Як Ilumya порівнюється з іншими методами лікування?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Ilumya (тилдракізумаб) — це біологічний препарат, який було схвалено FDA для лікування середнього та важкого бляшкового псоріазу у дорослих у 2018 році. Зараз існує принаймні одинадцять біологічних препаратів, схвалених для лікування псоріазу; однак небагато випробувань порівнюють одне з одним. Усі вони ефективніші, ніж плацебо (лікування, яке не містить активного інгредієнта). Інші біологічні препарати, схвалені для лікування бляшкового псоріазу, включають:

  • адалімумаб (Humira)
  • бродалумаб (Siliq)
  • цертолізумаб пегол (Cimzia)
  • етанерцепт (Enbrel)
  • інфліксимаб (Remicade)
  • гуселкумаб (Tremfya)
  • іксекізумаб (Taltz)
  • устекінумаб (Stelara) )
  • секукінумаб (Cosentyx)
  • ризанкізумаб (Skyrizi).

    • Ці препарати відрізняються за принципом дії (деякі пригнічують фактор некрозу пухлини [TNF], інші блокують цитокіни, такі як інтерлейкін 12 (IL-12), IL-23 або IL-17). Вони також відрізняються тим, як часто їх потрібно вводити, і є певна різниця у вартості.

    Згідно з рекомендаціями, виданими Американською академією дерматології (AAD) і Національним фондом псоріазу (NPF) у 2019 році щодо вибір біологічних препаратів для лікування бляшкового псоріазу:

  • Біопрепарати мають високий профіль користі та ризику та є ефективним вибором для лікування людей із помірним та важким бляшковим псоріазом
  • З 11 біологічних препаратів, доступних на даний момент, не існує оптимального чи бажаного біологічного препарату
  • Усі 11 біологічних препаратів були класифіковані AAD і NPF як такі, що мають докази ефективності як монотерапії середнього та важкого ступеня бляшкового типу псоріаз. Деяким біологічним препаратам можна надати перевагу порівняно з іншими при певних типах псоріатичних захворювань (таких як псоріаз шкіри голови, псоріаз нігтів і долонно-підошовна хвороба).
  • Вибір біологічних препаратів слід робити з урахуванням медичних і соціальних факторів людиниЛюдям із надмірною вагою або ожирінням для інфліксимабу використовується дозування, пропорційне вазі, і його можна надати перевагу пацієнтам із більшою масою тіла; Stelara також враховує вагу пацієнта.
  • Лікування інгібіторами IL-17 може реактивувати або погіршити IBD. Інгібітори TNF-α та Stelara є схваленими методами лікування для пацієнтів із ЗЗК і можуть бути рекомендовані пацієнтам із супутнім псоріазом.
  • Уникайте інгібіторів TNF-α людям із застійною серцевою недостатністю III та IV класів або розсіяним склерозом
  • Бродалумаб пов’язують із самогубством, уникайте його людям із суїцидальними думками в анамнезі або нещодавно суїцидальною поведінкою.
  • Stelara, Ilumya та Skyrizi потребують лише дозування кожні 12 тижнів після введення навантажувальних доз і можливо, найкращі варіанти для оптимізації комплаєнсу
  • Після того, як біологічний препарат буде прийнято, лікарі повинні контролювати ефективність цього біологічного препарату та наявність побічних ефектів. Відсутність відповіді, втрата відповіді або серйозні побічні ефекти можуть вимагати переходу на інший біологічний препарат або додавання інших методів лікування.
  • Біопрепарати можна призначати як монотерапію або на додаток до інших методів лікування.
  • Люди, яким призначають біологічні препарати, мають вищий ризик інфікування, тому під час імунізації та планування операції необхідно врахувати важливі міркування.

    • Як Ilumya порівнюється з іншими інгібіторами IL-23?

    Моноклональні антитіла IL-23 є найновішим поколінням біопрепаратів проти псоріазу.

    Ilumya був другим IL-23 інгібітор, схвалений після Tremfya (гуселкумаб) Johnson and Johnson, який був схвалений у 2017 році. Існує також комбінований інгібітор IL-12/23 під назвою Stelara (устекінумаб), який вперше був схвалений для лікування бляшкового псоріазу у дорослих у 2009 році, а потім схвалення розширено на включають підлітків (2017), а потім дітей (2020). Останнім схваленим інгібітором IL-23 є Skyrizi (ризанкізумаб) у 2019 році. Важливі відмінності, на які слід звернути увагу, включають:

  • Після початкової навантажувальної дози Tremfya вводять кожні 8 тижнів, Ilumya, Stelara та Skyrizi застосовуються кожні 12 тижнів
  • Усі ефективні
  • Skyrizi має швидший початок дії
  • Порівняльне дослідження, яке порівнювало Skyrizi зі Stelara, виявило Skyrizi бути більш ефективним. На 16-му тижні PASI 90 досягли 75% пацієнтів Skyrizxi, але лише 42% пацієнтів Stelara. До 52-го тижня PASI90 досягли 82% пацієнтів Skyrizi і лише 44% пацієнтів Stelara.
  • Skyrizi також мав швидший початок дії, ніж Stelara: 44% досягли PASI 90 до четвертого тижня порівняно з лише 19% зі Stelara. При застосуванні Skyrizi спостерігалося менше побічних ефектів порівняно зі Stelara: однак ризик серйозних інфекцій був подібним (але низьким). У людей з ІМТ >30 спостерігалася невелика втрата реакції на Skyrizi.
  • Загалом Ilumya має подібну кількість побічних ефектів порівняно зі Stelara та Tremfya.

    • Супутні медичні питання

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова