Bagaimana cara agar Wegovy dilindungi oleh asuransi?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

Apakah Wegovy dilindungi oleh asuransi?

  • Untuk mengetahui apakah Wegovy dilindungi oleh rencana asuransi Anda, hubungi mereka dan tanyakan apakah obat ini sudah tercakup dalam rencana Anda dan berapa biayanya (atau tingkat) adalah. Tingkat adalah tingkat pembayaran dalam dolar yang mungkin harus Anda bayarkan, dan dapat bervariasi antar perusahaan asuransi.
  • Jika Anda tidak memiliki asuransi, hubungi Novo Nordisk, produsennya, 1-888-809-3942 (Senin-Jumat, 08:00-20:00 ET) untuk menentukan apakah Anda memenuhi syarat untuk Kartu Copay Tabungan Wegovy atau program bantuan keuangan pasien. Mereka juga memiliki formulir online yang dapat Anda isi dan mereka akan memeriksa asuransi Anda.
  • Pertanggungan asuransi untuk obat penurun berat badan di A.S. tidak tersedia secara luas, namun Anda mungkin bisa mendapatkan bantuan untuk membayar obat ini.

    • Berapa Wegovy dengan asuransi?

    Jika asuransi Anda menanggung sebagian atau seluruh biaya Wegovy, harganya akan bergantung pada bagaimana asuransi Anda mengklasifikasikan Wegovy dan tingkat atau tingkatan manfaat Anda. Anda dapat menghubungi asuransi Anda untuk menentukan biaya dan pembayarannya.

    Jika Anda memiliki asuransi komersial, dan dokter Anda meresepkan obat ini, mungkin lebih terjangkau untuk mendapatkan akses dengan Kartu Copay Tabungan Wegovy yang disediakan dari Novo Nordisk, pabrikan. Pasien yang diasuransikan secara komersial yang memenuhi syarat hanya dapat membayar $25 per persediaan 28 hari (1 kotak pena suntik) dengan penghematan maksimum $200 per pengisian resep. Kartu Copay biasanya tidak memenuhi syarat untuk pasien dengan asuransi yang disponsori pemerintah seperti Medicare, Medicaid, atau TriCare.

    Jika Anda memiliki pengurangan asuransi tahunan, Anda mungkin harus memenuhi pengurangan tersebut sebelum asuransi Anda membayar bagian mana pun obat Anda. Tanyakan kepada perusahaan asuransi Anda apakah Anda memiliki biaya yang harus dikeluarkan sebelum obat-obatan ditanggung. Setelah biaya tahunan Anda terpenuhi, asuransi Anda akan membayar sebagian atau seluruh obat Anda.

    Berapa harga Wegovy tanpa asuransi?

  • Biaya solusi subkutan Wegovy adalah sekitar $1.430 untuk persediaan 4 pena suntik yang berisi persediaan obat untuk sebulan. Harga dapat bervariasi tergantung apotek yang Anda kunjungi. Harga hanya untuk pelanggan yang membayar tunai dan tidak berlaku dengan paket asuransi.
  • Jika Anda membayar tunai untuk resep ATAU asuransi komersial Anda tidak menanggung biaya Wegovy, Anda mungkin dapat menghemat hingga $500 per persediaan Wegovy selama 28 hari dengan menghubungi NovoCare di 1-888-793-1218 (Senin-Jumat, 08.00-20.00 ET).

    • Jika Wegovy adalah tidak ditanggung oleh asuransi Anda, dan Anda kehabisan pilihan lain, pertimbangkan tindakan berikut:

  • Anda dapat bertanya kepada asuransi Anda produk pemeliharaan penurunan berat badan lainnya yang ditanggung, jika ada. Diskusikan berbagai pilihan ini dengan dokter Anda dan jika ada mungkin merupakan alternatif yang masuk akal untuk Wegovy.
  • Hubungi NovoCare di 1-888-793-1218 (Senin-Jumat, 08.00-20.00 ET ) untuk mempelajari tentang program bantuan keuangan apa pun yang mungkin Anda ikuti.
  • Panduan harga Wegovy didasarkan pada penggunaan kartu diskon Drugs.com yang diterima di sebagian besar apotek di AS, dan dapat membantu Anda menghemat uang.

    • Perusahaan asuransi apa saja yang menanggung Wegovy?

    Untuk mengetahui apakah perusahaan asuransi Anda menanggung Wegovy, hubungi langsung mereka. Biasanya Anda dapat menemukan nomor telepon di bagian belakang kartu asuransi Anda.

    Anda juga dapat menghubungi Novo Nordisk atau segera memeriksa cakupan Anda secara online, dengan formulir yang Anda isi. Untuk mempelajari lebih lanjut, hubungi NovoCare di 1-888-809-3942 (Senin-Jumat, 08.00-20.00 ET).

    Apakah Wegovy memerlukan otorisasi sebelumnya?

  • Asuransi Anda mungkin menyatakan bahwa Anda memerlukan “formulir otorisasi sebelumnya” untuk diisi oleh dokter Anda dan dikirimkan ke perusahaan asuransi sebagai bagian dari asuransi proses persetujuan.
  • Otorisasi sebelumnya terkadang diperlukan untuk obat-obatan tertentu jika Anda belum mencoba pilihan “lini pertama” lainnya, karena obat tersebut lebih mahal atau memiliki masalah keamanan tertentu.
  • Setelah formulir diterima, perusahaan asuransi Anda akan menentukan apakah Anda memenuhi syarat dan akan menghubungi Anda.

    • Apakah Wegovy sudah generik?

    Wegovy hanya tersedia sebagai obat bermerek dan versi generiknya belum tersedia. Opsi generik diperkirakan baru akan tersedia pada tahun 2026 hingga 2031, namun dapat bervariasi berdasarkan batasan paten.

    Lihat juga: FAQ Obat Generik

    Siapa yang memenuhi syarat untuk menggunakan Wegovy?

    Injeksi Wegovy (semaglutide) disetujui untuk orang dewasa dan remaja berusia 12 tahun ke atas untuk digunakan dengan diet rendah kalori dan peningkatan aktivitas fisik untuk pengelolaan berat badan kronis.

  • Pada orang dewasa, pasien yang memenuhi syarat harus memiliki indeks massa tubuh awal (BMI) 30 kg/m2 atau lebih (obesitas) atau 27 kg/m2 atau lebih (kelebihan berat badan) jika terdapat setidaknya satu penyakit kondisi komorbiditas terkait berat badan, seperti hipertensi (tekanan darah tinggi), diabetes melitus tipe 2, atau kolesterol tinggi (hiperlipidemia).
  • Pada remaja berusia 12 tahun ke atas, pasien yang memenuhi syarat harus memiliki BMI awal sebesar atau di atas persentil ke-95 untuk usia dan jenis kelamin (berdasarkan grafik pertumbuhan yang digunakan oleh dokter Anda).
  • Wegovy diklasifikasikan sebagai agonis reseptor peptida-1 (GLP-1) mirip glukagon dan diberikan sebagai obat mandiri -suntikan subkutan (di bawah kulit) seminggu sekali.

    • Ini bukanlah semua informasi yang perlu Anda ketahui tentang Wegovy (semaglutide) untuk penggunaan yang aman dan efektif dan tidak menggantikan arahan dokter Anda. Tinjau informasi lengkap Wegovy dan diskusikan informasi ini serta pertanyaan apa pun yang Anda miliki dengan dokter atau penyedia layanan kesehatan lainnya.

    Pertanyaan medis terkait

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer