Фокалин против Аддералла: в чем разница?

Adderall IR имеет больше вариантов дозировки, чем Focalin IR, хотя Focalin IR обычно дешевле. У Focalin XR больше вариантов дозировки, чем у Adderall XR, хотя Adderall XR обычно дешевле.

Что такое дексметилфенидат?

Дексметилфенидат (фокалин) – это лекарственное средство, сделанный стимулятор, полученный из метилфенидата (который продается под торговыми марками, такими как Риталин, Концерта, Метадате и другие). Дексметилфенидат является более активной частью метилфенидата, поэтому Фокалин считается в два раза более сильным в пересчете на мг, чем такие препараты, как Риталин и Концерта. Фокалин был впервые одобрен в 2001 году, хотя форма пролонгированного действия не была одобрена до 2005 года.

Что находится в аддералле?

Содержащиеся смешанные соли амфетамина в Аддералле присутствуют сахарат декстроамфетамина, аспартат амфетамина, сульфат декстроамфетамина и сульфат амфетамина; часто сокращается до 75% декстроамфетамина + 25% левоамфетамина. Аддералл также является искусственным стимулятором и был впервые одобрен в 1996 году. И Фокалин, и Аддералл одобрены для лечения СДВГ, хотя Аддералл также одобрен для лечения нарколепсии.

Как действуют Фокалин и Аддералл при СДВГ?

Хотя Фокалин не является амфетамином и имеет другой механизм действия, чем Аддералл, он имеет некоторое структурное сходство с амфетаминами, и считается, что оба препарата действуют при СДВГ, увеличивая концентрацию двух нейромедиаторов (дофамина и норадреналина) в головном мозге.

Составы

Формы фокалина с немедленным высвобождением (IR) имеют продолжительность эффекта 4 до 6 часов, аналогично Аддераллу ИК. Формы пролонгированного высвобождения (XR) Фокалина обеспечивают устойчивый психостимулирующий эффект до 12 часов, аналогичный эффекту Аддералла XR. Фокалин IR имеет только три варианта дозировки (2,5 мг, 5 мг и 10 мг) по сравнению с семью для Аддералла IR (5 мг, 7,5 мг, 10 мг, 12,5 мг, 15 мг, 20 мг и 30 мг), что может облегчить титрование Adderall IR. Focalin XR имеет больше вариантов дозировки, чем Adderall XR. Формы Фокалина с немедленным высвобождением обычно дешевле, чем формы Аддералла с немедленным высвобождением; однако фирменный Adderall XR обычно дешевле Focalin XR. И Фокалин, и Аддералл доступны в виде дженериков.

Побочные эффекты

Хотя ни капсулы Focalin XR, ни капсулы Adderall XR не следует разжевывать или измельчать людям, возникают трудности с глотанием; капсулы можно открыть, посыпать их содержимое яблочным соусом и сразу же проглотить. И Фокалин, и Аддералл могут вызывать головокружение, бессонницу, нервозность, боли в животе и снижение аппетита, что приводит к потере веса. Аддералл также может вызывать диарею, сухость во рту, лихорадку, головную боль, раздражительность, тошноту и рвоту. Субъективные, неофициальные сообщения предполагают, что Фокалин может иметь более чистый эффект, чем Аддералл, и вызывать меньше нервного возбуждения. Побочные эффекты обоих препаратов более вероятны при более высоких дозировках.

Потенциал злоупотребления

И Фокалин, и Аддералл вызывают привыкание и имеют высокий потенциал злоупотреблениями и классифицируются как контролируемые вещества «Списка II». Нередко люди, принимавшие Фокалин или Аддералл в течение длительного периода времени, становятся от них психологически зависимыми. Также может развиться толерантность – это когда необходима возрастающая доза, чтобы добиться такого же уменьшения симптомов. Оба могут привести к синдрому отмены при прекращении приема. Исследования не сравнивали напрямую эти два препарата на предмет злоупотребления или возникновения зависимости; однако он, вероятно, будет аналогичным и высоким. Аддералл, как правило, более популярен, чем Фокалин, среди студентов колледжей, которые злоупотребляют препаратом для учебы, сдачи тестов и даже для похудания (см. «Аддералл для исследования: действительно ли он делает вас умнее?»)

Сравнительный анализ Эффективность

Исследования показали, что и Фокалин, и Аддералл более эффективны при СДВГ, чем плацебо (имитация) таблетки, но было проведено несколько исследований, непосредственно сравнивающих эти два препарата. Те, кто действительно предполагают, что Фокалин и Аддералл практически идентичны с точки зрения эффективности (это означает, что 5 мг Фокалина IR примерно эквивалентны 5 мг Аддералла IR, а 10 мг Фокалина XR примерно равны 10 мг Аддералла XR). Однако не все одинаково реагируют на Фокалин или Аддерол. В одном исследовании с участием 56 детей 14,3% только ответили на дексметилфенидат XR (Фокалин XR), а 12,5% только ответили на смешанные соли амфетамина XR (Аддералл XR). Это означает, что если одно лечение неэффективно или непереносимо, уместно попробовать другое, прежде чем отказываться от лечения стимуляторами. Поведенческая терапия по-прежнему рекомендуется в качестве первого метода лечения перед приемом лекарств у маленьких детей с СДВГ.

Фокалин и Аддералл одинаково эффективны при СДВГ и имеют одинаковую эффективность в пересчете на мг на мг. Побочные эффекты аналогичны.

Исследования показали, что индивидуальная реакция на лекарства от СДВГ различается: до 15% людей реагируют на одно лекарство, а на другое нет. Поэтому стоит попробовать другой тип лекарства от СДВГ, если одно лечение окажется неэффективным.