Πώς συγκρίνεται το Ilumya με άλλες θεραπείες;

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Το Ilumya (tildrakizumab) είναι ένα βιολογικό που εγκρίθηκε από τον FDA για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής ψωρίασης κατά πλάκας σε ενήλικες το 2018. Υπάρχουν τώρα τουλάχιστον έντεκα βιολογικά φάρμακα που έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της ψωρίασης. Ωστόσο, λίγες δοκιμές συγκρίνονται η μία με την άλλη. Όλα είναι πιο αποτελεσματικά από το εικονικό φάρμακο (θεραπεία που δεν έχει ενεργό συστατικό). Άλλα βιολογικά φάρμακα που έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της ψωρίασης κατά πλάκας περιλαμβάνουν:

  • adalimumab (Humira)
  • brodalumab (Siliq)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • infliximab (Remicade)
  • guselkumab (Tremfya)
  • ixekizumab (Taltz)
  • ustekinumab (Stelara )
  • secukinumab (Cosentyx)
  • risankizumab (Skyrizi).

    • Αυτοί οι παράγοντες διαφέρουν ως προς τον τρόπο δράσης τους (μερικοί αναστέλλουν τον παράγοντα νέκρωσης όγκου [TNF], άλλοι μπλοκάρουν τις κυτοκίνες, όπως η ιντερλευκίνη 12 (IL-12), η IL-23 ή η IL-17). Διαφέρουν επίσης ως προς το πόσο συχνά πρέπει να χορηγούνται και υπάρχει κάποια διαφορά στο κόστος.

    Σύμφωνα με τις οδηγίες που εκδόθηκαν από την Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας (AAD) και το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης (NPF) το 2019 σχετικά με η επιλογή βιολογικών φαρμάκων για την ψωρίαση κατά πλάκας:

  • Τα βιολογικά φάρμακα έχουν υψηλό όφελος έναντι του προφίλ κινδύνου και αποτελούν αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή για άτομα με μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση κατά πλάκας
  • Από τα 11 βιολογικά που είναι επί του παρόντος διαθέσιμα, δεν υπάρχει βέλτιστο ή προτιμώμενο βιολογικό
  • Και τα 11 βιολογικά έχουν ταξινομηθεί από το AAD και το NPF ως με στοιχεία βαθμού Α για αποτελεσματικότητα ως μονοθεραπεία στη θεραπεία μέτριου έως σοβαρού τύπου πλάκας ψωρίαση. Ορισμένα βιολογικά φάρμακα μπορεί να προτιμώνται έναντι άλλων για ορισμένους τύπους ψωριασικής νόσου (όπως η ψωρίαση του τριχωτού της κεφαλής, η ψωρίαση των νυχιών και η παλαμοπελματιαία νόσος)
  • Η επιλογή των βιολογικών θα πρέπει να γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τους ιατρικούς και κοινωνικούς παράγοντες ενός ατόμου
  • Σε άτομα που είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα, το infliximab χρησιμοποιεί δόση ανάλογη προς το βάρος και μπορεί να προτιμάται σε ασθενείς με υψηλότερη μάζα σώματος. Η Stelara λαμβάνει επίσης υπόψη το βάρος του ασθενούς.
  • Η θεραπεία με αναστολέα IL-17 μπορεί να επανενεργοποιήσει ή να επιδεινώσει την IBD. Οι αναστολείς TNF-α και το Stelara είναι εγκεκριμένες θεραπείες για ασθενείς με IBD και μπορεί να συνιστώνται σε ασθενείς με συννοσηρή ψωρίαση
  • Αποφύγετε τους αναστολείς TNF-α σε άτομα με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια κατηγορίας III και κατηγορίας IV ή σκλήρυνση κατά πλάκαςΤο brodalumab έχει συσχετιστεί με αυτοκτονία, αποφύγετε σε άτομα με ιστορικό αυτοκτονικού ιδεασμού ή πρόσφατης αυτοκτονικής συμπεριφοράς
  • Το Stelara, το Ilumya και το Skyrizi χρειάζονται δόση μόνο κάθε 12 εβδομάδες μετά τη χορήγηση των δόσεων φόρτωσης και ίσως οι καλύτερες επιλογές για τη βελτιστοποίηση της συμμόρφωσης
  • Μόλις αποφασιστεί ένα βιολογικό, οι γιατροί θα πρέπει να παρακολουθούν πόσο αποτελεσματικό είναι αυτό το βιολογικό και για την παρουσία παρενεργειών. Η έλλειψη ανταπόκρισης, η απώλεια ανταπόκρισης ή οι σοβαρές παρενέργειες μπορεί να δικαιολογούν τη μετάβαση σε διαφορετική βιολογική ή την προσθήκη άλλων θεραπειών.
  • Τα βιολογικά φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ως μονοθεραπεία ή επιπρόσθετα σε άλλες θεραπείες
  • Τα άτομα στα οποία έχουν συνταγογραφηθεί βιολογικά φάρμακα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης και πρέπει να ληφθούν σημαντικά μέτρα κατά την ανοσοποίηση και τον προγραμματισμό της χειρουργικής επέμβασης.

