Πώς χρησιμοποιούνται τα Inlyta και Keytruda στον καρκίνο των νεφρών;

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Το Inlyta και το Keytruda εγκρίθηκαν από τον FDA τον Απρίλιο του 2019 ως συνδυαστική θεραπεία για θεραπεία πρώτης γραμμής του καρκίνου του νεφρού (προχωρημένο νεφρικό καρκίνωμα ή RCC) σε ενήλικες. Ο προχωρημένος καρκίνος του νεφρού σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί ή δεν μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση.

  • Το Inlyta (γενική ονομασία: axitinib) είναι ένα από του στόματος φάρμακο που χορηγείται δύο φορές την ημέρα.
  • Keytruda. (γενική ονομασία: pembrolizumab) χορηγείται ως ενδοφλέβια (IV) έγχυση κάθε 3 εβδομάδες ή κάθε 6 εβδομάδες. Το Keytruda χορηγείται συνήθως σε εξωτερικά ιατρεία και οι εγχύσεις συνήθως χρειάζονται τουλάχιστον 30 λεπτά.
  • Το Inlyta και το Keytruda χορηγούνται μέχρι να προχωρήσει ο καρκίνος του νεφρού, να υπάρξουν απαράδεκτες παρενέργειες ή για το Keytruda, έως και 24 μήνες. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει πόσες θεραπείες χρειάζεστε.

    Το Inlyta είναι επίσης εγκεκριμένο:

  • να χρησιμοποιείται μόνο του για τη θεραπεία του RCC ως φάρμακο δεύτερης γραμμής μετά την αποτυχία ενός προηγούμενου φαρμακευτική αγωγή
  • σε συνδυασμό με αβελουμάμπη (εμπορική ονομασία: Bavencio), για τη θεραπεία πρώτης γραμμής ασθενών με προχωρημένο RCC.
  • Τι είναι το προχωρημένο νεφρικό καρκίνωμα;

    Έχετε δύο νεφρούς, τα οποία είναι όργανα σε σχήμα φασολιού που βρίσκονται και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης στη μέση της πλάτης. Ο καρκίνος του νεφρού ξεκινά όταν τα φυσιολογικά κύτταρα του νεφρού αλλάζουν σε μη φυσιολογικά κύτταρα. Αυτά τα ανώμαλα κύτταρα στη συνέχεια αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα και μπορεί να εξαπλωθούν.

    Τα νεφρά έχουν πολλές σημαντικές λειτουργίες:

  • να φιλτράρουν το αίμα και να απομακρύνουν το υπερβολικό αλάτι, νερό και άχρηστα προϊόντα μέσω ούρα
  • για να βοηθήσει στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης δημιουργώντας μια ορμόνη που ονομάζεται ρενίνη
  • για να βοηθήσει στον έλεγχο του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων δημιουργώντας μια ορμόνη που ονομάζεται ερυθροποιητίνη
  • Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου του νεφρού, αλλά το νεφροκυτταρικό καρκίνωμα (RCC) είναι ο πιο κοινός τύπος. Περίπου το 90% των καρκίνων των νεφρών (90 στους 100) είναι RCC.

    Οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν μια φυσιολογική, υγιή ζωή μόνο με έναν νεφρό.

    Γιατί συνδυάζονται το Inlyta και το Keytruda;

  • Γενικά, η παραδοσιακή χημειοθεραπεία δεν είναι πολύ αποτελεσματική έναντι του προχωρημένου καρκίνου του νεφρού.
  • Ο συνδυασμός φαρμάκων με διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης, όπως π.χ. Η ανοσοθεραπεία και οι στοχευμένες θεραπείες έχουν δείξει μεγαλύτερη επιτυχία.
  • Αυτές οι επιλογές χρησιμοποιούνται τώρα συχνά ως αρχικές θεραπείες (πρώτης γραμμής) για προχωρημένο καρκίνο του νεφρού.
  • Το Keytruda είναι ένα τύπος φαρμάκου ανοσοθεραπείας που ονομάζεται αναστολέας σημείου ελέγχου ανοσοποιητικού. Συνδέεται με τον υποδοχέα PD-1 στο Τ-κύτταρο για να βοηθήσει στον αποκλεισμό των καρκινικών κυττάρων από τη σύνδεση και την απενεργοποίηση των Τ-κυττάρων που καταπολεμούν τον καρκίνο (θεραπεία κατά του PD-1)

    Το Inlyta θεωρείται στοχευμένη θεραπεία, όχι φάρμακο ανοσοθεραπείας. Είναι αναστολέας τυροσινικής κινάσης και αναστολέας υποδοχέα αγγειακού ενδοθηλιακού αυξητικού παράγοντα (VEGF/VEGFR inhibitor). Αποκλείει τις κυτταρικές πρωτεΐνες και τα σήματα που κατευθύνονται στα αιμοφόρα αγγεία για να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της ανάπτυξης νέων αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν την εξάπλωση της ανάπτυξης του καρκίνου.

