Xarelto で出血を止めるにはどうすればよいですか?

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アンデクサ注射は、生命を脅かす出血または制御不能な出血のために抗凝固療法の解除（血液希釈）が必要な場合に、リバーロキサバン（イグザレルト）またはアピキサバン（エリキュース）で治療中の患者に使用できる解毒剤です。

Portola Pharmaceuticals の Andexxa (凝固第 Xa 因子) は、2018 年に承認された第 Xa 因子阻害剤の回復薬です。これは、血液の凝固と凝固を助けるヒト酵素であるヒト第 Xa 因子 (10a) 分子の変化した形態です。 Xa 阻害剤による重篤な出血のリスクを軽減します。イグザレルトは静脈内 (IV) 注射として投与されます。

イグザレルトの最も一般的な副作用は出血です。あざができやすくなったり、小さな切り傷からの出血が止まるまでに時間がかかる場合があります。

次のような場合はすぐに医師の診察を受けてください。

  • 頻繁に鼻血が出る、または歯ぐきから出血する
  • 大量の月経出血または性器出血
  • 制御不能な出血または予期せぬあざ
  • 赤、ピンク、または茶色の尿
  • 真っ赤または黒のタール状便
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  • 喀血や嘔吐物が「コーヒーかす」のように見える
  • 頭痛、めまい、脱力感
  • 痛み、腫れ

    • ビタミンKワルファリンによる出血を止めるためによく使用されますが、イグザレルトのような薬には効果がありません。

    Andexxa は出血を止めるためにどのように機能しますか?

    Andexxa は、経口および注射可能な第 Xa 因子阻害剤のトラップとして機能し、薬剤に結合して抗凝固効果を逆転させることによって機能します。イグザレルト（リバーロキサバン）の抗凝固作用を中和します。 Andexxa は、第 Xa 因子阻害剤エリキュース（アピキサバン）の抗凝固作用を軽減することも承認されています。

  • 健康なボランティアを対象とした第 3 相試験では、Andexxa は 2 分以内に抗第 Xa 因子活性を迅速かつ有意に逆転させました。
  • ベースラインからの抗 Xa 因子活性の減少の中央値は、リバーロキサバン (Xarelto) で 97%、アピキサバン (Eliquis) で 92% でした。
  • Xarelto または Eliquis、Andexxa の服用中に大出血を経験した 234 人の患者を対象とした別の研究では、血液の薄化が 93% 改善されました

    • 最も一般的な副作用 ( Andexxa の副作用）は次のとおりです。

  • 尿路感染症および肺炎（出血している被験者で 5% 以上）
  • 注入関連反応（健康なボランティアで 3% 以上）

    • Andexxa は、血栓の発生などの重篤または生命を脅かす副作用を引き起こす可能性があります。血栓形成のリスクを軽減するために、いつ抗凝血薬を再開するかについて医師に相談してください。

    アンデクサは、最初にボーラスとして 2 回に分けて投与されます (薬を血流に導入する注射)。すぐに）そして 2 番目の点滴として（時間をかけてゆっくりと血流に薬を加えます。この薬は医師または他の医療従事者によってのみ投与されます。

  • 関連: 投与Andexxa について (詳細)

    • これは Andexxa について知っておくべき情報のすべてではなく、医師の指示に代わるものではありません。医学的な質問がある場合は、医師に相談してください。他の医療提供者。

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