Bagaimanakah ia menjejaskan sistem imun?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Pembrolizumab (nama jenama: Keytruda) ialah sejenis ubat imunoterapi suntikan yang digunakan untuk merawat pelbagai jenis kanser. Imunoterapi kadangkala boleh menyebabkan sistem imun anda menyerang organ dan tisu yang sihat dan membawa kepada kesan sampingan. Kesan sampingan ini mungkin serius atau mengancam nyawa. Ini mungkin berlaku pada bila-bila masa semasa atau selepas rawatan.

Kebanyakan tindak balas ini jarang berlaku atau jarang berlaku, tetapi berbincang dengan doktor anda untuk lebih memahami hasil jangkaan anda dengan rawatan imunoterapi.

Imunisasi pengantara kesan sampingan boleh menjejaskan:

  • paru-paru
  • usus
  • hati
  • kelenjar hormon (terutamanya tiroid, pituitari, adrenal kelenjar, dan pankreas)
  • buah pinggang
  • kulit
  • organ lain

    • Tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk Panduan Ubat , yang mempunyai senarai kesan sampingan yang mungkin berlaku jika sistem imun anda terjejas oleh pembrolizumab. Juga tanya berapa kerap kesan ini mungkin berlaku pada pesakit dengan jenis kanser anda. Kadar kesan sampingan akibat kesan pengantaraan imun mungkin berbeza berdasarkan jenis kanser yang dirawat.

    Jika gejala ini berlaku, anda mungkin perlu menghentikan rawatan buat sementara waktu atau selama-lamanya dan menerima rawatan lain seperti kortikosteroid (“steroid” seperti prednison) atau terapi penggantian hormon. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami mana-mana kesan sampingan ini untuk mengelakkannya daripada menjadi lebih serius.

    Contoh jenis kanser yang dirawat oleh pembrolizumab termasuk: melanoma (kanser kulit lanjutan), kanser paru-paru, limfoma ( kanser darah), kanser pundi kencing, kanser buah pinggang, kanser perut dan beberapa bentuk kanser payudara, tetapi ia boleh merawat jenis lain.

    Berapa kerapkah masalah sistem imun berlaku dengan pembrolizumab?

    Rawatan kanser sentiasa individu, dan apa yang anda alami mungkin berbeza daripada orang lain.

    Dalam kajian klinikal , penyelidik melihat sekumpulan besar pesakit untuk lebih memahami seberapa kerap dan seberapa cepat kesan sampingan ini mungkin berlaku, tetapi angka ini mempunyai julat yang luas.

    Hasil anda mungkin berbeza berdasarkan jenis kanser anda, secara keseluruhan keadaan perubatan, rawatan lain yang anda terima, dan banyak faktor lain. Sentiasa bincangkan potensi kesan sampingan ubat dengan doktor anda, yang paling mengetahui sejarah perubatan dan pelan rawatan anda.

    Masalah paru-paru (radang paru-paru, bengkak pada paru-paru anda):

  • sesak nafas
  • sakit dada
  • batuk baru atau semakin teruk

    • Dalam kajian dengan pembrolizumab yang digunakan untuk pelbagai jenis kanser, pneumonitis berlaku dalam 94 daripada 2799 (3.4%, atau 3.4 daripada setiap 100) pesakit. Kesan sampingan ini biasanya bermula 3.3 bulan selepas memulakan rawatan, tetapi berkisar antara 2 hari dan 19.3 bulan. Mereka bertahan selama 1.5 bulan (julat: 1 hari hingga lebih 17.2 bulan). Pneumonitis telah diselesaikan dalam 55 daripada 94 pesakit (59%) dan 36 pesakit (1.3%) terpaksa menghentikan rawatan.

