumático
  • Transtorno de ansiedade social
  • Transtorno disfórico pré-menstrual
  • Como o ganho de peso com Zoloft se compara a outros ISRSs?

    Dos ISRSs, Zoloft (sertralina) e Prozac (fluoxetina) parecem causar o menor ganho de peso.

    O ganho de peso com o tratamento com ISRS pode variar. Em geral, o ganho de peso é classificado:

  • mais baixo com fluoxetina
  • ligeiramente mais alto com sertralina (Zoloft), citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro) e fluvoxamina (Luvox)
  • maior com paroxetina (Paxil).
  • Em um estudo duplo-cego de 26 a 32 semanas, 284 pacientes com transtorno depressivo maior foram aleatoriamente designados para tratamento de longo prazo. com fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft) ou paroxetina (Paxil).

  • Dos três ISRSs, os pacientes tratados com paroxetina tiveram um ganho de peso significativo, os pacientes tratados com sertralina tiveram um ganho de peso modesto, mas ganho de peso não significativo, e aqueles que receberam fluoxetina tiveram uma perda de peso não significativa.
  • O número de pacientes cujo peso aumentou 7% ou mais desde o início do estudo foi significativamente maior para os pacientes tratados com paroxetina do que para aqueles que receberam fluoxetina ou sertralina.
  • Em outro estudo aberto de 2,5 anos com 138 pacientes tratados para transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), as alterações de peso foram avaliadas para vários ISRSs (citalopram, fluoxetina, fluvoxamina). , paroxetina ou sertralina), bem como o antidepressivo tricíclico (TCA) clomipramina.

  • Em todos os grupos, exceto fluoxetina, foi relatado um ganho de peso significativo. A clomipramina (um TCA) foi associada ao maior ganho de peso. Sabe-se que os ADTs causam mais ganho de peso do que os ISRSs.
  • Dos ISRSs, a fluoxetina (Prozac) e a sertralina (Zoloft) tiveram o menor ganho de peso.
  • Zoloft e Prozac também tiveram a menor porcentagem de pacientes com ganho de peso de 7% ou mais em relação ao peso corporal inicial (4,5% para Zoloft e 8,7% para Prozac).
  • Todos os antidepressivos causam ganho de peso?

    O tratamento com antidepressivos e inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) em geral tende a causar ganho de peso com tratamento de longo prazo (mais de um ano). As mudanças gerais de peso dependem de qual antidepressivo você usa. A maioria dos antidepressivos leva apenas a um ganho de peso modesto, que pode ser resolvido com dieta e exercícios.

  • Os antidepressivos mais antigos, como os antidepressivos tricíclicos (ADTs), por exemplo, amitriptilina ou doxepina, causam mais ganho de peso do que os ISRSs. mas hoje raramente são prescritos para depressão.
  • A mirtazapina (Remeron), um antidepressivo tetracíclico, é conhecida por estar associada a um ganho de peso significativo. Em estudos, foi relatado aumento de apetite em 17% dos pacientes tratados com Remeron, e 7,5% dos pacientes tiveram um ganho de peso de pelo menos 7% em comparação com o início do estudo.
  • Em contraste, a bupropiona ( Wellbutrin SR, Wellbutrin XL), um antidepressivo atípico, está frequentemente associado à perda de peso. Em estudos, entre 14% e 19% dos pacientes que tomaram bupropiona perderam pelo menos 2,2 kg (5 lb) em comparação com 6% que tomaram um placebo inativo.
  • Um grande estudo de coorte (136.762 homens e 157.957 mulheres) no Reino Unido analisaram registros eletrônicos de saúde para avaliar a associação de longo prazo entre prescrição de antidepressivos e ganho de peso. Mais de 90% dos pacientes tiveram diagnóstico de depressão.

    Os pesquisadores analisaram dados de um período de 10 anos para determinar a incidência de um aumento de pelo menos 5% no peso corporal e o número de pessoas que fizeram a transição (com base no índice de massa corporal) para um estado de sobrepeso ou obesidade.

  • No ano de início do estudo, 13% dos homens e 22,4% das mulheres (idade média de 51,5 anos) receberam prescrição de antidepressivos, mas pode ter tido outros diagnósticos além da depressão.
  • Durante o período de acompanhamento, aqueles que receberam prescrição de um antidepressivo tiveram um risco aumentado de ganho de pelo menos 5% no peso corporal em comparação com aqueles que nunca receberam prescrição de um antidepressivo .
  • O ganho de peso aumentou substancialmente no segundo e terceiro anos de tratamento. Durante o segundo ano de tratamento, o risco de ganho de peso de pelo menos 5% foi 46,3% maior do que em um grupo de comparação da população geral. Aqueles originalmente classificados como com peso normal tinham maior probabilidade de fazer a transição para uma categoria com sobrepeso ou obesidade.
  • Os pesquisadores concluíram que o tratamento com antidepressivos estava associado a um aumento sustentado no risco de ganho de peso ao longo de pelo menos 5 anos.
  • Por que Zoloft causa ganho de peso?

  • Não está totalmente claro se o ganho de peso com antidepressivos e Zoloft em particular é devido a um aumento de apetite após a recuperação de um distúrbio de saúde mental , devido ao próprio medicamento ou a algum outro fator.
  • Os antidepressivos podem causar ganho de peso ao interferir nos neurotransmissores da serotonina ou da histamina no cérebro que controlam o apetite.
  • Alguns antidepressivos podem causar sonolência ou fadiga que reduz os níveis de atividade, levando ao ganho de peso.
  • Perguntas médicas relacionadas

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