Zoloft (sertralina) provoacă creștere în greutate?

Official answer

by Drugs.com

Zoloft (sertralină) poate duce la o creștere mică în greutate variind de la 1% până la 1,6% din greutatea corporală inițială atunci când este utilizat pe o perioadă de 6 luni până la 1 an. De exemplu, la o persoană de 150 lb (68 kg), aceasta ar fi egală cu o greutate adăugată de 1,5 până la 2,4 lbs (0,7 până la 1,1 kg). Tratamentul pe termen mai scurt la adulți, de obicei, nu duce la o creștere substanțială în greutate, dar majoritatea pacienților trebuie să ia Zoloft pentru o perioadă lungă de timp.

La copii, s-a raportat scădere în greutate cu Zoloft, posibil din cauza secundară. efecte precum greață sau pierderea poftei de mâncare. La 281 de copii tratați cu Zoloft, cel puțin 2% au raportat o scădere a greutății, la o rată de două ori mai mare decât cea a placebo (o pastilă inactivă).

Zoloft este un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (ISRS) aprobat pentru a trata

Depresie

Tulburare obsesiv-compulsivă

Tulburare de panică

Tulburare de stres post-traumatic

Tulburare de anxietate socială

Tulburare disforică premenstruală

Cum se compară creșterea în greutate cu Zoloft cu alte ISRS?

Dintre ISRS, Zoloft (sertralină) și Prozac (fluoxetină) par să provoace cea mai mică creștere în greutate.

Creșterea în greutate cu tratamentul cu ISRS poate varia. În general, creșterea în greutate este clasată:

cea mai mică cu fluoxetină

ușor mai mare cu sertralină (Zoloft), citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro) și fluvoxamină (Luvox)

cel mai mare cu paroxetină (Paxil).

Într-un studiu dublu-orb de 26 până la 32 de săptămâni, 284 de pacienți cu tulburare depresivă majoră au fost repartizați aleatoriu unui tratament pe termen lung cu fluoxetină (Prozac), sertralină (Zoloft) sau paroxetină (Paxil).

Din cei trei ISRS, pacienții tratați cu paroxetină au avut o creștere semnificativă în greutate, pacienții tratați cu sertralină au avut o creștere modestă, dar creștere nesemnificativă în greutate, iar cei care au primit fluoxetină au avut o pierdere în greutate nesemnificativă.

Numărul de pacienți a căror greutate a crescut cu 7% sau mai mult de la începutul studiului a fost semnificativ mai mare pentru pacienții tratați cu paroxetină decât pentru cei care au primit fie fluoxetină, fie sertralină.

Într-un alt studiu deschis de 2,5 ani pe 138 de pacienți tratați pentru tulburare obsesiv-compulsivă (TOC), modificările de greutate au fost evaluate pentru mai multe ISRS (citalopram, fluoxetină, fluvoxamină). , paroxetină sau sertralină), precum și clomipramina antidepresivă triciclică (TCA).

În toate grupurile, cu excepția fluoxetinei, a fost raportată o creștere semnificativă în greutate. Clomipramina (un TCA) a fost asociată cu cea mai mare creștere în greutate. Este bine cunoscut că ATC provoacă o creștere în greutate mai mare decât ISRS.

Dintre ISRS, fluoxetina (Prozac) și sertralina (Zoloft) au avut cea mai mică creștere în greutate.

Zoloft și Prozac au avut, de asemenea, cel mai mic procent de pacienți cu o creștere în greutate de 7% sau mai mult față de greutatea corporală inițială (4,5% pentru Zoloft și 8,7% pentru Prozac).

Toate antidepresivele provoacă creștere în greutate?

Tratamentul cu antidepresive și inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) tind, în general, să provoace creștere în greutate cu un tratament pe termen lung (mai mult de un an). Modificările totale ale greutății depind de ce antidepresiv utilizați. Majoritatea antidepresivelor duc la o creștere modestă în greutate, care poate fi rezolvată prin dietă și exerciții fizice.

Antidepresivele mai vechi, cum ar fi antidepresivele triciclice (TCA), de exemplu amitriptilina sau doxepina, provoacă o creștere în greutate mai mare decât ISRS. dar sunt prescrise rar astăzi pentru depresie.

Mirtazapina (Remeron), un antidepresiv tetraciclic, este cunoscută a fi asociată cu o creștere semnificativă în greutate. În studii, creșterea apetitului a fost raportată la 17% dintre pacienții tratați cu Remeron, iar 7,5% dintre pacienți au avut o creștere în greutate de cel puțin 7% comparativ cu începutul studiului.

În schimb, bupropionul ( Wellbutrin SR, Wellbutrin XL), un antidepresiv atipic, este adesea asociat cu pierderea în greutate. În studii, între 14% și 19% dintre pacienții care iau bupropionă au pierdut cel puțin 2,2 kg (5 lb), comparativ cu 6% la un placebo inactiv.

Un studiu de cohortă mare (136.762 bărbați și 157.957 de femei) din Regatul Unit s-au uitat la dosarele electronice de sănătate pentru a evalua asocierea pe termen lung dintre prescrierea de antidepresive și creșterea în greutate. Peste 90% dintre pacienți au avut un diagnostic de depresie.

Cercetătorii au analizat datele pe o perioadă de 10 ani pentru a determina incidența unei creșteri de cel puțin 5% a greutății corporale și numărul celor care au făcut tranziția (pe baza pe indicele de masă corporală) la un statut de supraponderalitate sau obez.

În anul de intrare în studiu, 13% dintre bărbați și 22,4% dintre femei (vârsta medie de 51,5 ani) au primit antidepresive, dar este posibil să fi avut și alte diagnostice în afară de depresie.

Pe parcursul perioadei de urmărire, cei cărora li s-a prescris un antidepresiv au avut un risc crescut de creștere cu cel puțin 5% în greutate corporală, comparativ cu cei cărora nu li sa prescris niciodată un antidepresiv .

Creșterea în greutate a crescut substanțial în al doilea și al treilea an de tratament. În timpul celui de-al doilea an de tratament, riscul unei creșteri în greutate de cel puțin 5% a fost cu 46,3% mai mare decât într-un grup de comparație al populației generale. Cei clasificați inițial ca fiind cu greutate normală aveau mai multe șanse să treacă la o categorie supraponderală sau obeză.

Cercetătorii au concluzionat că tratamentul antidepresiv a fost asociat cu o creștere susținută a riscului de creștere în greutate pe o perioadă de cel puțin 5 ani.

De ce Zoloft provoacă creștere în greutate?

Nu este pe deplin clar dacă creșterea în greutate cu antidepresive și în special cu Zoloft se datorează unui apetit crescut după recuperarea după o tulburare de sănătate mintală , din cauza medicamentului în sine sau a unui alt factor.

Antidepresivele pot cauza creșterea în greutate prin interferarea cu neurotransmițătorii serotoninei sau histaminei din creier care controlează apetitul.

Unele antidepresive pot provoca somnolență sau oboseală care scad nivelurile de activitate, ducând la creșterea în greutate.

Întrebări medicale conexe

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.