Come si aumentano i globuli bianchi durante la chemio?

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Il medico può prescriverti un medicinale noto come fattore stimolante le colonie per aumentare il numero dei globuli bianchi se stai facendo la chemioterapia ("chemio"). I farmaci chemioterapici agiscono uccidendo le cellule tumorali in rapida crescita, ma anche i livelli ematici di globuli bianchi (noti come neutrofili) possono diminuire. I neutrofili aiutano a combattere le infezioni nel corpo. Livelli più bassi di questi globuli bianchi possono aumentare il rischio di infezione, soprattutto durante la chemioterapia.

La neutropenia febbrile è una condizione pericolosa che può verificarsi durante la chemioterapia quando si verifica febbre insieme a un calo del numero di globuli bianchi cellule. Il rischio di infezione aumenta se si soffre di neutropenia durante la chemioterapia. La neutropenia si verifica quando la conta dei neutrofili è inferiore a 2000.

I fattori stimolanti le colonie possono aiutare a prevenire l'insorgenza della neutropenia e possono aiutarti a rimanere in linea con i trattamenti contro il cancro. Non tutti hanno bisogno di medicine per aumentare i globuli bianchi durante la chemioterapia.

Cosa sono i fattori stimolanti le colonie?

I fattori stimolanti le colonie sono proteine ​​che possono aiutare a prevenire la comparsa di neutropenia febbrile, una condizione che può portare a infezioni a causa del basso numero di globuli bianchi. Aiutano ad aumentare il numero di globuli bianchi nel corpo. La neutropenia febbrile può comportare il ricovero in ospedale in molti pazienti.

Pegfilgrastim è un comune fattore stimolante le colonie utilizzato per aiutare a prevenire la neutropenia febbrile. Pegfilgrastim è una forma “PEGilata” di filgrastim (Neupogen), ovvero è legato a una sostanza chimica chiamata polietilenglicole (PEG). Le forme PEGilate di filgrastim possono essere somministrate meno frequentemente perché vengono rimosse dall'organismo più lentamente.

Diversi biosimilari di Neulasta sono ora approvati. Un biosimilare è molto simile a un biologico già approvato dalla FDA (noto come prodotto di riferimento) senza differenze clinicamente significative in termini di sicurezza, purezza e potenza.

I biosimilari possono fornire opzioni terapeutiche economicamente vantaggiose a chi già biologici approvati. I nomi dei biosimilari differiscono leggermente con l'aggiunta di lettere extra alla fine di "pegfilgrastim" per aiutare a identificare questi prodotti come biosimilari.

Ulteriori informazioni: cosa sono i biosimilari? Fatti principali che potresti non sapere

I fattori stimolanti le colonie di Pegfilgrastim includono:

  • Neulasta (pegfilgrastim), di Amgen, il primo pegfilgrastim approvato dalla FDA nel 2002.
  • Fulphila (pegfilgrastim-jmdb) di Mylan, è stato il primo biosimilare di Neulasta approvato nel giugno 2018.
  • Udenyca (pegfilgrastim-cbqv), un biosimilare di Coherus BioSciences, è stato approvato nel novembre 2018.
  • Ziextenzo (pegfilgrastim-bmez), un biosimilare di Sandoz, è stato approvato nel novembre 2019.
  • Nyvepria (pegfilgrastim-apgf), un biosimilare di Pfizer, è stato autorizzato dalla FDA nel Giugno 2020.
  • Fylnetra (pegfilgrastim-pbbk), un biosimilare di Amneal Pharmaceuticals, è stato approvato nel maggio 2022.
  • Come Neulasta, tutti i prodotti biosimilari sono colonie di crescita PEGilate -fattori stimolanti utilizzati per ridurre la durata della neutropenia febbrile (febbre o altri segni di infezione con un basso numero di globuli bianchi) in pazienti trattati con chemioterapia per alcuni tipi di cancro. Questi agenti aiutano a ridurre il rischio di infezione a causa di un basso numero di globuli bianchi.

    Come vengono somministrati i fattori stimolanti le colonie?

    I fattori stimolanti le colonie vengono somministrati tramite iniezione sottocutanea sotto la pelle. Neulasta può anche essere somministrato come iniezione tramite un dispositivo corporeo di iniezione (chiamato Neulasta Onpro) che evita di dover tornare in clinica il giorno dopo la chemio per un'iniezione.

    In alcuni casi, il medico può anche raccomandarle di insegnarle a fare l'iniezione a casa utilizzando la siringa preriempita quando non è disponibile un dispositivo corporeo di iniezione.

    Non deve iniettare una dose di pegfilgrastim o di un biosimilare associato a bambini di peso inferiore a 45 kg (meno di 99 libbre) con una siringa preriempita. In questo gruppo di peso non è possibile misurare una dose accurata utilizzando la siringa preriempita.

    Gli effetti collaterali più comuni sono dolore osseo e dolore alle estremità, ma questi non sono tutti i possibili effetti collaterali. Rivolgiti al tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali.

    Neulasta e Neulasta Onpro

    Neulasta viene somministrato tramite iniezione sottocutanea (sotto la pelle) una volta ogni ciclo di chemioterapia. Neulasta deve essere iniettato almeno 14 giorni prima e 24 ore dopo la dose di chemioterapia.

    Neulasta viene somministrato come iniezione da una siringa preriempita o utilizzando il dispositivo corporeo di iniezione (OBI) per Neulasta ( Neulasta Onpro) da utilizzare a casa, che il medico può applicare sulla pelle subito dopo la chemio. Ventisette ore dopo che l'OBI è stato posizionato sulla pelle, l'OBI erogherà automaticamente una dose di Neulasta in un periodo di 45 minuti. Una volta completata la dose, è possibile rimuovere l'iniettore e smaltirlo seguendo le istruzioni fornite dal medico.

    In alcuni casi, tu o chi ti assiste potresti essere in grado di somministrare l'iniezione con siringa preriempita a casa se non ha accesso a Neulasta Onpro o non può tornare dal medico il giorno successivo. Inoltre, ricevere la dose a casa può ridurre il rischio di entrare in contatto con virus o batteri che potrebbero aumentare il rischio di infezione.

    Fulphila, Udenyca e altri biosimilari

    I biosimilari di Neulasta viene somministrato anche tramite iniezione sottocutanea (sotto la pelle) una volta ogni ciclo di chemioterapia. Devono essere iniettati almeno 14 giorni prima e 24 ore dopo la dose di chemioterapia.

    I biosimilari pegfilgrastim di Neulasta vengono somministrati dal medico come iniezione sottocutanea sotto la pelle. Al momento i biosimilari non sono disponibili con un dispositivo corporeo di iniezione. Questi prodotti sono disponibili come siringhe preriempite monodose per uso sottocutaneo (iniettati sotto la pelle).

    Il tuo medico potrebbe suggerire che l'iniezione da una siringa preriempita possa essere somministrata a casa da te o da chi ti assiste. Il tuo medico ti mostrerà come somministrare l'iniezione se la usi a casa. Inoltre, segui le dettagliate “Istruzioni per l'uso” fornite con le informazioni sul prodotto su come preparare e iniettare la dose se la usi a casa. Se hai domande, chiama immediatamente il tuo medico.

    Queste non sono tutte le informazioni che devi sapere su Neulasta, pegfilgrastim o sui corrispondenti biosimilari per un uso sicuro ed efficace. Rivedi le informazioni complete sul prodotto specifiche per il tuo medicinale e discuti eventuali domande con il tuo medico, prescrittore o altro operatore sanitario.

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