Como o Inlyta e o Keytruda são usados ​​no câncer renal?

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Inlyta e Keytruda foram aprovados pela FDA em abril de 2019 como uma terapia combinada para o tratamento de primeira linha do câncer renal (carcinoma de células renais avançado ou CCR) em adultos. Câncer renal avançado significa que o câncer se espalhou ou não pode ser removido por cirurgia.

  • Inlyta (nome genérico: axitinibe) é um medicamento oral administrado duas vezes ao dia.
  • Keytruda (nome genérico: pembrolizumabe) é administrado por infusão intravenosa (IV) a cada 3 semanas ou a cada 6 semanas. Keytruda é geralmente administrado em ambulatório e as infusões normalmente levam pelo menos 30 minutos.

    • Inlyta e Keytruda são administrados até que o câncer renal tenha progredido, haja efeitos colaterais inaceitáveis ​​ou, para Keytruda, até um período de 24 meses. Seu médico decidirá quantos tratamentos você precisa.

    O Inlyta também está aprovado:

  • para ser usado sozinho no tratamento do CCR como um medicamento de segunda linha após o fracasso de um medicamento anterior. medicamento
  • em combinação com avelumabe (nome comercial: Bavencio), para o tratamento de primeira linha de pacientes com CCR avançado.

    • O que é carcinoma de células renais avançado?

    Você tem dois rins, que são órgãos em forma de feijão localizados em ambos os lados da coluna vertebral, na região central das costas. O câncer renal começa quando as células normais do rim se transformam em células anormais. Essas células anormais crescem descontroladamente e podem se espalhar.

    Os rins têm diversas funções importantes:

  • filtrar o sangue e remover o excesso de sal, água e resíduos através de urina
  • para ajudar a controlar a pressão arterial, produzindo um hormônio chamado renina
  • para ajudar a controlar o número de glóbulos vermelhos, produzindo um hormônio chamado eritropoetina

    • Existem vários tipos de câncer renal, mas o carcinoma de células renais (CCR) é o tipo mais comum. Cerca de 90% dos cânceres renais (90 em cada 100) são CCR.

    As pessoas podem viver uma vida normal e saudável com apenas um rim.

    Por que Inlyta e Keytruda são combinados?

  • Em geral, a quimioterapia tradicional não é muito eficaz contra o câncer renal avançado.
  • Combinar medicamentos com diferentes mecanismos de ação, como imunoterapia e tratamentos direcionados, tem demonstrado maior sucesso.
  • Essas opções são agora frequentemente usadas como tratamentos iniciais (primeira linha) para câncer renal avançado.

    • Keytruda é um tipo de medicamento de imunoterapia denominado inibidor de ponto de verificação imunológico. Ele se liga ao receptor PD-1 nas células T para ajudar a impedir que as células cancerígenas se liguem e inativem as células T que combatem o câncer (uma terapia anti-PD-1).

    Inlyta é considerado um tratamento direcionado, não um medicamento de imunoterapia. É um inibidor da tirosina quinase e inibidor do receptor do fator de crescimento endotelial vascular (inibidor de VEGF/VEGFR). Ele bloqueia proteínas celulares e sinais direcionados aos vasos sanguíneos para ajudar a retardar o crescimento de novos vasos sanguíneos que alimentam a disseminação do crescimento do câncer.

    O carcinoma de células renais é um tipo de câncer renal em que o ligante-1 de morte programada A expressão de (PD-L1) pode contribuir para o crescimento do câncer e o fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) desempenha um papel fundamental no crescimento dos vasos sanguíneos que irrigam o tumor.

    Quão bem o Inlyta e o Keytruda atuam no câncer renal?

    Em um ensaio clínico com 861 pacientes com carcinoma de células renais avançado, a combinação de Keytruda e Inlyta foi comparada com o sunitinibe (Sutent) administrado isoladamente, outro inibidor da tirosina quinase. Foram demonstrados resultados estatisticamente significativos a favor de Keytruda e Inlyta para vários resultados clínicos.

  • Os resultados mostraram que mais pacientes tratados com a combinação de Keytruda e Inlyta (86%) viveram mais tempo do que aqueles que receberam sunitinibe sozinho. (77%).
  • Além disso, metade dos pacientes que receberam Keytruda e Inlyta ainda viviam sem que o câncer se espalhasse, crescesse ou piorasse aos 15 meses. Para os pacientes que receberam sunitinibe sozinho, metade estava viva aos 11 meses.
  • A combinação reduziu o risco de crescimento, propagação ou piora do câncer em 31% quando comparada ao sunitinibe.
  • Mais pacientes que receberam Keytruda e Inlyta tiveram seus tumores diminuídos (59%) do que aqueles que receberam sunitinibe (36%).

    • Que tipos de efeitos colaterais são comuns com Inlyta e Keytruda?

    Os efeitos colaterais comuns de Inlyta quando administrado com Keytruda incluem:

  • diarréia
  • fadiga
  • fraqueza
  • pressão alta
  • problemas de fígado
  • níveis baixos de hormônio da tireoide
  • diminuição do apetite
  • bolhas ou erupções cutâneas nas palmas das mãos e solas dos pés
  • náuseas
  • feridas na boca ou inchaço da mucosa da boca, nariz, olhos , garganta, intestinos ou vagina
  • rouquidão
  • erupção cutânea
  • tosse
  • constipação

    • Estes não são todos os efeitos secundários que podem ocorrer com estes tratamentos. Podem ocorrer efeitos colaterais mais graves, como reações à infusão e reações autoimunes. Revise os efeitos colaterais com mais detalhes e converse com seu médico sobre o que você pode esperar deste tratamento.

    Conclusão

  • Inlyta (nome genérico: axitinib) e Keytruda (nome genérico: pembrolizumab) foram aprovados pela FDA em abril de 2019 como terapia combinada para tratamento de primeira linha do câncer renal (carcinoma de células renais avançado ou CCR) em adultos.
  • Inlyta é um medicamento oral administrado duas vezes ao dia e Keytruda é uma infusão intravenosa (IV) administrada a cada 3 semanas ou a cada 6 semanas.
  • Inlyta e Keytruda são administrados para o cancro renal até que a doença progrida, haja efeitos secundários inaceitáveis, ou para Keytruda, até um período de 24 meses. O seu médico decidirá quantos tratamentos você precisa.

    • Essas não são todas as informações que você precisa saber sobre Inlyta ou Keytruda para um uso seguro e eficaz e não substitui as instruções do seu médico. Revise as informações completas do produto e discuta essas informações com seu médico ou outro profissional de saúde.

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