Bagaimana Ilumya dibandingkan dengan perawatan lain?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Ilumya (tildrakizumab) adalah obat biologis yang disetujui FDA untuk pengobatan psoriasis plak sedang hingga parah pada orang dewasa pada tahun 2018. Saat ini setidaknya ada sebelas obat biologis yang telah disetujui untuk mengobati psoriasis; namun, hanya sedikit percobaan yang membandingkan satu sama lain. Semuanya lebih efektif dibandingkan plasebo (pengobatan yang tidak mengandung bahan aktif). Obat biologis lain yang disetujui untuk mengobati psoriasis plak meliputi:

  • adalimumab (Humira)
  • brodalumab (Siliq)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • infliximab (Remicade)
  • guselkumab (Tremfya)
  • ixekizumab (Taltz)
  • ustekinumab (Stelara )
  • secukinumab (Cosentyx)
  • risankizumab (Skyrizi).

    • Agen-agen ini berbeda dalam cara kerjanya (beberapa menghambat faktor nekrosis tumor [TNF], yang lain memblokir sitokin, seperti interleukin 12 (IL-12), IL-23 atau IL-17). Obat-obat ini juga berbeda dalam hal frekuensi pemberiannya dan terdapat perbedaan biaya.

    Menurut pedoman yang dikeluarkan oleh American Academy of Dermatology (AAD) dan National Psoriasis Foundation (NPF) pada tahun 2019 mengenai pilihan obat biologis untuk psoriasis plak:

  • Biologis memiliki manfaat yang tinggi terhadap profil risiko dan merupakan pilihan pengobatan yang efektif untuk penderita psoriasis plak sedang hingga berat
  • Tentu saja dari 11 obat biologis yang tersedia saat ini, tidak ada obat biologis yang optimal atau disukai
  • Seluruh 11 obat biologis telah diberi peringkat oleh AAD dan NPF memiliki bukti tingkat A untuk kemanjuran sebagai monoterapi dalam pengobatan tipe plak sedang hingga berat psoriasis. Beberapa obat biologis mungkin lebih disukai daripada yang lain untuk jenis penyakit psoriatis tertentu (seperti psoriasis kulit kepala, psoriasis kuku, dan penyakit palmoplantar)
  • Pilihan obat biologis harus dibuat dengan mempertimbangkan faktor medis dan sosial seseorangPada orang yang kelebihan berat badan atau obesitas, infliximab menggunakan dosis yang proporsional terhadap berat badan dan mungkin lebih disukai pada pasien dengan massa tubuh lebih tinggi; Stelara juga mempertimbangkan berat badan pasien.
  • Pengobatan inhibitor IL-17 dapat mengaktifkan kembali atau memperburuk IBD. Inhibitor TNF-α dan Stelara adalah pengobatan yang disetujui untuk pasien IBD dan mungkin direkomendasikan pada pasien dengan komorbiditas psoriasis
  • Hindari inhibitor TNF-α pada orang dengan gagal jantung kongestif kelas III dan kelas IV atau sklerosis multipelBrodalumab telah dikaitkan dengan bunuh diri, hindari pada orang dengan riwayat ide bunuh diri atau perilaku bunuh diri baru-baru ini
  • Stelara, Ilumya, dan Skyrizi hanya memerlukan pemberian dosis setiap 12 minggu setelah pemberian dosis pemuatan dan mungkin pilihan terbaik untuk mengoptimalkan kepatuhan
  • Setelah obat biologis diputuskan, dokter harus memantau seberapa efektif obat biologis tersebut dan adanya efek samping. Kurangnya respons, hilangnya respons, atau efek samping yang parah mungkin memerlukan peralihan ke pengobatan biologis lain atau penambahan pengobatan lain.
  • Biologis dapat diberikan sebagai monoterapi atau sebagai tambahan terapi lain
  • Orang yang diberi resep obat biologis memiliki risiko lebih tinggi terkena infeksi dan pertimbangan penting perlu dilakukan saat melakukan imunisasi dan merencanakan pembedahan.

    • Bagaimana Ilumya dibandingkan dengan penghambat IL-23 lainnya?

    Antibodi monoklonal IL-23 adalah generasi terbaru dari obat biologis psoriasis.

    Ilumya adalah IL-23 kedua inhibitor disetujui di belakang Johnson dan Johnson's Tremfya (guselkumab) yang disetujui pada tahun 2017. Ada juga kombinasi inhibitor IL-12/23 yang disebut Stelara (ustekinumab) yang pertama kali disetujui untuk psoriasis plak pada orang dewasa pada tahun 2009, dan persetujuan tersebut kemudian diperluas ke termasuk remaja (2017) dan kemudian anak-anak (2020). Inhibitor IL-23 terbaru yang disetujui adalah Skyrizi (risankizumab), pada tahun 2019. Perbedaan penting yang perlu diperhatikan meliputi:

  • Setelah dosis awal, Tremfya diberikan setiap 8 minggu, Ilumya, Stelara, dan Skyrizi diberikan setiap 12 minggu
  • Semuanya efektif
  • Skyrizi memiliki permulaan kerja yang lebih cepat
  • Uji perbandingan yang membandingkan Skyrizi dengan Stelara menemukan Skyrizi menjadi lebih efektif. Pada minggu ke 16, PASI 90 dicapai oleh 75% pasien Skyrizxi tetapi hanya 42% pasien Stelara. Pada minggu ke 52, PASI90 dicapai oleh 82% pasien Skyrizi dan hanya 44% pasien Stelara.
  • Skyrizi juga memiliki permulaan kerja yang lebih cepat terhadap Stelara, dengan 44% mencapai PASI 90 pada minggu keempat dibandingkan dengan hanya 19% dengan Stellara. Lebih sedikit efek samping yang terlihat pada penggunaan Skyrizi dibandingkan dengan Stelara: namun, risiko infeksi serius serupa (tetapi rendah). Pada orang dengan BMI >30, ada sedikit kehilangan respons terhadap Skyrizi.
  • Secara keseluruhan, Ilumya memiliki jumlah AE yang sama jika dibandingkan dengan Stelara dan Tremfya.

    • Pertanyaan medis terkait

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer