Чем Ilumya отличается от других методов лечения?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Илумия (тилдракизумаб) — биологический препарат, одобренный FDA для лечения бляшечного псориаза средней и тяжелой степени у взрослых в 2018 году. В настоящее время для лечения псориаза одобрено как минимум одиннадцать биологических препаратов; однако лишь немногие исследования сравнивают одно с другим. Все они более эффективны, чем плацебо (лечение, не имеющее активного ингредиента). Другие биологические препараты, одобренные для лечения бляшечного псориаза, включают:

  • адалимумаб (Хумира)
  • бродалумаб (Силик)
  • цертолизумаб пегол (Цимзия)
  • этанерцепт (Энбрел)
  • инфликсимаб (Ремикейд)
  • гуселькумаб (Тремфья)
  • иксекизумаб (Тальц)
  • устекинумаб (Стелара) )
  • секукинумаб (Cosentyx)
  • рисанкизумаб (Skyrizi).
  • Эти агенты различаются по принципу действия (некоторые ингибируют фактор некроза опухоли [TNF], другие блокируют цитокины, такие как интерлейкин 12 (IL-12), IL-23 или IL-17). Они также различаются по частоте применения и некоторой разнице в стоимости.

    Согласно рекомендациям Американской академии дерматологии (AAD) и Национального фонда псориаза (NPF) в 2019 г. Выбор биологических препаратов для лечения бляшечного псориаза:

  • Биопрепараты имеют высокий профиль соотношения пользы и риска и являются эффективным выбором для лечения людей с бляшечным псориазом средней и тяжелой степени.
  • Из из 11 биологических препаратов, доступных в настоящее время, не существует оптимального или предпочтительного биологического препарата.
  • Все 11 биологических препаратов были оценены AAD и NPF как имеющие доказательства класса А для эффективности в качестве монотерапии при лечении умеренной и тяжелой степени бляшечного типа. псориаз. Некоторые биологические препараты могут быть предпочтительнее других при определенных типах псориатических заболеваний (таких как псориаз волосистой части головы, псориаз ногтей и ладонно-подошвенная болезнь).
  • Выбор биологических препаратов должен осуществляться с учетом медицинских и социальных факторов человека
  • Выбор биологических препаратов должен осуществляться с учетом медицинских и социальных факторов человека
  • У людей с избыточной массой тела или ожирением инфликсимаб применяется в дозах, пропорциональных весу, и может быть предпочтителен для пациентов с более высокой массой тела; Stelara также учитывает вес пациента.
  • Лечение ингибиторами IL-17 может реактивировать или усугубить воспалительное заболевание кишечника. Ингибиторы TNF-α и Стелара одобрены для лечения пациентов с ВЗК и могут быть рекомендованы пациентам с сопутствующим псориазом.
  • Избегайте применения ингибиторов TNF-α у людей с застойной сердечной недостаточностью III и IV классов или рассеянным склерозом
  • Избегайте применения ингибиторов TNF-α у людей с застойной сердечной недостаточностью III и IV классов или рассеянным склерозом
  • Бродалумаб связан с самоубийством, его следует избегать у людей с суицидальными мыслями в анамнезе или недавним суицидальным поведением.
  • Стелара, Илумия и Скайризи требуют приема только каждые 12 недель после введения ударных доз и возможно, это лучший вариант для оптимизации соблюдения режима лечения.
  • После принятия решения о биологическом препарате врачи должны контролировать, насколько эффективен этот биологический препарат, а также наличие побочных эффектов. Отсутствие ответа, потеря ответа или серьезные побочные эффекты могут служить основанием для перехода на другой биологический препарат или добавления других методов лечения.
  • Биопрепараты могут назначаться в качестве монотерапии или в дополнение к другим методам лечения.
  • Люди, которым прописаны биологические препараты, подвергаются более высокому риску заражения, поэтому при иммунизации и планировании операции необходимо учитывать важные факторы.
  • Чем Ilumya отличается от других ингибиторов IL-23?

    Моноклональные антитела к IL-23 представляют собой последнее поколение биологических препаратов для лечения псориаза.

    Ilumya была вторым IL-23. ингибитор, одобренный вслед за препаратом Тремфия Джонсона и Джонсона (гуселькумаб), который был одобрен в 2017 году. Существует также комбинированный ингибитор IL-12/23 под названием Стелара (устекинумаб), который был впервые одобрен для лечения бляшечного псориаза у взрослых в 2009 году, а затем его одобрение было расширено до включают подростков (2017 г.), а затем детей (2020 г.). Последним ингибитором IL-23, одобренным в 2019 году, является Скайризи (рисанкизумаб). Следует отметить важные отличия:

  • После начальной ударной дозы Тремфию вводят каждые 8 ​​недель, Илюмию, Stelara и Skyrizi назначаются каждые 12 недель.
  • Все они эффективны.
  • Skyrizi имеет более быстрое начало действия.
  • Сравнительное исследование, в котором сравнивали Skyrizi и Stelara, выявило Skyrizi. чтобы быть более эффективным. На 16 неделе PASI 90 был достигнут у 75% пациентов Skyrizxi и только у 42% пациентов Stelara. К 52 неделе PASI90 был достигнут у 82% пациентов Skyrizi и только у 44% пациентов Stelara.
  • Skyrizi также имел более быстрое начало действия по сравнению со Stelara: 44% достигли PASI 90 к четвертой неделе по сравнению с группой Stelara. только 19% со Стеларой. При применении Скайризи наблюдалось меньше побочных эффектов по сравнению со Стеларой: однако риск серьезных инфекций был аналогичным (но низким). У людей с ИМТ >30 наблюдалась небольшая потеря реакции на Скайризи.
  • В целом Илумия имеет такое же количество НЯ по сравнению со Стеларой и Тремфией.
  • Сопутствующие медицинские вопросы

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова