Золофт (сертралин) вызывает увеличение веса?

Official answer

by Drugs.com

Золофт (сертралин) может привести к небольшому увеличению веса от 1% до 1,6% от исходной массы тела при применении в течение 6 месяцев до 1 года. Например, для человека весом 150 фунтов (68 кг) это будет равняться прибавке в весе от 1,5 до 2,4 фунта (от 0,7 до 1,1 кг). Краткосрочное лечение у взрослых обычно не приводит к существенному увеличению веса, но большинству пациентов необходимо принимать Золофт в течение длительного периода времени.

У детей сообщалось о потере веса при приеме Золофта, возможно, из-за побочных эффектов. такие эффекты, как тошнота или потеря аппетита. Из 281 ребенка, принимавшего Золофт, по крайней мере 2% сообщили о снижении веса, причем в два раза чаще, чем при приеме плацебо (неактивная таблетка).

Золофт — это селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), одобренный для лечения

Депрессия

Обсессивно-компульсивное расстройство

Паническое расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройство

Социальное тревожное расстройство.

Предменструальное дисфорическое расстройство.

Как увеличение веса при приеме Золофта по сравнению с другими СИОЗС?

Из СИОЗС Золофт (сертралин) и Прозак (флуоксетин), по-видимому, вызывают наименьшее увеличение веса.

Прибавка веса при лечении СИОЗС может варьироваться. В целом прибавка массы тела оценивается:

наименьшая у флуоксетина;

немного выше у сертралина (Золофт), циталопрама (Целекса), эсциталопрама (Лексапро) и флувоксамина (Лувокс).

самый высокий уровень у пароксетина (паксил).

В двойном слепом исследовании продолжительностью от 26 до 32 недель 284 пациента с большим депрессивным расстройством были случайным образом распределены для длительного лечения. с флуоксетином (Прозак), сертралином (Золофт) или пароксетином (Паксил).

Из трех СИОЗС у пациентов, принимавших пароксетин, отмечалась значительная прибавка массы тела, у пациентов, принимавших сертралин, наблюдалась умеренная, но незначительное увеличение веса, а у получавших флуоксетин наблюдалось незначительное снижение веса.

Количество пациентов, вес которых увеличился на 7% и более с начала исследования, было значительно больше у пациентов, принимавших пароксетин, чем у тех, кто получал либо флуоксетин, либо сертралин.

В другом 2,5-летнем открытом исследовании 138 пациентов, лечившихся от обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), изменения веса оценивались при приеме нескольких СИОЗС (циталопрам, флуоксетин, флувоксамин). , пароксетин или сертралин), а также трициклический антидепрессант (ТЦА) кломипрамин.

Во всех группах, за исключением флуоксетина, сообщалось о значительном увеличении веса. Кломипрамин (ТЦА) был связан с наибольшим увеличением веса. Хорошо известно, что ТЦА вызывают больший набор веса, чем СИОЗС.

Из СИОЗС флуоксетин (Прозак) и сертралин (Золофт) показали наименьший набор веса.

Золофт и Прозак также имели этот эффект. наименьший процент пациентов с прибавкой веса на 7% и более по сравнению с исходной массой тела (4,5% для Золофта и 8,7% для Прозака).

Все ли антидепрессанты вызывают увеличение веса?

Лечение антидепрессантами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) обычно приводит к увеличению веса при длительном лечении (более одного года). Общие изменения веса зависят от того, какой антидепрессант вы используете. Большинство антидепрессантов приводят лишь к незначительному увеличению веса, которое можно устранить с помощью диеты и физических упражнений.

Старые антидепрессанты, такие как трициклические антидепрессанты (ТЦА), например амитриптилин или доксепин, вызывают большее увеличение веса, чем СИОЗС. но сегодня их нечасто назначают при депрессии.

Миртазапин (Ремерон), тетрациклический антидепрессант, как известно, способствует значительному увеличению веса. В исследованиях повышение аппетита было зарегистрировано у 17% пациентов, принимавших Ремерон, а у 7,5% пациентов наблюдалась прибавка в весе по меньшей мере на 7% по сравнению с началом исследования.

Напротив, бупропион ( Велбутрин SR, Веллбутрин XL), атипичный антидепрессант, часто связан с потерей веса. В исследованиях от 14% до 19% пациентов, принимавших бупропион, потеряли не менее 2,2 кг (5 фунтов) по сравнению с 6% при приеме неактивного плацебо.

Крупное когортное исследование (136 762 мужчины и 157 957 женщин) в Соединенном Королевстве просмотрели электронные медицинские записи, чтобы оценить долгосрочную связь между назначением антидепрессантов и увеличением веса. Более чем у 90% пациентов была диагностирована депрессия.

Исследователи изучили данные за 10-летний период, чтобы определить частоту увеличения массы тела как минимум на 5% и количество людей, перешедших на переход (на основе по индексу массы тела) до состояния избыточной массы тела или ожирения.

В год включения в исследование антидепрессанты назначались 13% мужчин и 22,4% женщин (средний возраст 51,5 года), но у них могли быть и другие диагнозы, помимо депрессии.

В течение периода наблюдения у тех, кому прописывали антидепрессанты, был повышен риск увеличения массы тела как минимум на 5% по сравнению с теми, кому антидепрессанты никогда не назначались. .

Прибавка веса существенно увеличилась на втором и третьем годах лечения. Было обнаружено, что в течение второго года лечения риск увеличения веса как минимум на 5% был на 46,3% выше, чем в общей группе сравнения населения. Те, кто изначально классифицировался как нормальный вес, с большей вероятностью перешли в категорию людей с избыточным весом или ожирением.

Исследователи пришли к выводу, что лечение антидепрессантами связано с устойчивым увеличением риска увеличения веса в течение как минимум 5 лет.

Почему Золофт вызывает увеличение веса?

Не до конца ясно, связано ли увеличение веса при приеме антидепрессантов и Золофта в частности с повышенным аппетитом после выздоровления от психического расстройства. , из-за самого лекарства или какого-либо другого фактора.

Антидепрессанты могут вызывать увеличение веса, воздействуя на серотониновые или гистаминовые нейротрансмиттеры в мозге, которые контролируют аппетит.

Некоторые антидепрессанты могут вызывать сонливость. или усталость, которая снижает уровень активности и приводит к увеличению веса.

Сопутствующие медицинские вопросы

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.