    Masalah usus (kolitis) boleh menyebabkan koyak atau lubang dalam usus anda. Tanda dan gejala kolitis mungkin termasuk:

  • cirit-birit atau buang air besar yang lebih kerap
  • najis berwarna hitam, berlengan, melekit, atau mengandungi darah atau lendir
  • sakit atau kelembutan yang teruk di kawasan perut (perut)

    • Kolitis berlaku dalam 48 daripada 2799 (1.7%) pesakit yang menerima pembrolizumab, dan bermula paling kerap dalam 3.5 bulan (julat: 10 hari hingga 16.2 bulan). Gejala yang paling biasa berlarutan kira-kira 1.3 bulan (julat: 1 hari hingga lebih 8.7 bulan). Kolitis telah diselesaikan dalam 41 daripada 48 pesakit (85%) tetapi 15 pesakit (0.5%) terpaksa menghentikan rawatan.

    Masalah hati yang mungkin termasuk hepatitis (keradangan pada hati):

  • kulit anda atau bahagian putih mata anda menjadi kuning
  • loya atau muntah
  • sakit di sebelah kanan kawasan perut anda ( perut)
  • air kencing gelap
  • pendarahan atau lebam lebih mudah daripada biasa

    • Dalam kajian, masalah hati seperti hepatitis berlaku dalam 19 daripada 2799 (0.7 %) pesakit yang menerima pembrolizumab. Ia berlaku paling kerap pada 1.3 bulan (julat: 8 hari hingga 21.4 bulan). Gejala yang paling biasa berlarutan kira-kira 1.8 bulan (julat: 8 hari hingga lebih 20.9 bulan). Hepatitis telah diselesaikan dalam 15 daripada 19 pesakit (79%) tetapi 6 pesakit (0.2%) terpaksa menghentikan rawatan.

    Masalah kelenjar hormon (terutamanya tiroid, pituitari, kelenjar adrenal dan pankreas): tanda atau gejala yang anda mungkin mengalami masalah dengan kelenjar hormon anda termasuk:

  • degupan jantung yang cepat
  • penurunan berat badan atau penambahan berat badanberpeluh meningkat
  • rasa lebih lapar atau dahaga
  • kencing lebih kerap daripada biasa
  • rambut gugur
  • rasa sejuk
  • sembelit
  • suara anda semakin dalam
  • sakit otot
  • rasa sangat lemah, pening atau pengsan
  • sakit kepala yang tidak akan hilang atau sakit kepala luar biasa

    • Kekurangan adrenal: Kelenjar adrenal terletak di atas setiap buah pinggang dan merembeskan hormon penting, termasuk hormon seks dan kortisol. Dalam kajian, kekurangan adrenal berlaku dalam 22 daripada 2799 (0.8%) pesakit. Permulaan kekurangan adrenal berlaku dalam 5.3 bulan paling kerap (julat: 26 hari hingga 16.6 bulan), tetapi tempoh masa ia berlangsung antara 4 hari hingga lebih lama daripada 1.9 tahun. Rawatan Pembrolizumab telah dihentikan dalam kurang daripada 0.1% pesakit disebabkan kesan ini, dan dos telah ditahan dalam 0.3% pesakit.

    Masalah kelenjar pituitari (hypophysitis) berlaku dalam 17 daripada 2799 (0.6%) pesakit yang menerima pembrolizumab. Ia berlaku paling kerap pada 3.7 bulan (julat: 1 hari hingga 11.9 bulan). Gejala yang paling biasa berlarutan kira-kira 4.7 bulan (julat: 8 hari hingga lebih 12.7 bulan). Hypophysitis telah diselesaikan dalam 7 daripada 17 pesakit (41%) tetapi 4 pesakit (0.1%) terpaksa menghentikan rawatan.

    Gangguan kelenjar tiroid: Pembrolizumab juga boleh menyebabkan gangguan tiroid . Doktor anda akan memantau anda secara berkala untuk perubahan dalam tiroid anda.

  • Hipertiroidisme berlaku dalam 96 (3.4%) daripada 2799 pesakit dan paling kerap berlaku dalam 1.4 bulan (julat: 1 hari hingga 21.9 bulan)
  • Hypothyroidism berlaku pada 237 (8.5%) daripada 2799 pesakit dan paling kerap berlaku dalam 3.5 bulan (julat: 1 hari hingga 18.9 bulan)
  • Tiroiditis berlaku dalam 16 (0.6%) daripada 2799 pesakit dan paling kerap berlaku dalam 1.2 bulan (julat: 0.5 hingga 3.5 bulan).