    Το καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων είναι ένας τύπος καρκίνου του νεφρού όπου ο προγραμματισμένος θάνατος συνδέτης-1 Η έκφραση (PD-L1) μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη του καρκίνου και ο αγγειακός ενδοθηλιακός αυξητικός παράγοντας (VEGF) παίζει βασικό ρόλο στην ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον όγκο.

    Πόσο καλά δρουν τα Inlyta και Keytruda στον καρκίνο των νεφρών;

    Σε μια κλινική δοκιμή με 861 ασθενείς με προχωρημένο νεφρικό καρκίνωμα, ο συνδυασμός Keytruda και Inlyta συγκρίθηκε με το sunitinib (Sutent) που χορηγήθηκε μόνο, άλλος αναστολέας κινάσης τυροσίνης. Στατιστικά σημαντικά αποτελέσματα εμφανίστηκαν υπέρ των Keytruda και Inlyta για αρκετά κλινικά αποτελέσματα.

  • Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι περισσότεροι ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με το συνδυασμό Keytruda και Inlyta (86%) έζησαν περισσότερο από εκείνους που έλαβαν μόνο sunitinib (77%).
  • Επιπλέον, οι μισοί από τους ασθενείς που έλαβαν Keytruda και Inlyta εξακολουθούσαν να ζούσαν χωρίς να εξαπλωθεί, να αναπτυχθεί ή να επιδεινωθεί ο καρκίνος τους στους 15 μήνες. Για τους ασθενείς που έλαβαν μόνο sunitinib, οι μισοί ήταν ζωντανοί στους 11 μήνες.
  • Ο συνδυασμός μείωσε τον κίνδυνο ανάπτυξης, εξάπλωσης ή επιδείνωσης του καρκίνου κατά 31% σε σύγκριση με το sunitinib.
  • Περισσότεροι ασθενείς. Οι όγκοι που έλαβαν Keytruda και Inlyta είχαν συρρικνωθεί (59%) σε σχέση με αυτούς που έλαβαν sunitinib (36%).
  • Τι είδους ανεπιθύμητες ενέργειες είναι κοινές με το Inlyta και το Keytruda;

    Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες του Inlyta όταν χορηγείται με το Keytruda περιλαμβάνουν:

  • διάρροια
  • κόπωση
  • αδυναμία
  • υψηλή αρτηριακή πίεση
  • ηπατικά προβλήματα
  • χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικής ορμόνης
  • μειωμένη όρεξη
  • φουσκάλες ή εξάνθημα στις παλάμες των χεριών και στα πέλματα των ποδιών σας
  • ναυτία
  • πληγές στο στόμα ή πρήξιμο του βλεννογόνου του στόματος, της μύτης, των ματιών , λαιμός, έντερα ή κόλπο
  • βραχνάδα
  • εξάνθημα
  • βήχας
  • δυσκοιλιότητα
  • Αυτές δεν είναι όλες οι παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν με αυτές τις θεραπείες. Μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως αντιδράσεις έγχυσης και αυτοάνοσες αντιδράσεις. Εξετάστε τις ανεπιθύμητες ενέργειες με περισσότερες λεπτομέρειες και μιλήστε με το γιατρό σας για το τι μπορείτε να περιμένετε από αυτήν τη θεραπεία.

    Κατώτατη γραμμή

  • Inlyta (γενική ονομασία: axitinib) και Keytruda (γενική ονομασία: pembrolizumab) εγκρίθηκαν από τον FDA τον Απρίλιο του 2019 ως θεραπεία συνδυασμού για θεραπεία πρώτης γραμμής του καρκίνου του νεφρού (προχωρημένο νεφρικό καρκίνωμα ή RCC) σε ενήλικες.
  • Το Inlyta είναι ένα από του στόματος φάρμακο που χορηγείται δύο φορές την ημέρα και το Keytruda είναι μια ενδοφλέβια (IV) έγχυση που χορηγείται κάθε 3 εβδομάδες ή κάθε 6 εβδομάδες.
  • Το Inlyta και το Keytruda χορηγούνται για καρκίνο του νεφρού έως ότου η νόσος προχωρήσει, υπάρχουν απαράδεκτες παρενέργειες ή για το Keytruda, έως 24 μήνες. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει πόσες θεραπείες χρειάζεστε.
  • Δεν είναι όλες οι πληροφορίες που πρέπει να γνωρίζετε για το Inlyta ή το Keytruda για ασφαλή και αποτελεσματική χρήση και δεν αντικαθιστούν τις οδηγίες του γιατρού σας. Διαβάστε τις πλήρεις πληροφορίες του προϊόντος και συζητήστε αυτές τις πληροφορίες με το γιατρό σας ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

    Σχετικές ιατρικές ερωτήσεις

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά