イルミアは乾癬の治療にどのように作用しますか?

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Ilumya は、天然サイトカインであるインターロイキン 23 (IL-23) に選択的に結合することで機能します。サイトカインは、免疫系の細胞によって放出され、他の細胞に影響を与える物質です。 IL-23 は、炎症を促進し、他のサイトカイン (IL-17 など) や炎症性物質 (TNF-α3-7 など) を制御する上で重要な役割を果たします。 IL-23 は、感染症や乾癬などの慢性自己免疫状態に起因する炎症の制御に重要であると考えられています。乾癬では、IL-23 が免疫細胞を炎症状態に維持します。

イルミアは、IL-23 の効果をブロックすることで、炎症を軽減する IL-17 と TNF-α の放出の制御を助けます。また、乾癬病変内に存在する炎症細胞の数を減少させ、プラークの形成を防ぎ、組織損傷を解決するのに役立ちます。 IL-23 の炎症経路を正確に標的とするため、感染症やがんからの防御に役立つ別のサイトカイン、IL-12 の効果は変化しません。イルミャは依然として感染リスクを高めたり、結核の再活性化を引き起こしたりする可能性があります。ただし、重篤な感染症のリスクは低く (0.3%)、プラセボ (有効成分を含まない薬) と同様です。

イルミアは、インターロイキン阻害剤として知られる医薬品のクラスに属します。ヒトモノクローナル抗体と呼ばれることもあります。

2018 年 3 月、FDA は、全身治療または光線療法（紫外線療法）の候補となる成人の中等度から重度の尋常性乾癬に対するイルミア（チルドラキズマブ asmn）を承認しました。

乾癬は自己免疫性の皮膚疾患で、肘、頭皮、膝、腰に発生する、隆起したかゆみのある赤い病変や鱗屑が発生します。

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