    • Πώς συγκρίνεται το Ilumya με άλλους αναστολείς IL-23;

    Τα μονοκλωνικά αντισώματα IL-23 είναι η πιο πρόσφατη γενιά βιολογικών φαρμάκων για την ψωρίαση.

    Το Ilumya ήταν το δεύτερο IL-23. αναστολέας που εγκρίθηκε πίσω από το Johnson and Johnson's Tremfya (guselkumab) το οποίο εγκρίθηκε το 2017. Υπάρχει επίσης ένας συνδυασμένος αναστολέας IL-12/23 που ονομάζεται Stelara (ustekinumab) που εγκρίθηκε για πρώτη φορά για την ψωρίαση κατά πλάκας σε ενήλικες το 2009 και η έγκριση επεκτάθηκε στη συνέχεια σε περιλαμβάνουν τους εφήβους (2017) και στη συνέχεια τα παιδιά (2020). Ο πιο πρόσφατος αναστολέας IL-23 που εγκρίθηκε είναι το Skyrizi (risankizumab), το 2019. Σημαντικές διαφορές που πρέπει να σημειωθούν περιλαμβάνουν:

  • Μετά από μια αρχική δόση φόρτωσης, το Tremfya χορηγείται κάθε 8 εβδομάδες, Ilumya, Το Stelara και το Skyrizi χορηγούνται κάθε 12 εβδομάδες
  • Όλα είναι αποτελεσματικά
  • Το Skyrizi έχει ταχύτερη έναρξη δράσης
  • Μια συγκριτική δοκιμή που συνέκρινε το Skyrizi με τη Stelara βρήκε τη Skyrizi να είναι πιο αποτελεσματική. Την εβδομάδα 16, το PASI 90 επιτεύχθηκε από το 75% των ασθενών με Skyrizxi αλλά μόνο το 42% των ασθενών με Stelara. Την εβδομάδα 52, το PASI90 επιτεύχθηκε από το 82% των ασθενών με Σκυρίζι και μόνο το 44% των ασθενών με Stelara.
  • Το Skyrizi είχε επίσης ταχύτερη έναρξη δράσης στο Stelara, με το 44% να πέτυχε PASI 90 την τέταρτη εβδομάδα σε σύγκριση με μόνο 19% με τη Στελάρα. Λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκαν με το Skyrizi σε σύγκριση με το Stelara: ωστόσο, ο κίνδυνος σοβαρών λοιμώξεων ήταν παρόμοιος (αλλά χαμηλός). Σε άτομα με ΔΜΣ >30, υπήρξε μια ελαφρά απώλεια ανταπόκρισης με το Skyrizi.
  • Συνολικά, το Ilumya έχει παρόμοιο αριθμό AE σε σύγκριση με το Stelara και το Tremfya.

    • Σχετικές ιατρικές ερωτήσεις

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά