Wie wirkt es sich auf das Immunsystem aus?

Viele dieser Reaktionen sind ungewöhnlich oder selten, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um die erwarteten Ergebnisse einer Immuntherapie besser zu verstehen.

Immunvermittelt Nebenwirkungen können folgende Auswirkungen haben:

Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach dem Medikamentenleitfaden , die eine Auflistung der Nebenwirkungen enthält, die auftreten können, wenn Ihr Immunsystem durch Pembrolizumab beeinträchtigt wird. Fragen Sie auch, wie häufig diese Nebenwirkungen bei Patienten mit Ihrer Krebsart auftreten können. Die Häufigkeit von Nebenwirkungen aufgrund immunvermittelter Effekte kann je nach behandelter Krebsart unterschiedlich sein.

Wenn diese Symptome auftreten, müssen Sie die Behandlung möglicherweise vorübergehend oder dauerhaft abbrechen und andere Behandlungen wie Kortikosteroide erhalten („Steroide“ wie Prednison) oder Hormonersatztherapie. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie eine dieser Nebenwirkungen bemerken, um zu verhindern, dass sie schwerwiegender werden.

Beispiele für Krebsarten, die mit Pembrolizumab behandelt werden können, sind: Melanom (fortgeschrittener Hautkrebs), Lungenkrebs, Lymphom ( Blutkrebs), Blasenkrebs, Nierenkrebs, Magenkrebs und einige Formen von Brustkrebs, aber es behandelt auch andere Arten.

Wie oft treten bei Pembrolizumab Probleme mit dem Immunsystem auf?

Krebsbehandlung ist immer individuell und das, was Sie erleben, kann sich von dem anderer unterscheiden.

In klinischen Studien Forscher untersuchten eine große Gruppe von Patienten, um besser zu verstehen, wie häufig und wie schnell diese Nebenwirkungen auftreten könnten, aber diese Zahlen schwanken stark.

Ihr Ergebnis kann je nach Krebsart insgesamt unterschiedlich ausfallen Ihr Gesundheitszustand, andere Behandlungen, die Sie erhalten, und viele andere Faktoren. Besprechen Sie die Möglichkeit möglicher Arzneimittelnebenwirkungen immer mit Ihrem Arzt, der Ihre Krankengeschichte und Ihren Behandlungsplan am besten kennt.

Lungenprobleme (Pneumonitis, Schwellung der Lunge):

In Studien mit Pembrolizumab zur Behandlung verschiedener Krebsarten Eine Pneumonitis trat bei 94 von 2799 (3,4 % bzw. 3,4 von 100) Patienten auf. Diese Nebenwirkungen traten am häufigsten 3,3 Monate nach Beginn der Behandlung auf, traten jedoch zwischen 2 Tagen und 19,3 Monaten auf. Sie dauerten 1,5 Monate (Bereich: 1 Tag bis über 17,2 Monate). Die Pneumonitis verschwand bei 55 der 94 Patienten (59 %), und 36 Patienten (1,3 %) mussten die Behandlung abbrechen.

Darmprobleme (Kolitis) können zu Tränenfluss oder Tränen führen Löcher im Darm. Anzeichen und Symptome einer Kolitis können sein:

Kolitis trat bei 48 von 2799 (1,7 %) der Patienten auf, die Pembrolizumab erhielten, und begann am häufigsten nach 3,5 Monaten (Bereich: 10). Tage bis 16,2 Monate). Die Symptome hielten am häufigsten etwa 1,3 Monate an (Bereich: 1 Tag bis über 8,7 Monate). Die Kolitis verschwand bei 41 der 48 Patienten (85 %), aber 15 Patienten (0,5 %) mussten die Behandlung abbrechen.

Leberprobleme, zu denen auch Hepatitis (Entzündung der Leber) gehören kann Leber):

In Studien traten Leberprobleme wie Hepatitis bei 19 von 2799 (0,7) auf %) Patienten, die Pembrolizumab erhalten. Am häufigsten trat es nach 1,3 Monaten auf (Bereich: 8 Tage bis 21,4 Monate). Die Symptome hielten am häufigsten etwa 1,8 Monate an (Bereich: 8 Tage bis über 20,9 Monate). Bei 15 der 19 Patienten (79 %) verschwand die Hepatitis, aber 6 Patienten (0,2 %) mussten die Behandlung abbrechen.

