Jak Ilumya wypada w porównaniu z innymi metodami leczenia?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Ilumya (tildrakizumab) to lek biologiczny zatwierdzony przez FDA do leczenia łuszczycy plackowatej o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego u dorosłych w 2018 r. Obecnie istnieje co najmniej jedenaście leków biologicznych zatwierdzonych do leczenia łuszczycy; jednakże w niewielu badaniach porównuje się je ze sobą. Wszystkie są skuteczniejsze niż placebo (leczenie niezawierające składnika aktywnego). Inne leki biologiczne zatwierdzone do leczenia łuszczycy plackowatej obejmują:

  • adalimumab (Humira)
  • brodalumab (Siliq)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • infliksymab (Remicade)
  • guselkumab (Tremfya)
  • ixekizumab (Taltz)
  • ustekinumab (Stelara )
  • sekukinumab (Cosentyx)
  • risankizumab (Skyrizi).

    • Leki te różnią się sposobem działania (niektóre hamują czynnik martwicy nowotworu [TNF], inne blokują cytokiny, takie jak interleukina 12 (IL-12), IL-23 czy IL-17). Różnią się także częstotliwością podawania i występują pewne różnice w kosztach.

    Zgodnie z wytycznymi wydanymi przez Amerykańską Akademię Dermatologii (AAD) i National Psoriasis Foundation (NPF) w 2019 r. dotyczącymi wybór leków biologicznych w leczeniu łuszczycy plackowatej:

  • Leki biologiczne charakteryzują się wysokim stosunkiem korzyści do ryzyka i stanowią skuteczny wybór w leczeniu osób z łuszczycą plackowatą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego
  • Z spośród 11 dostępnych obecnie leków biologicznych nie ma optymalnego ani preferowanego leku biologicznego.
  • Wszystkie 11 leków biologicznych zostało sklasyfikowanych przez AAD i NPF jako posiadające dowody naukowe klasy A potwierdzające skuteczność w monoterapii w leczeniu umiarkowanych i ciężkich zmian typu płytki nazębnej łuszczyca. Niektóre leki biologiczne mogą być preferowane w przypadku niektórych typów chorób łuszczycowych (takich jak łuszczyca skóry głowy, łuszczyca paznokci i choroba dłoni i stóp).
  • Wyboru leków biologicznych należy dokonać, biorąc pod uwagę czynniki medyczne i społeczne danej osobyU osób z nadwagą lub otyłością infliksymab stosuje się w dawce proporcjonalnej do masy ciała i może być preferowany u pacjentów z większą masą ciała; Stelara bierze również pod uwagę masę ciała pacjenta.
  • Leczenie inhibitorem IL-17 może reaktywować lub pogorszyć IBD. Inhibitory TNF-α i Stelara są zatwierdzonymi metodami leczenia pacjentów z IBD i mogą być zalecane u pacjentów ze współistniejącą łuszczycą
  • Unikaj inhibitorów TNF-α u osób z zastoinową niewydolnością serca klasy III i IV lub stwardnieniem rozsianymBrodalumab kojarzono z samobójstwem. Należy go unikać u osób, u których w przeszłości występowały myśli samobójcze lub zachowania samobójcze.
  • Stelara, Ilumya i Skyrizi wymagają dawkowania jedynie co 12 tygodni po podaniu dawek nasycających i być może najlepsze opcje optymalizacji przestrzegania zaleceń
  • Po podjęciu decyzji o zastosowaniu leku biologicznego lekarze powinni monitorować skuteczność tego leku biologicznego i obecność skutków ubocznych. Brak odpowiedzi, utrata odpowiedzi lub poważne działania niepożądane mogą uzasadniać zmianę na inny lek biologiczny lub dodanie innego leczenia.
  • Leki biologiczne można stosować w monoterapii lub jako dodatek do innych terapii
  • Osoby, którym przepisano leki biologiczne, są w grupie zwiększonego ryzyka infekcji, dlatego podczas szczepień i planowania operacji należy wziąć pod uwagę ważne kwestie.

    • Jak produkt Ilumya wypada w porównaniu z innymi inhibitorami IL-23?

    Przeciwciała monoklonalne IL-23 to leki biologiczne najnowszej generacji na łuszczycę.

    Ilumya była drugą IL-23 inhibitor zatwierdzony za lekiem Tremfya (guselkumab) firmy Johnson and Johnson, który został zatwierdzony w 2017 r. Istnieje również złożony inhibitor IL-12/23 o nazwie Stelara (ustekinumab), który został po raz pierwszy zatwierdzony do leczenia łuszczycy plackowatej u dorosłych w 2009 r., a następnie zatwierdzenie zostało rozszerzone na uwzględniono młodzież (2017), a następnie dzieci (2020). Najnowszym inhibitorem IL-23, który ma zostać zatwierdzony, jest Skyrizi (risankizumab) w 2019 r. Ważne różnice, na które należy zwrócić uwagę, to:

  • Po początkowej dawce nasycającej Tremfya podaje się co 8 tygodni, Ilumya, Stelara i Skyrizi są podawane co 12 tygodni
  • Wszystkie są skuteczne
  • Skyrizi ma szybszy początek działania
  • W badaniu porównawczym, w którym porównano Skyrizi ze Stelarą, stwierdzono, że Skyrizi być bardziej skutecznym. W 16. tygodniu PASI 90 osiągnęło 75% pacjentów stosujących Skyrizxi, ale tylko 42% pacjentów stosujących Stelara. Do 52. tygodnia PASI90 osiągnęło 82% pacjentów Skyrizi i tylko 44% pacjentów Stelara.
  • Skyrizi charakteryzowało się również szybszym początkiem działania leku Stelara, przy czym 44% osiągnęło PASI 90 w czwartym tygodniu w porównaniu z tylko 19% w przypadku Stelary. W przypadku leku Skyrizi zaobserwowano mniej działań niepożądanych w porównaniu ze lekiem Stelara, jednak ryzyko poważnych infekcji było podobne (ale niskie). U osób z BMI > 30 wystąpiła niewielka utrata odpowiedzi na lek Skyrizi.
  • Ogółem lek Ilumya ma podobną liczbę działań niepożądanych w porównaniu ze środkami Stelara i Tremfya.

    • Powiązane pytania medyczne

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe