Jak se zbavím plísně nehtů?

Léčba plíseň nehtů může trvat měsíce, ale ne všichni lidé s plísní nehtů musí být léčeni. I když plíseň nehtů nezmizí, u mnoha lidí nemusí mít žádné dlouhodobé účinky.

Písňové infekce nehtů se nejčastěji vyskytují na nehtech nohou, ale mohou se objevit i na nehtech rukou. Infekce jsou nejčastěji způsobeny dermatofyty, kvasinkami nebo plísněmi. Někdy může lupénka vypadat jako plíseň nehtů, takže možná budete chtít, aby se na ni váš lékař důkladně podíval, aby stanovil správnou diagnózu.

Nehty s plísní obvykle ztloustnou a lámou a mohou zbělat, zhnědnout nebo zčernat nebo žluté barvy. Váš lékař může diagnostikovat plíseň nehtů pomocí vyšetření a může provést oříznutí nebo seškrábnutí nehtu pro laboratorní vyšetření.

Lidé s cukrovkou nebo lidé, kteří mají potíže s bojem s infekcemi (s oslabenou imunitou), mohou mít zvýšené riziko, že onemocní jinými typy infekcí, pokud mají plíseň nehtů. Navštivte lékaře, pokud máte cukrovku nebo jste imunokompromitovaní a myslíte si, že se vám na nehtech tvoří plísně.

U pacientů s cukrovkou se může rozvinout bakteriální kožní infekce (celulitida) a mohlo jim být řečeno, aby si nestříhali své vlastní hřebíky. Pokud je to váš případ, vyhledejte poskytovatele zdravotní péče ohledně stříhání nehtů.

Léčba nehtové plísně

Léčba může trvat několik měsíců pomocí perorálních léků na předpis a až rok pomocí topických přípravků. Časté jsou opakované infekce plísní nehtů.

Léčba na předpis

Léky na předpis běžně používané k léčbě plísně nehtů (onychomykózy) zahrnují perorální a místní léčbu:

Perorální léky

Možná bude nutné užívat perorální antimykotika 6 až 12 týdnů a mají vyšší rychlost vyléčení než lokální léčba. Fungují tak, že nechají nehet bez plísně přerůst přes ten starý. Vzhledem k tomu, že účinkují rychleji, můžete vy a váš lékař preferovat použití perorálních přípravků, je-li to možné. Pokud nemůžete užívat perorální lék nebo nechcete užívat systémovou léčbu, může být alternativou místní léčba.

Ústní lék na plísňové infekce nehtů může způsobit problémy s játry a může mít také nebezpečné lékové interakce. Pokud užíváte perorální antifungální léky, možná budete muset podstupovat pravidelné laboratorní testy, abyste zkontrolovali játra. Vždy nechte svého lékaře nebo lékárníka zkontrolovat případné lékové interakce s léky na předpis a volně prodejnými, bylinnými doplňky nebo vitamínovými přípravky.

Léky pro místní podání

Lokální efinakonazol (Jublia) a topický tavaborol (Kerydin) jsou schváleny pouze pro použití na nehty na nohou. Lokální ciklopirox (Ciclodan, Penlac Nail Laquer) se používá k léčbě plísňových infekcí nehtů na nohou a rukou. Tyto topické léčby se obvykle používají po dobu 48 týdnů.

Nežádoucí účinky topických léků jsou obvykle mírné a mohou zahrnovat zarudnutí, otok, zarůstání nehtu nebo štípání po aplikaci. Většina pacientů může tolerovat tyto drobné vedlejší účinky.

Další možnosti

Laserová léčba a fotodynamická terapie (PDT) jsou další možnosti, které mohou mít u nehtů určitý úspěch houba. Promluvte si o těchto technikách se svým dermatologem nebo podiatrem.

Volně prodejné produkty

Na plísně nehtů je k dispozici několik volně prodejných (OTC) produktů, které však nefungují příliš dobře. Přípravky na předpis jsou obvykle účinnější na plísně nehtů.

Sportovní noha (tinea pedis), plísňová infekce v oblastech mezi prsty na nohou a na kůži nohou mohou vést k plísni nehtů nebo způsobit její návrat. Ujistěte se, že ošetřujete nohu svého atleta vhodným antimykotikem. Mnoho účinných přípravků na mykózu nohou je k dispozici volně prodejných nebo na předpis.