Hormondrüsenprobleme (insbesondere Schilddrüse, Hypophyse, Nebennieren und Bauchspeicheldrüse): Zu den Anzeichen oder Symptomen, die darauf hinweisen, dass Sie möglicherweise ein Problem mit Ihren Hormondrüsen haben, gehören:

Nebenniereninsuffizienz: Die Nebennieren befinden sich oben auf jeder Niere und schütten wichtige Hormone aus. einschließlich Sexualhormone und Cortisol. In Studien trat bei 22 von 2799 (0,8 %) der Patienten eine Nebenniereninsuffizienz auf. Am häufigsten trat eine Nebenniereninsuffizienz nach 5,3 Monaten auf (Bereich: 26 Tage bis 16,6 Monate), die Dauer lag jedoch zwischen 4 Tagen und mehr als 1,9 Jahren. Die Behandlung mit Pembrolizumab wurde aufgrund dieses Effekts bei weniger als 0,1 % der Patienten abgebrochen und bei 0,3 % der Patienten wurden die Dosen zurückgehalten.

Hypophysenprobleme (Hypophysitis) traten bei 17 von ihnen auf 2799 (0,6 %) Patienten erhielten Pembrolizumab. Am häufigsten trat es nach 3,7 Monaten auf (Bereich: 1 Tag bis 11,9 Monate). Die Symptome hielten am häufigsten etwa 4,7 Monate an (Bereich: 8 Tage bis über 12,7 Monate). Die Hypophysitis verschwand bei 7 der 17 Patienten (41 %), aber 4 Patienten (0,1 %) mussten die Behandlung abbrechen.

Schilddrüsenerkrankungen: Pembrolizumab kann auch Schilddrüsenerkrankungen verursachen . Ihr Arzt wird Sie regelmäßig auf Veränderungen Ihrer Schilddrüse überwachen.

Diabetes mellitus Typ 1, einschließlich diabetischer Ketoazidose, wurde bei 6 von ihnen berichtet 2799 (0,2 %) der Patienten erhielten Pembrolizumab. Ihr Arzt sollte Sie auf hohen Blutzucker (Hyperglykämie) und andere Symptome von Diabetes überwachen.

Nierenprobleme (immunvermittelte Nephritis und Nierenfunktionsstörung): Ihr Arzt wird Ihre Niere überwachen eng zusammenarbeiten. Anzeichen und Symptome von Nierenproblemen können sein:

Nephritis trat bei 9 von 2799 Patienten auf (0,3 % ), die Pembrolizumab erhalten. Die Nephritis verschwand bei 5 der 9 Patienten (56 %), aber 3 Patienten (0,1 %) mussten die Behandlung abbrechen.

Hautreaktionen: Es können schwere oder tödliche Hautreaktionen auftreten mit Pembrolizumab. Zu den Anzeichen von Hautproblemen gehören:

Andere immunvermittelte Nebenwirkungen, die schwerwiegend oder tödlich sein können, können in jedem Organsystem oder Gewebe auftreten, normalerweise während Sie erhalten Pembrolizumab. Aber auch nach Beendigung der Behandlung können Nebenwirkungen auftreten. Anzeichen und Symptome dieser Probleme können sein:

Pembrolizumab kann auch Immunprobleme verursachen, die zur Abstoßung eines Organtransplantats und zu Komplikationen einer allogenen hämatopoetischen Stammzelltransplantation führen, was bedeutet, dass Sie Stammzellen von einer gesunden Person (dem Spender) erhalten würden.

Fazit

Dies sind nicht alle Informationen, die Sie über Pembrolizumab (Markenname: Keytruda) für eine sichere und wirksame Anwendung wissen müssen. Lesen Sie hier die vollständigen Produktinformationen zu Pembrolizumab und besprechen Sie diese Informationen mit Ihrem Arzt oder einem anderen Gesundheitsdienstleister.