Como você reverte o sangramento com Xarelto?

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A injeção de Andexxa é um antídoto que pode ser usado em pacientes em tratamento com rivaroxabana (Xarelto) ou apixabana (Eliquis) quando a reversão da anticoagulação (afinamento do sangue) é necessária devido a sangramento descontrolado ou com risco de vida.

Andexxa (fator de coagulação Xa), da Portola Pharmaceuticals, é um agente de reversão do inibidor do Fator Xa aprovado em 2018. É uma forma alterada da molécula do Fator Xa (10a) humano, uma enzima humana que ajuda o sangue a coagular e reduz o risco de sangramento grave devido aos inibidores de Xa. É administrado por injeção intravenosa (IV).

O efeito colateral mais comum do Xarelto é o sangramento. Você pode se machucar facilmente ou demorar mais para parar o sangramento de um pequeno corte.

Procure ajuda médica imediatamente se tiver:

  • Sangramento nasal ou gengival frequente
  • Sangramento menstrual ou vaginal intenso
  • Sangramento incontrolável ou hematomas inesperados
  • Urina vermelha, rosa ou marrom
  • Fezes vermelhas ou pretas brilhantes, alcatroadas
  • Tosse com sangue ou vômito parece “borra de café”
  • Dores de cabeça, tontura ou fraqueza
  • Dor, inchaço
  • Vitamina K é frequentemente usado para reverter o sangramento causado pela varfarina, mas não funciona com medicamentos como o Xarelto.

    Como o Andexxa atua para parar o sangramento?

    Andexxa atua agindo como uma armadilha para inibidores do Fator Xa orais e injetáveis, ligando-se ao medicamento para reverter o efeito anticoagulante. Neutraliza o efeito anticoagulante do Xarelto (rivaroxaban). Andexxa também foi aprovado para reduzir o efeito anticoagulante do inibidor do Fator Xa Eliquis (apixabana).

  • Em estudos de Fase 3 em voluntários saudáveis, Andexxa reverteu rápida e significativamente a atividade anti-Fator Xa em 2 minutos. após uma injeção em bolus e manteve essas reduções durante a infusão contínua de 2 horas.
  • A diminuição média na atividade anti-fator Xa desde o início foi de 97% para rivaroxabana (Xarelto) e 92% para apixabana (Eliquis) .
  • Em outro estudo com 234 pacientes que tiveram um sangramento grave enquanto tomavam Xarelto ou Eliquis, Andexxa, reverteu o afinamento do sangue em 93%
  • As reações adversas mais comuns ( efeitos colaterais) com Andexxa foram:

  • Infecções do trato urinário e pneumonia (≥ 5% em indivíduos com sangramento)
  • Reações relacionadas à infusão (≥ 3% em voluntários saudáveis)
  • Andexxa pode causar efeitos colaterais graves ou potencialmente fatais, incluindo o desenvolvimento de coágulos sanguíneos. Converse com seu médico sobre quando reiniciar seu medicamento para afinar o sangue para ajudar a reduzir o risco de formação de coágulos sanguíneos.

    Andexxa é administrado primeiro em 2 partes como um bolus (uma injeção que coloca o medicamento na corrente sanguínea rapidamente) e como uma segunda infusão (adiciona lentamente o medicamento à corrente sanguínea ao longo do tempo. É administrado apenas pelo seu médico ou outro profissional de saúde.

  • Relacionado: Dosagem sobre Andexxa (em detalhes)
  • Essas não são todas as informações que você precisa saber sobre Andexxa e não substituem as instruções do seu médico. Discuta quaisquer dúvidas médicas que você tenha com seu médico ou outro prestador de cuidados de saúde.

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