Wie werden Inlyta und Keytruda bei Nierenkrebs angewendet?

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Inlyta und Keytruda wurden im April 2019 von der FDA als Kombinationstherapie zur Erstlinienbehandlung von Nierenkrebs (fortgeschrittenes Nierenzellkarzinom oder RCC) bei Erwachsenen zugelassen. Fortgeschrittener Nierenkrebs bedeutet, dass sich der Krebs ausgebreitet hat oder nicht durch eine Operation entfernt werden kann.

  • Inlyta (generischer Name: Axitinib) ist ein orales Medikament, das zweimal täglich verabreicht wird.
  • Keytruda (generischer Name: Pembrolizumab) wird alle 3 Wochen oder alle 6 Wochen als intravenöse (IV) Infusion verabreicht. Keytruda wird normalerweise in einer ambulanten Klinik verabreicht und Infusionen dauern in der Regel mindestens 30 Minuten.

    • Inlyta und Keytruda werden verabreicht, bis der Nierenkrebs fortgeschritten ist, inakzeptable Nebenwirkungen auftreten oder bei Keytruda bis zu einem Zeitraum von 24 Monaten. Ihr Arzt wird entscheiden, wie viele Behandlungen Sie benötigen.

    Inlyta ist außerdem zugelassen:

  • zur alleinigen Anwendung zur Behandlung von RCC als Zweitlinienmedikament nach Versagen einer vorherigen Behandlung Medikament
  • in Kombination mit Avelumab (Markenname: Bavencio) zur Erstbehandlung von Patienten mit fortgeschrittenem RCC.

    • Was ist ein fortgeschrittenes Nierenzellkarzinom?

    Sie haben zwei Nieren, das sind bohnenförmige Organe, die sich auf beiden Seiten des Rückgrats in der Mitte des Rückens befinden. Nierenkrebs entsteht, wenn sich normale Zellen in der Niere in abnormale Zellen verwandeln. Diese abnormalen Zellen wachsen dann außer Kontrolle und können sich ausbreiten.

    Die Nieren haben mehrere wichtige Funktionen:

  • Sie filtern Blut und entfernen überschüssiges Salz, Wasser und Abfallprodukte Urin
  • zur Kontrolle des Blutdrucks durch die Produktion eines Hormons namens Renin
  • zur Kontrolle der Anzahl roter Blutkörperchen durch die Produktion eines Hormons namens Erythropoietin

    • Es gibt verschiedene Arten von Nierenkrebs, aber das Nierenzellkarzinom (RCC) ist die häufigste Form. Ungefähr 90 % der Nierenkrebserkrankungen (90 von 100) sind RCC.

    Menschen können mit nur einer Niere ein normales, gesundes Leben führen.

    Warum werden Inlyta und Keytruda kombiniert?

  • Im Allgemeinen ist die traditionelle Chemotherapie gegen fortgeschrittenen Nierenkrebs nicht sehr wirksam.
  • Die Kombination von Medikamenten mit unterschiedlichen Wirkmechanismen, wie z Immuntherapie und gezielte Behandlungen haben größere Erfolge gezeigt.
  • Diese Optionen werden heute häufig als Erstbehandlung (First-Line) für fortgeschrittenen Nierenkrebs eingesetzt.

    • Keytruda ist ein Art von Immuntherapeutikum namens Immun-Checkpoint-Inhibitor. Es bindet an den PD-1-Rezeptor auf der T-Zelle und hilft so, Krebszellen daran zu hindern, sich mit den krebsbekämpfenden T-Zellen zu verbinden und diese zu inaktivieren (eine Anti-PD-1-Therapie).

    Inlyta gilt als a gezielte Behandlung, kein Immuntherapeutikum. Es ist ein Tyrosinkinase-Inhibitor und ein Inhibitor des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktorrezeptors (VEGF/VEGFR-Inhibitor). Es blockiert Zellproteine ​​und an Blutgefäße gerichtete Signale, um das Wachstum neuer Blutgefäße zu verlangsamen, die die Ausbreitung des Krebswachstums vorantreiben.

