Як Inlyta та Keytruda застосовуються при раку нирки?

Q: Як Inlyta та Keytruda застосовуються при раку нирки?

Inlyta та Keytruda застосовуються як комбінована терапія для лікування раку нирки (поширеної нирково-клітинної карциноми) у дорослих. Inlyta — це пероральний препарат, який вводять 2 рази на день, а Keytruda — це внутрішньовенна (в/в) інфузія кожні 3 або кожні 6 тижнів.

Official answer

by Drugs.com

Inlyta та Keytruda були схвалені FDA у квітні 2019 року як комбінована терапія першої лінії лікування раку нирки (поширеного нирково-клітинного раку або РСС) у дорослих. Рак нирки на пізній стадії означає, що рак поширився або його неможливо видалити хірургічним шляхом.

Inlyta (загальна назва: акситиніб) — це пероральний препарат, який застосовують два рази на день.

Keytruda (загальна назва: пембролізумаб) вводять у вигляді внутрішньовенної (в/в) інфузії кожні 3 тижні або кожні 6 тижнів. Keytruda зазвичай призначається в амбулаторній клініці, і інфузії зазвичай тривають принаймні 30 хвилин.

Inlyta та Keytruda застосовуються, доки рак нирки не прогресує, не виникнуть неприйнятні побічні ефекти, або Keytruda: до 24 місяців. Ваш лікар вирішить, скільки процедур вам потрібно.

Інліта також схвалена:

використовуватись окремо для лікування РСС як препарат другої лінії після неефективності попереднього препарат

у поєднанні з авелумабом (торгова марка: Bavencio) для лікування першої лінії пацієнтів із прогресуючим РСС.

Що таке поширений нирково-клітинний рак?

У вас є дві нирки, бобоподібні органи, розташовані по обидва боки від хребта в середній частині спини. Рак нирки починається, коли нормальні клітини в нирці перетворюються на аномальні. Потім ці аномальні клітини виходять з-під контролю та можуть поширюватися.

Нирки виконують кілька важливих функцій:

фільтрувати кров і видаляти надлишок солі, води та продуктів життєдіяльності сеча

щоб допомогти контролювати артеріальний тиск шляхом вироблення гормону під назвою ренін

щоб допомогти контролювати кількість еритроцитів шляхом вироблення гормону під назвою еритропоетин

Існує кілька типів раку нирки, але найпоширенішим типом є нирково-клітинний рак (РКК). Близько 90% випадків раку нирки (90 із кожних 100) є РСС.

Люди можуть жити нормальним, здоровим життям лише з однією ниркою.

Чому поєднують Inlyta та Keytruda?

Загалом традиційна хіміотерапія не дуже ефективна проти прогресуючого раку нирки.

Поєднання препаратів із різними механізмами дії, як-от імунотерапія та таргетне лікування показали більший успіх.

Ці варіанти зараз часто використовуються як початкові (першої лінії) лікування прогресуючого раку нирки.

Кейтруда є тип препарату для імунотерапії, який називається інгібітором імунної контрольної точки. Він зв’язується з рецептором PD-1 на Т-клітинах, допомагаючи блокувати зв’язування ракових клітин із Т-клітинами, що борються з раком, і інактивувати їх (терапія проти PD-1).

Inlyta вважається цільове лікування, а не імунотерапевтичний препарат. Це інгібітор тирозинкінази та інгібітор рецептора фактора росту ендотелію судин (інгібітор VEGF/VEGFR). Він блокує клітинні білки та сигнали, спрямовані на кровоносні судини, щоб допомогти уповільнити ріст нових кровоносних судин, які сприяють поширенню росту раку.

Нирково-клітинна карцинома — це тип раку нирки, де запрограмована смерть ліганду-1 Експресія (PD-L1) може сприяти росту раку, а фактор росту ендотелію судин (VEGF) відіграє ключову роль у зростанні кровоносних судин, які живлять пухлину.

Наскільки ефективні препарати Inlyta та Keytruda при раку нирки?

У клінічному дослідженні за участю 861 пацієнта з поширеною нирково-клітинною карциномою комбінацію Keytruda та Inlyta порівнювали з сунітінібом (Sutent), який застосовували окремо, інший інгібітор тирозинкінази. Були продемонстровані статистично значущі результати на користь Keytruda та Inlyta для кількох клінічних результатів.

Результати показали, що більше пацієнтів, які отримували комбінацію Keytruda та Inlyta (86%), жили довше, ніж ті, хто отримував лише сунітініб. (77%).

Крім того, половина пацієнтів, які отримували препарати Keytruda та Inlyta, все ще жили без поширення раку, зростання або погіршення стану через 15 місяців. Серед пацієнтів, які отримували лише сунітиніб, половина була жива через 11 місяців.

Поєднання зменшило ризик зростання, поширення або загострення раку на 31% порівняно з сунітінібом.

Більше пацієнтів у тих, хто отримував Keytruda та Inlyta, пухлини зменшувалися (59%), ніж у тих, хто отримував сунітініб (36%).

Які побічні ефекти загальні для Inlyta та Keytruda?

Поширені побічні ефекти Inlyta при застосуванні з Keytruda включають:

діарея

втома

слабкість

високий кров'яний тиск

проблеми з печінкою

низький рівень гормонів щитовидної залози

зниження апетиту

пухирі або висипання на долонях і підошвах ніг

нудота

виразки в роті або набряк слизової оболонки рота, носа, очей , горлі, кишечнику чи піхві

хрипота

висип

кашель

запор

Це не всі побічні ефекти, які можуть виникнути при цьому лікуванні. Можуть виникнути більш серйозні побічні ефекти, такі як інфузійні реакції та аутоімунні реакції. Ознайомтеся з побічними ефектами докладніше та поговоріть зі своїм лікарем про те, чого ви можете очікувати від цього лікування.

Підсумок

Inlyta (загальна назва: акситиніб) і Keytruda (загальна назва: пембролізумаб) були схвалені FDA у квітні 2019 року як комбінована терапія першої лінії лікування раку нирки (поширена нирково-клітинна карцинома або РСС) у дорослих.

Inlyta — це пероральний препарат, який вводять два рази на день, а Keytruda — це внутрішньовенна (в/в) інфузія, яку вводять кожні 3 або кожні 6 тижнів.

Inlyta та Keytruda призначаються при раку нирки, доки хвороба не прогресує, не виникнуть неприйнятні побічні ефекти, або Keytruda протягом періоду до 24 місяців. Ваш лікар вирішить, скільки процедур вам потрібно.

Це не вся інформація, яку вам потрібно знати про Inlyta або Keytruda для безпечного та ефективного використання, і вона не замінює вказівок лікаря. Перегляньте повну інформацію про продукт і обговоріть цю інформацію зі своїм лікарем або іншим постачальником медичних послуг.

Супутні медичні питання

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.