인리타와 키트루다는 신장암에 어떻게 사용되나요?

Q: 인리타와 키트루다는 신장암에 어떻게 사용되나요?

인리타와 키트루다는 성인 신장암(진행성 신세포암종)의 1차 치료를 위한 병용요법으로 투여된다. 인리타는 하루 2회 경구용 약물이고, 키트루다는 3주 또는 6주마다 정맥주사(IV)한다.

Official answer

by Drugs.com

인리타와 키트루다는 2019년 4월 성인 신장암(진행성 신세포암, RCC)의 1차 치료를 위한 병용요법으로 FDA의 승인을 받았습니다. 진행성 신장암은 암이 전이되었거나 수술로 제거할 수 없는 상태를 의미합니다.

인리타(일반명: 액시티닙)는 하루 2회 복용하는 경구용 약물입니다.

키트루다 (일반명: 펨브롤리주맙)은 3주마다 또는 6주마다 정맥내(IV) 주입합니다. 키트루다는 일반적으로 외래 진료소에서 투여되며 주입에는 일반적으로 최소 30분이 소요됩니다.

인리타와 키트루다는 신장암이 진행되거나 허용할 수 없는 부작용이 있을 때까지 또는 키트루다의 경우, 최대 24개월 동안. 담당 의사가 귀하에게 필요한 치료 횟수를 결정할 것입니다.

Inlyta도 승인되었습니다.

이전 약물에서 실패한 후 RCC를 치료하기 위해 단독으로 사용되는 2차 약물입니다. 진행성 신세포암 환자의 1차 치료를 위해 avelumab(상품명: Bavencio)과 병용투여

진행성 신세포암종이란 무엇입니까?

두 개의 신장이 있는데, 신장은 등뼈 중간 부분의 척추 양쪽에 콩 모양의 기관입니다. 신장암은 신장의 정상 세포가 비정상 세포로 변하면서 시작됩니다. 이러한 비정상적인 세포는 걷잡을 수 없이 자라서 퍼질 수 있습니다.

신장에는 몇 가지 중요한 기능이 있습니다.

혈액을 여과하고 과도한 염분, 물 및 노폐물을 혈액을 통해 제거합니다. 소변

레닌이라는 호르몬을 생성하여 혈압 조절에 도움

에리스로포이에틴이라는 호르몬을 생성하여 적혈구 수 조절에 도움

신장암에는 여러 유형이 있지만 가장 흔한 유형은 신장세포암종(RCC)입니다. 신장암의 약 90%(100건 중 90건)가 신세포암입니다.

신장 하나만 있어도 정상적이고 건강한 삶을 살 수 있습니다.

인리타와 키트루다를 병용하는 이유는 무엇인가요?

일반적으로 전통적인 화학요법은 진행성 신장암에 그다지 효과적이지 않습니다.

작용 기전이 다른 약물을 병용하는 경우 면역요법과 표적치료제가 더 큰 성공을 거두었습니다.

이러한 옵션은 현재 진행성 신장암의 초기(1차) 치료법으로 자주 사용됩니다.

키트루다는 면역관문억제제(Immune Checkpoint Inhibitor)라고 불리는 면역치료제의 일종. 인리타는 T세포의 PD-1 수용체에 결합해 암세포가 암과 싸우는 T세포에 연결되어 이를 비활성화하는 것을 차단하는 데 도움을 준다(항PD-1 치료제)

인리타는 면역치료제가 아닌 표적치료제다. 티로신 키나제 억제제 및 혈관 내피 성장 인자 수용체 억제제(VEGF/VEGFR 억제제)입니다. 이는 세포 단백질과 혈관으로 향하는 신호를 차단하여 암 성장의 확산을 촉진하는 새로운 혈관의 성장을 늦추는 데 도움을 줍니다.

신장 세포 암종은 프로그램된 죽음 리간드-1이 작용하는 신장암의 일종입니다. (PD-L1) 발현은 암 성장에 기여할 수 있으며 혈관 내피 성장 인자(VEGF)는 종양에 혈액을 공급하는 혈관 성장에 중요한 역할을 합니다.

인리타와 키트루다는 신장암에 얼마나 효과가 있나요?

진행성 신세포암 환자 861명을 대상으로 한 임상시험에서 키트루다와 인리타 병용요법과 수니티닙(슈텐) 단독요법을 비교한 결과, 또 다른 티로신 키나제 억제제. 여러 임상 결과에서 통계적으로 유의미한 결과가 키트루다와 인리타에 유리한 것으로 나타났습니다.

결과에 따르면 키트루다와 인리타 병용 요법으로 치료받은 환자의 비율(86%)이 수니티닙 단독 투여 환자보다 더 오래 생존한 것으로 나타났습니다. (77%).

또한, 키트루다와 인리타를 투여받은 환자의 절반은 15개월 후에도 암이 퍼지거나 커지거나 악화되지 않고 여전히 살아 있었습니다. 수니티닙을 단독으로 투여받은 환자의 경우 절반이 11개월째 생존했습니다.

병용 요법은 수니티닙에 비해 암의 성장, 확산 또는 악화 위험을 31% 감소시켰습니다.

환자 수가 더 많았습니다. 키트루다와 인리타를 투여한 그룹은 수니티닙을 투여한 그룹(36%)보다 종양이 줄어들었습니다(59%).

Inlyta와 Keytruda에서 흔히 나타나는 부작용은 무엇입니까?

Inlyta와 Keytruda를 함께 투여할 때 나타나는 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

설사

피로

약함

고혈압

간 문제

갑상선 호르몬 수치 감소

식욕 감소

손바닥과 발바닥의 물집이나 발진

메스꺼움

구강 염증 또는 입, 코, 눈 내막의 부기 , 목구멍, 내장 또는 질

쉰 목소리

발진

기침

변비

이러한 치료로 인해 발생할 수 있는 부작용이 전부는 아닙니다. 주입 반응 및 자가면역 반응과 같은 더 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다. 부작용을 더 자세히 검토하고 이 치료로 기대할 수 있는 사항에 대해 담당 의사와 상담하세요.

결론

인리타(일반명: 액시티닙)와 키트루다(일반명: 펨브롤리주맙)는 신장암 1차 치료제 병용요법으로 2019년 4월 FDA로부터 승인을 받았습니다. (진행성 신세포암 또는 RCC)

인리타는 하루 2회 경구용 약물이고, 키트루다는 3주 또는 6주마다 정맥주사(IV)한다.

인리타와 키트루다는 신장암이 진행되고 허용할 수 없는 부작용이 있을 때까지, 키트루다의 경우 최대 24개월 동안 투여됩니다. 귀하의 의사가 귀하에게 필요한 치료 횟수를 결정할 것입니다.

이것은 안전하고 효과적인 사용을 위해 Inlyta 또는 Keytruda에 대해 알아야 할 모든 정보가 아니며 의사의 지시를 대체하지 않습니다. 전체 제품 정보를 검토하고 이 정보를 담당 의사나 기타 의료 서비스 제공자와 논의하세요.

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