    Nierenzellkarzinom ist eine Art von Nierenkrebs, bei dem der programmierte Zelltod Ligand-1 auftritt Die Expression von (PD-L1) kann zum Krebswachstum beitragen und der vaskuläre endotheliale Wachstumsfaktor (VEGF) spielt eine Schlüsselrolle beim Wachstum von Blutgefäßen, die den Tumor versorgen.

    Wie gut wirken Inlyta und Keytruda bei Nierenkrebs?

    In einer klinischen Studie mit 861 Patienten mit fortgeschrittenem Nierenzellkarzinom wurde die Kombination von Keytruda und Inlyta mit Sunitinib (Sutent) allein verglichen. ein weiterer Tyrosinkinaseinhibitor. Bei mehreren klinischen Ergebnissen zeigten sich statistisch signifikante Ergebnisse zugunsten von Keytruda und Inlyta.

  • Die Ergebnisse zeigten, dass mehr Patienten, die mit der Kombination von Keytruda und Inlyta behandelt wurden (86 %), länger lebten als diejenigen, die Sunitinib allein erhielten (77 %).
  • Darüber hinaus lebte die Hälfte der Patienten, die Keytruda und Inlyta erhielten, nach 15 Monaten immer noch, ohne dass sich ihr Krebs ausbreitete, wuchs oder sich verschlimmerte. Von den Patienten, die Sunitinib allein erhielten, war die Hälfte nach 11 Monaten noch am Leben.
  • Die Kombination reduzierte das Risiko, dass der Krebs wächst, sich ausbreitet oder sich verschlimmert, im Vergleich zu Sunitinib um 31 %.
  • Mehr Patienten Bei den Patienten, die Keytruda und Inlyta erhielten, schrumpfte der Tumor (59 %) im Vergleich zu den Patienten, die Sunitinib erhielten (36 %).

    • Welche Nebenwirkungen treten bei Inlyta und Keytruda häufig auf?

    Zu den häufigen Nebenwirkungen von Inlyta bei gleichzeitiger Gabe mit Keytruda gehören:

  • Durchfall
  • Müdigkeit
  • Schwäche
  • Bluthochdruck
  • Leberprobleme
  • niedrige Schilddrüsenhormonspiegel
  • verminderter Appetit
  • Blasen oder Ausschlag an den Handflächen und Fußsohlen
  • Übelkeit
  • Wunde Stellen im Mund oder Schwellung der Mund-, Nasen- und Augenschleimhaut , Rachen, Darm oder Vagina
  • Heiserkeit
  • Ausschlag
  • Husten
  • Verstopfung

    • Dies sind nicht alle Nebenwirkungen, die bei diesen Behandlungen auftreten können. Es können schwerwiegendere Nebenwirkungen wie Infusionsreaktionen und Autoimmunreaktionen auftreten. Sehen Sie sich die Nebenwirkungen genauer an und sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie von dieser Behandlung erwarten können.

    Fazit

  • Inlyta (generischer Name: Axitinib) und Keytruda (generischer Name: Pembrolizumab) wurden im April 2019 von der FDA als Kombinationstherapie zur Erstlinienbehandlung von Nierenkrebs zugelassen (fortgeschrittenes Nierenzellkarzinom oder RCC) bei Erwachsenen.
  • Inlyta ist ein orales Medikament, das zweimal täglich verabreicht wird, und Keytruda ist eine intravenöse (IV) Infusion, die alle 3 Wochen oder alle 6 Wochen verabreicht wird.
  • Inlyta und Keytruda werden bei Nierenkrebs verabreicht, bis die Krankheit fortschreitet, unzumutbare Nebenwirkungen auftreten, bzw. bei Keytruda bis zu einem Zeitraum von 24 Monaten. Ihr Arzt wird entscheiden, wie viele Behandlungen Sie benötigen.

    • Dies sind nicht alle Informationen, die Sie über Inlyta oder Keytruda für eine sichere und wirksame Anwendung wissen müssen, und ersetzen nicht die Anweisungen Ihres Arztes. Lesen Sie die vollständigen Produktinformationen und besprechen Sie diese Informationen mit Ihrem Arzt oder einem anderen Gesundheitsdienstleister.

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