    • Diabetes mellitus jenis 1, termasuk ketoasidosis diabetik, telah dilaporkan dalam 6 daripada 2799 (0.2%) pesakit yang menerima pembrolizumab. Doktor anda harus memantau anda untuk gula darah tinggi (hiperglisemia) dan gejala diabetes yang lain.

    Masalah buah pinggang (nefritis pengantara imun dan disfungsi buah pinggang): Doktor anda akan memantau buah pinggang anda berfungsi rapat. Tanda dan gejala masalah buah pinggang mungkin termasuk:

  • perubahan dalam jumlah atau warna air kencing anda

    • Nefritis berlaku dalam 9 daripada 2799 pesakit (0.3% ) menerima pembrolizumab. Nefritis telah diselesaikan dalam 5 daripada 9 pesakit (56%) tetapi 3 pesakit (0.1%) terpaksa menghentikan rawatan.

    Tindak Balas Kulit: Reaksi kulit yang serius atau maut boleh berlaku dengan pembrolizumab. Tanda-tanda masalah kulit termasuk:

  • ruam
  • gatal
  • melepuh, mengelupas atau luka kulit
  • luka atau ulser yang menyakitkan dalam mulut anda atau di dalam hidung, tekak atau kawasan kemaluan anda

    • Kesan sampingan pengantara imun yang lain, yang mungkin teruk atau maut, boleh berlaku dalam mana-mana sistem organ atau tisu, biasanya semasa anda sedang menerima pembrolizumab. Tetapi kesan sampingan boleh berlaku selepas rawatan anda dihentikan juga. Tanda dan gejala masalah ini mungkin termasuk:

  • perubahan dalam penglihatan
  • sakit otot atau sendi yang teruk atau berterusan
  • kelemahan otot yang teruk
  • sel darah merah rendah (anemia)
  • nodus limfa bengkak, ruam atau ketulan lembut pada kulit, batuk, sesak nafas, perubahan penglihatan atau sakit mata (sarcoidosis)
  • kekeliruan, demam, kelemahan otot, masalah keseimbangan, loya, muntah, leher kaku, masalah ingatan, atau sawan (ensefalitis)
  • sakit, kebas, kesemutan, atau kelemahan pada tangan atau kaki anda, atau pundi kencing atau usus masalah, termasuk keperluan untuk membuang air kecil lebih kerap, air kencing bocor, masalah membuang air kecil, atau sembelit (mielitis)
  • sesak nafas, degupan jantung tidak teratur, berasa letih atau sakit dada (miokarditis)

    • Pembrolizumab juga boleh menyebabkan masalah imun yang membawa kepada penolakan pemindahan organ pepejal, dan komplikasi pemindahan sel stem hematopoietik alogenik, bermakna anda akan menerima sel stem daripada orang yang sihat (penderma).

    Bottom Line

  • Pembrolizumab (nama jenama: Keytruda) ialah ubat imunoterapi suntikan yang digunakan untuk merawat pelbagai jenis kanser.
  • Imunoterapi boleh menyebabkan imunisasi anda sistem untuk menyerang organ dan tisu yang sihat dan membawa kepada kesan sampingan yang mungkin teruk atau maut. Reaksi pengantara imun mungkin berlaku pada bila-bila masa semasa atau selepas rawatan dengan pembrolizumab.
  • Kebanyakan tindak balas ini jarang berlaku atau jarang berlaku, tetapi berbincang dengan doktor anda untuk lebih memahami hasil jangkaan anda dengan rawatan imunoterapi.

    • Ini bukan semua maklumat yang anda perlu tahu tentang pembrolizumab (nama jenama: Keytruda) untuk kegunaan yang selamat dan berkesan. Semak maklumat penuh produk pembrolizumab di sini dan bincangkan maklumat ini dengan doktor anda atau pembekal penjagaan kesihatan yang lain.

    Soalan perubatan berkaitan

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular